Беспокоят боли ниже поясницы и грудном отделе — вопрос №3117349

Question

Беспокоят боли ниже поясницы и грудном отделе — вопрос №3117349

Екатерина, Шарья

81 просмотр

10 апреля 2025

Беспокоят боли ниже поясницы и в грудном отделе.В декабре были сильные жгучие боли в грудном отделе.Назначили уколы цель Т,траумель,мукосат,боли попрошли.Теперь болит ниже поясницы и отдает в ноги.Сдавала анализы крови:биохимию,общий,С-реактивный белок,ревматоидный фактор,HLA B27,все в норме.

Возраст: 47

Хронические болезни: Панкреатит

Вопрос закрыт

биохимия

грудной отдел

ревматоидный фактор

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 апреля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Если боли в области крестцового отдела, то нельзя исключить грыжу l5-s1, обычно из дообследований назначается мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, не выполняли такую диагностику?
Чем-то самостоятельно уже лечились?

Пожаловаться

Екатерина, 10 апреля

Клиент

Марина Алексеевна, МРТ загрузила.Мукосат делала 20 инъекций через день,цель Т,траумель.Боли прошли,через два месяца опять начались.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 апреля

Невролог, Рентгенолог

В настоящее время ничем не лечились?
По мрт есть протрузия, но на тот момент нервные корешки не сдавливала.
В прошлый раз болевой синдром в ноги не иррадиировал?

Пожаловаться

Екатерина, 10 апреля

Клиент

Марина Алексеевна, пока ничем не лечилась.В прошлый раз боли не отдавали в ноги.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 апреля

Невролог, Рентгенолог

Боль отдает по задней/боковой поверхности нижних конечностей? До какого уровня?

Пожаловаться

Екатерина, 10 апреля

Клиент

Марина Алексеевна, по задней стенке.бывает ниже колен.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 11 апреля

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо.

Пожаловаться

Екатерина, 10 апреля

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо.

Пожаловаться

Гурова Надежда Юрьевна, 10 апреля

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте. По данным мрт выявили протрузию L4-5, что может быть причиной иррадиации боли в ноги, сакроилеит, из-за чего болит ниже поясницы.
К лечению необходимо рассмотреть курсом НПВС, витамины В, возможно, понадобятся миорелаксанты. Массажы и физиолечение нежелательны на область шеи и поясницы, так как выявлены гемангиомы, во избежание их роста.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 10 апреля

Клиент

Надежда Юрьевна, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 11 апреля

Клиент

Маргарита Алексеевна, спасибо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

9 ответов

29 апреля 2022

Руслан, Саратов

Вопрос закрыт

Анализ крови

1 ответ

17 августа 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Анализ крови

1 ответ

9 июля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если появились гнойнички в горле

2 ответа

31 мая 2024

Вера, Пенза

Вопрос закрыт

Стреляющая боль в суставах и повышен ревматоидный фактор

1 ответ

29 октября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

3 ответа

2 февраля

Анжела, Тула

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T22:24:40+03:00

По описанию больше данных все-таки за компрессию нервных корешков протрузией.
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).

Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.

Акбашева Лилия Альбертовна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T21:08:19+03:00

Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузия ?).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг ( 2 мл) вм утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.

При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

Шевченко Маргарита Алексеевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T23:35:11+03:00

Здравствуйте. По МРТ возрастные изменения изнашивания позвоночника, протрузии небольшие, ни на что не давят. Есть гемангиома это доброкачественное образование при котором нельзя бани, сауны, физио, массаж, все что греет, это может спровоцировать рост и как результат разрушить позвонок. Размеры небольшие. Есть признаки сакроилеита, требуется консультация ревматолога.
По симптомам, несмотря на МРТ, все де есть данные за сдавление корешка, так как боль идёт в ноги. В подобном случае обычно рекомендуем аркоксиа 90 мг 7-14 дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг. Местно меновазин растирать можно или Пластырь Версатис или мази с НПВС. При неэффективности можно сделать блокаду с дипроспаном паравертебрально. При неэффективности габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Препарат рецептурный.