Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, отёк.
6 ответовУже на протяжении 3 месяцев болит колено, ограничение подвижности, небольшой отёк, боль после нагрузки и хотьбы, утром более менее хорошо но к вечеру болит и отекает колено. Мази не помогают. Сделал МРТ коленного сустава. Заключение разрыв медиального мениска и остеоартроз 1...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боли в ногах
10 ответовНеделю болят ноги, началось с боли гдето в голени ближе к колену, ощущается ноющая боль во всей ноге, именно по внутренней стороне , тяжесть, бывает покалывает в ноге и ступне. Но не похожа на суставную боль, так как боли при ходьбе именно гле то в суставе каком-то нет. Не...
Да, если на узи нет патологии, то следующий диагностический минимум консультация невролога для исключения неврологической патологии, компрессия нервов, туннельный синдром. На данном этапе без УЗИ нижних конечностей, нельзя точно сказать
Боль в пальце
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Уже как 5 день ощущается боль в пальце, обозначила кружком на фотографии. При сгибании не болит, не опухло, не покраснело. Болит именно в одной точке, болит при прикосновении, боль словно был ожог кожи, вот как будто кожа болит. Боли в...
Анна, здравствуйте ? С чем-то связываете появление болей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
7 ответовБолит колено. Раньше помогал Дипроспан. Месяц назад укололи в коленный сустав Гиалурон КС, стало хуже. Трудно ходить, прострелы от колена вниз. Хотя этот препарат помогает другому колену около трёх лет, хватает на год. Прокололи 5 дней в/м Диклофенак, В12, Дексаметазон. Пока...
Здравствуйте.На основании данных МРТ отмечаются серьезные структурные изменения сустава- остеоартроз 2–3 стадии, запущенная хондромаляция (разрушение хряща) медиальных мыщелков 4 ст. (полное истирание хряща до кости), горизонтальный разрыв медиального мениска и дистрофия передней крестообразной связки.Ваше ухудшение после укола Гиалуром КСи неэффективность короткого курса противовоспалительных (Диклофенак, Дексаметазон) связаны с тем, что при 4й ст разрушения хряща и разрыве мениска в суставе присутствует грубый механический конфликт, который невозможно устранить одними лишь медикаментами. Прострелы вниз от колена часто говорят о защемлении и раздражении нервных окончаний на фоне сильного воспаления, изменения биомеханики шага и давления внутри сустава.В таких случаях необходимо срочно обратиться к травматологу-ортопеду дляочной консультации и изменения тактики лечения. Системно бесконтрольно колоть Дексаметазон и Диклофенак нельзя это разрушает желудок и ускоряет деградацию хряща при длительном приеме.При ходьбе используйте трость (в противоположной руке) или костыль, чтобы снять вес с разрушенного медиального мыщелка.Носить полужесткий ортез на коленный сустав с боковыми ребрами жесткости.Учитывая хондромляцию 4ст. (отсутствие хряща) и разрыв мениска, консервативная терапия имеет крайне ограниченный эффект. Чаще прибегают к артроскопии - Хирург зашлифует разорванный мениск, уберет мешающие лоскуты хряща и промоет сустав от остатков воспалительного геля.При остеоартрозе 3ст. с хондромаляцией 4ст. золотым стандартом возвращения к полноценной ходьбе является плановая замена сустава (тотальная или одномыщелковая только внутреннего отдела. Всего самого наилучшего !
Мне 59 лет. Болезненные спазмы мышц в тазо-бедренном суставе. как избавиться от них? МРТ показало, что сами суставы в норме. в пояснице есть грыжи и протрузия. Нейрохирург сказал, что такое состояние спины не может влиять на тазобедренные суставы. Пью сирдалут , мелоксикам,...
Здравствуйте. В вашем случае происходит повреждение проведения по корешкам нервов из -за протрузия и грыжи. Действительно НПВС в этом случае не очень эффективно. Да и принимать их длительно это может сказываться на ЖКТ. Сирдалуд это миорелаксант ,поэтому на фоне его приема состояние улучшается. Рекомендую вам принимать Габапентин 300 мг по схеме.1й день 1 капсула на ночь 2й день 1 капсула утром, 1 капсула на ночь. 3й день 1 капсула утром, 1 капсула в обед,1 капсула на ночь. Можно принимаете в этой дозе а течение недели при недостаточной эффективности+ по 1 капсуле на прием. Препарат по рецепту. В инструкции написано что препарат кроме всего прочего используется для лечения эпилепсии. Это не читаем! Габапентин восстанавливает нервное проведение из за нарушения при грыжах, протрузиях. Можно принимать длительно. Не влияет на ЖКТ. Лучше принимать оригинальный препарат тебантин 300 мг.
