Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение сна, тахикардия, алкоголь
13 ответовНе знаю уже к кому обратиться поэтому "терапевт". Несколько лет назад, на фоне лечения у психотерапевта тревожно-депрессивного расстройства, появились нарушения сна - за ночь я стал стабильно два раза просыпаться, при чем как по будильнику - один раз около 2, второй около 4...
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, в течение какого времени вы отмечаете у себя повышенный пульс по ночам?
Добрый день. Мужчина, 40 лет, рост 1,84 м, вес 85 кг. Алкоголь крайне умеренно, не курю. Недавно впервые сдал гормоны щитовидной железы. ТТГ- 7.390 мкМЕ/мл, Т4 свободный 1.04 нг/дл, Т3 свободный 2.57 пг/мл. После эндокринолога сдал анализы: ТТГ- 7.53 мМЕ/л, Ати-ТГ- 20.77...
Здравствуйте. По представленным анализам ТТГ находится в пределах его показателя до 10, при этом т4 свободный находится в нормальном значении, данное состояние носит название субклинический гипотиреоз. При данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют, чаще всего оно не провоцирует какие либо жалобы. В данном случае на самом деле рекомендуют довосполнить уровень ферритина, так же проверить уровень витамина д3. При восполнении уровня железа и возможного дефицита витамина д3 ТТГ может придти в нормальное состояние, либо подснизиться. По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, имеются диффузные изменения, данные изменения некритичные, опасности не несут. Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Препарат йода обычно рекомендуют когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, женщинам во время беременности и периода ГВ. В остальное время достаточно в пище использовать йодированную соль, данные меры как раз создают профилактическую дозу йода без его возможной передозировки. Т3 свободный в данном случае неинформативный показатель, он достаточно изменчивый, поэтому в данном случае его не рекомендуют смотреть. Так же и общие показатели т4 и Т3 тоже в данном случае неинформативны. Анализ на йод тоже к сожалению неинформативен, его сдача несёт смысл только в исследованиях на популяцию, в отношении отдельно взятого человека не даёт какого либо смысла. В целом повсеместно в регионах отмечается недостаток йода, поэтому общепринято рекомендуют использовать пищевой йод. Подскажите пожалуйста, какие либо жалобы есть, что то беспокоит?
Добрый день. Уже задавал этот вопрос тут, но осталась пара вопросов для уточнения. Нахожусь на судне в море без заходов с 28 мая без контакта с другими судами. 4 июля у одного из моих членов экипажа начала подниматься температура без проявления каких-либо симптомов. Сначала...
Здравствуйте Учитывая длительную субфебрильную и периодически фебрильную температуру без чётких симптомов, очаговые ощущения в пояснице, схожее состояние у другого члена экипажа, изоляцию на судне и отсутствие возможности обследования, курс Сефпотека200 мг 2 раза в день 7 дней в текущей ситуации обоснован. Это антибиотик широкого спектра, активен против ряда возбудителей ЛОР-инфекций, урогенитальных и респираторных инфекций. В условиях невозможности диагностики и если температура сохраняется >7 дней, это оправдано. Принимается независимо от еды, курс не прерывать. Параллельно можно принимать пробиотик (если есть). Контроль температуры 2 раза в день. Если на фоне лечения температура нормализуется, общее состояние улучшится и не будет новых симптомов продолжаете наблюдение. Если появится одышка, боль при мочеиспускании, сыпь или другие новые симптомы нудно связываться с медслужбой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемический инсульт
16 ответовЗдравствуйте. Снова нужна Ваша помощь! У моей мамы (почти 77 лет) 15 апреля случился левосторонний ишемический инсульт. Поражение довольно большое судя по МРТ. По всей видимости,ей стало нехорошо еще в воскресенье, но мне она не сказала. Живем отдельно. Я это поняла потому...
Здравствуйте. 1 реабилитация нужна. После инсульта восстановление идет около года. 2 результат реабилитации будет зависеть от того, подобрано ли лечение гипертонии, атеросклероза, аритмии ( все факторы приведшие к инсульту).
Серьёзные проблемы со сном
32 ответаЗдравствуйте, жене 27 лет, месяц назад был тяжелый месяц, обследовалась на онкологию, дома были конфликты с родственниками, ещё начались странные непонятные высыпания, врачи начали подозревать, что это аутоимунное и придётся лечить гормонами, от которых сильно набирают вес и...
Здравствуйте. Ей не нужны нейролептики, ей нужно лишь подобрать правильный, адекватный, с минимум побочных - антидепрессант. Один из современных и хорошо переносимых . и к тому же улучшающих сон - это Февраин 100 мг по пол таблетки на ночь - 1 неделя, затем 1 таб целая на ночь - длительно. И занятия с психотерапевтом - когнитивно-поведенческая терапия.
