Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сrest-сииндром?
19 ответовЗдравствуйте, неделю назад заметила что немного упало зрение на одном глазу, пошла к офтальмологу, сказали иридоциклит (позже у другого врача диагноз не подтвердился), отправили на консультацию к ревматологу. Сказали сдать АНФ и HLA-B27 HLA-B27 - не обнаружен АНФ - 1:1280...
Здравствуйте, Ирина! Crest синдром имеет четкие критерии для установки диагноза. Количество перечисленных вами клинических проявлений, очень мало для такого диагноза. Наличие антител не равно диагноз. Всегда оцениваем пациента целиком. Последние 3 месяца ничем не болели? Какие-либо лекарства принимаете ежедневно?
При обследовании и предварительном диагнозе ДОА 1 ст., ангиоспастический синдром верхних конечностей выявлен - Антинуклеарный фактор на клеточн.линии HЕp-2 - 320+ (Ядерный гранулярный тип свечения (AC-2,4)) Дополнительно сданы с результатом норма: Иммуноблот...
Здравствуйте, Александр, подскажите, по поводу чего сдавали АНФ, что Вас беспокоит по самочувствию? Полученные титры АНФ в отсутствии клинических симптомов в целом не имеют диагностической ценности да и титр 1:320 может повышаться даже при орви, сохраняться после перенесенных инфекций, встречаться у здоровых лиц, тем более расширенные анализы у Вас в норме, но любой диагноз в первую очередь должен выставляться на основании характера жалоб, анамнеза, объективного осмотра, полученные результаты инструментальных и лабораторных исследований должны сопоставляться с клиническими симптомами.
Какой препарат лучше
3 ответаДобрый день! Опухли колени и голеностоп, болт в пояснице.По МРТ двусторон.сакроилеит, HLA B-27 положит. С-реакт.белок немного повышен. Два врача ревматолога поставили диагноз псориатический спондилоартрит. Один врач выписал-сульфосалазин, другой-метотрексат. Какой препарат...
Здравствуйте. Метотрексат более эффективный препарат, он препарат первой линии при отсутствии противопоказаний. А также если не планируете беременность. Лечить псориатический артрит обязательно нужно с целью достижения ремиссии и предупреждения деструкции суставов. По своим пациентам могу сказать, что метотрексат действует эффективнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследование на выявление ББ
12 ответовДоброй ночи! Беспокоят боли в пояснице, грудном и шейном отделе позвоночника. Посетила врача, назначена анализ на HLA-B27. Пришел результат_ обнаружен. Записалась на прием , но только на пятницу. Подскажите, какие обследования пройти, чтобы придти уже с результатами, чтобы...
Вероятнее всего рецидивирующий синовит коленного сустава был в рамках ревматологической патологии, вполне вероятно - серонегативный спондилоартрит. Если подтвердится псориаз, то не исключен псориатический артрит. Рекомендации остаются прежние. МРТ крестцово-подвздошных сочленений и грудного отдела позвоночника.
Спондилоартрит неуточненный
8 ответовЗдравствуйте! По каким анализам и симптомам ставится этот диагноз (спондилоартрит неуточненный М 46,9. ), На ренгене илеосакральные сочленения сужены, частично анкилозированы, суставные щели тазабедренных суставов нерезко сужены, Можно ли его поставить только по...
Добрый день! Наличие на прямой рентгенограмме илеосакральных сочленений сужения суставных щелей и анкилоза уже достаточное основание для постановки спондилоартрита. Для уточнения его генеза уже нужно работать очно с доктором. Оценка воспалительной боли в спине, хламидиоз обследование на иммуноглобулины + ПЦР, выявление возможного псориаза, Диаскин тест.
Изменение формы сустава
7 ответовЗдравствуйте. Боль и изменение формы межфалангового сустава ( ниже ногтя) указательного пальца правой руки. Жалоба несколько месяцев. Ревматойдный фактор, мочевая кислота, антинуклеарный фактор, HLA-B27, антитела к циклическому цитрулированному пептиду в норме. Что со мной и...
Не исключено, что на остальных суставах в той или иной степени будут развиваться похожие узелки. Точного ответа дать невозможно. Приостановить (замедлить) можно путем ограничения тяжелых физ нагрузок и занятия гимнастикой для суставов. Прием хондропротекторов возможен, но на сколько будет эффективно, сказать нельзя. Основа: гимнастика и ограничение физ нагрузок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дополнительное обследование
4 ответаХронический синовит кол.сустава. Синдром складки надколенника. Назначена консультация ревматолога для исключения системных заболеваний. Анализы во вложении. До след приёма 2 недели. Какие доп обследования можно пройти при повышенном АНФ и положительном HLA-B27? Беспокоит...
Здравствуйте. Анализ на hla вы не показали. Синовит на узи подтвердили? Как беспокоит колено? Спина беспокоит?
Добрый день! Помогите оценить ситуацию: Мужчина, 44 года. Имеющаяся жалоба - простреливающая боль в районе правого крестцово-подвздошного сочленения (или поясницы) справа при быстрой ходьбе. При наклонах, поворотах туловища, подъемах грузов, а так же в состоянии покоя –...
Здравствуйте. Наличие HLA-B27 говорит о предрасположенности к заболеванию из группы спондилоартритов. Также этот ген может встречаться у здоровых людей. Наличие гена не равно болезнь Бехтерева. Боли, характерные для болезни Бехтерева Вы не описываете. Чтобы полностью исключить заболевание, можете выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений (обязательно стир режим) для исключения сакроилеита. У Вас по МРТ тазобедренных суставов есть синовит. Рекомендовала бы прием НПВП внутрь 4 недели, ограничение тяжелых физических нагрузок и ношение ортопедических стелек. А также ежедневное занятие ЛФК, гимнастикой. И контроль МРТ тазобедренных суставов через 3 месяца.
Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), ДНК генотипирование Метод и оборудование: Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени HPV 16 ДНК отрицательный отрицательный HPV 18...
Здравствуйте! У Вас хороший анализ- вирус папилломы, который приводит к возникновению рака шейки матки , не обнаружен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли ниже поясницы и в грудном отделе.В декабре были сильные жгучие боли в грудном отделе.Назначили уколы цель Т,траумель,мукосат,боли попрошли.Теперь болит ниже поясницы и отдает в ноги.Сдавала анализы крови:биохимию,общий,С-реактивный белок,ревматоидный фактор,HLA...
По описанию больше данных все-таки за компрессию нервных корешков протрузией. По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.