Гидроцефальный синдром в 3,5 месяца
10 ответовОбъясните, пожалуйста, на сколько всё страшно. Наш невролог пугает диагнозами. Ребёнок 3,5 месяца, в связи с тяжёлыми родами кефалогематома,беспокойный, днем спит мало, после кормления срыгивает (ив). Узи шоп: локальный гипертонус правой кивательной мышцы, плавная s образная...
Здравствуйте. По данным НСГ у малыша есть признаки ликвородинамических нарушений( жидкости в голове больше,чем должно быть). Это говорит о патологии на уровне шейного отдела позвоночника. *расширены передние рога боковых желудочков до 6,5 мм При норме до 2 мм * расширены тела желудочков до 6,2 мм При норме до 6,2 мм * расширен 3 желудочек до 6,2 мм При норме до 3 мм *расширена межполушарная щель до 6,5 При норме до 4 мм *расширено субарахноидальное пространство до 5,5 мм При норме до 2 мм * затруднен венозный отток Лечение диакарбом обосновано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип восстановление
24 ответаЗдравствуйте!Я уже обращалась к Вам не давно, 9-го июля был удален полип ( прикладываю УЗИ ,результат операции и всё сданные анализы), я боюсь, что есть патологии какие-то , я с ноября пью КОК ДЖЕС ПЛЮС, тк поликистоз,месячные пришли 4 дня назад, все по таблеткам, были...
Здравствуйте Узи без особенностей. Все у Вас хорошо
Сильные боли в пояснице справа
28 ответовДобрый день! В течение 3х недель беспокоят боли в пояснице, отдающие в левую сторону. Боль сохраняется постоянно, ночью тоже, постоянно встаю от боли. Ограничена в подвижности, еле сажусь, с трудом наклоняюсь, при ходьбе также ощущаю боль. Иногда боль отдает еще и в левую...
Здравствуйте! Рентгенография в плане диагностики грыж и протрузий неинформативна, желательно выполнить МРТ. По лечению рекомендую: Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки; капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный); Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Не двигается палец после перелома
18 ответовДобрый день, ситуации следующая. 18 декабря я получила травму пальца руки, обратилась в травмпункт, сделали рентген, сказали ушиб отпустили домой. По прошествии времени отек с пальца не спал, я обратилась повторно 30 декабря. Сделали рентген, увидели перелом , наложили гипс....
Здравствуйте. Для полноценных рекомендаций будет достаточно иметь с собой свежие рентгенограммы и УЗИ. Обычно этого достаточно. КТ и МРТ рекомендуют в каких-то сложных случаях, если остаются вопросы по рентгену и УЗИ. Сейчас если перелом сросся, то не следует терять время. Нужно разрабатывать суставы, помогая здоровой рукой. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). Можно разогревать ванночками с морской солью. 2. Массаж. . 3. После этого разработка здоровой рукой. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония, восстановление
12 ответов4 мая была поставлена пневмония. Делали рентген. Выписали Амоксиклав 7 дней. Начала пить, пошла аллергия. 5 мая решили все же сделать КТ легких, подтвердилась пневмония. Т к была аллергия на Амоксиклав, перешла на Панцеф. Пропила его 7 дней. 11 мая был последний...
Здравствуйте. На КТ от 05.05 описаны изменения по типу консолидации лёгочной ткани в нижних отделах слева Консолидация - это воспалительное уплотнение легочной ткани. Температура до 37,5 может подниматься после лечения воспаления легких ещё в течении нескольких дней. В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. Рентгенконтроль назначают в таких случаях через 2 недели от даты начала приема антибиотика для оценки динамики лечения. На долечивание как правило, рекрмендуют курс бактериальных лизатов, например Бронзомунал или Исмиген, курс витамина Д в профилактических дозах (2000 ЕД в сутки), омега 3 1000 в день. Также рекомендуют в таких случаях гимнастику по Стрельниковой на месяц,или занятия на дыхательном тренажёре Threshold PEP. При наличии одышки, рекомендуют прослушать лёгкие у врача, он, при наличии хрипов в лёгких может назначить ингаляции Беродуала на 7 дней С уважением!