Здравствуйте. Нужен совет по поводу состояния, которое длится уже несколько лет. После перенесённого COVID-19 несколько лет назад наблюдается постоянный «туман в голове». Однако важное уточнение — он возникает исключительно при воздействии яркого освещения: * солнечная...
Да, 10 мг это минимальная эффективная дозировка, можно повышать далее до 20 мг (на 5 мг в неделю) При подъеме дозы могут усиливаться симптомы и ухудшаться состояние, такое бывает В таких случая во время нарастания дозировки нужно добавлять атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь, по необходимости можно добавлять и на день 1/2 таб, данные препараты будут помогать с побочными эффектами пока антидепрессант накапливается Данных за органику у вас нет, тем более по МРТ все чисто Органическая патология проявляется более стоящими симптомами и неврологическим дефицитом, то есть онемение в конечностях(которое подтверждается при осмотре врачом когда колят иголочкой), слабость конечностей (когда не можете держать предметы, встать на пятки, носки) Ощущение тумана в голове не относится к неврологическому дефициту Также если не сдавали анализы крови нужно сдать, так как дефицитные состояния могут ухудшать ваше состояние Также если вас не смотрел офтальмолог необходим подробный осмотр, чтобы исключить офтальмологические причины светочувствительности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления после родов
5 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться с причиной повышения АД и устранить её, а не симптомы. Женщина, 35 лет, 2.02.26 родила на сроке 39 недель, роды первые, ребенок один. На первом скрининге риск преэклампсии 1 к 55. Пила анальгин. Ранее проблем с давлением не было. Начались в...
Здравствуйте ! 1. Для выявления причин рекомендуют; В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели. 1. Общий анализ крови, СРБ. Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов. 2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин. Оценивают функцию внутренних органов. 3. Гормоны щитовидной железы: анти-ТПО, ТТГ, Т4 свободный. Позволит оценить гормональную активность щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме, а так же работу сердечно-сосудистой и нервной систем. 4. Ферритин, витамин В9 и В12. 2. Как правило рекомендуют обратиться к гинекологу, терапевту 3. В настоящий момент рекомендуют вести дневничок давления и записывать показатели. Так будет проще оценить эффективность терапии. При ежедневном подъёме давления рекомендуют коррекцию терапии 4. Эффективным может оказаться магне в6 по 1т 3 раза в день. Постараться больше отдыхать. Конфликтные ситуации не принимать близко к сердцу
Атипичные боли в лице
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. История началась в феврале прошлого года. Тогда у меня был сильный стресс плюс заболел гайморитом. Болел около 2 недель и полностью поправился. Через пару дней после поправки внезапно почувствовал несильную боль в области нижней челюсти но так...
Здравствуйте Учитывая хронический болевой синдром целесообразно будет назначение антидепрессанта с противоболевым действием : венлафаксин или дулоксетин Длительность приема не менее 6 мес
Добрый день! Ребенку через 1,5 недели будет 10 месяцев. Помогите разобраться с рационом. Ребенок на смеси Нутрилон ПептиГастро. В 1 месяц поставили лактозную недостаточность и абкм, анализы не сдавали. В 3 месяца ушли на смесь Пептигастро, стул восстановился, в 5 месяцев...
Да, до 1-1,5 лет не рекомендую деткам глютен это рожь, овёс, ячмень и пшеница.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Черты РАС в 1.5 года
11 ответовМальчик 1.5 года Роды: экстренное родовызывание 37 недель (приэклампсия) , 2680 г, апгар 8/9 Развитие до 1 года: переворот 4.5 мес, пополз 6 мес, встал у опоры 7 мес, сел 8 мес, пошел 11 мес, гулил, лепет мамама, папапа, бабаба, вавава без обращения, указанный жест с 10...
Здравствуйте. Есть настораживающие моменты-отсутствие четкого зрительного контакта,расторможенность,отсутствие полноценного отклика на свое имя. С учетом всего описанного выше,обследование стоит пройти уже сейчас,не дожидаясь 2 лет. Вам необходимо провести ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ не менее 2 часов для исключения эпиактивности,что может вызывать задержку у малыша. И сдайте кровь на Т4 свободный и ТТГ. Даже,если вам кажется,что малыш все слышит-пройдите консультацию сурдолога и АСВП(слуховые вызванные потенциалы) Развивайте мелкую моторику(лепка,рисование,шнуровка) Купите массажный мячик и массируйте ладони малыша. Каждое свое действие проговаривайте. В данный момент можно обратиться к нейропсихологу. Есть признаки сенсомоторной алалии с аутистическими чертами.Но больше склоняюсь к первому. После дообследования необходимо добавить медикаментозное лечение.