Консультация невролога /

Ишемический инсульт — вопрос №2068926

129 просмотров

Здравствуйте. Снова нужна Ваша помощь! У моей мамы (почти 77 лет) 15 апреля случился левосторонний ишемический инсульт. Поражение довольно большое судя по МРТ. По всей видимости,ей стало нехорошо еще в воскресенье, но мне она не сказала. Живем отдельно. Я это поняла потому что она и завещание прям на видное место положила и голоc ее мне не понравился по телефону, но она тогда сказала что просто чем то расстроена и потом расскажет. В понедельник она пошла по делам и ей резко стало плохо. Причем она зашла в организацию одну очень даже нормально, трезво мыслила, даже бодрой была, и в один миг стал заплетаться язык,не смогла телефон от кошелька отличить, очень тяжело двигалась, на вопрос где ее близкие сказала что я умерла и очень удивилась когда увидела меня живой. Разумеется, сразу скорую вызвали, МРТ- довольно обширный левосторонний инсульт. Не могу выписку скинуть, ее дадут только завтра. Симптомы начались примерно в 9-30. В 11-30-12-00 ее уже госпитализировали, начали давать таблетки, но капельницу сделали почему то ближе к 16. Пока я ездила за вещами ее, в 14 часов, она уже двигалась, отказалась от памперсов и пеленок наотрез, говорила запутанные слова, сама пошла в туалет и поела даже. Через 2 дня мне даже казалось что намного лучше стало. Она не лежачая, гуляет. Даже к пятницу думала ну все, еще пара дней и вернется память. Но вчера вот она мне не понравилась. Вроде и помнит что было давно, без проблем читает, считает, отвечает на вопросы что за предмет, что за дерево, животное . Иногда путает. Но не всегда ее можно понять. ВОпросы такие. Я ее хочу после выписки оформить на реабилитацию. 1. Есть ли в ней смысл? Лечащий врач в больнице говорит она мол ходит. реабилитация ей не нужна. Но ведь там занятия с логопедом, психологом, эрготерапия, физио. Не помешает думаю. 2. Может ли вернуться память и как как скоро в среднем это происходит в ее возрасте? 3. Я незнаю что ей назначат при выписке, но может есть какие то препараты ускоряющие этот процесс? Я очень боюсь за газ и то что она уйдет куда нибудь днем. Сиделку я тоже не осилю. на мне двое несовршеннолетних , одна воспитываю. Вчера купила ей микроволновку, готовить буду ей сама, попрошу газ не включать. В принципе, она адекватно мыслит, но высказать не может. Вчера пошла купила сама себе воду, проявляла обеспокоенность что не оплачены коммунальные. Может дадите какие то советы как обучить ее элементарным правилам безопасности в этом плане пока она не поехала на реабилитацию? Я уже думаю везде листы повесить-не трогать. не выходить и тд....
И вот что меня беспокоит. Если первые симптомы все же начались в воскресенье, то время получается упущено ? Или считают время именно когда началась развернутая клиника? Она даже завтракала, так как я нашла в раковине посуду...Она никогда ее сразу не моет, накапливает до вечера. Ведь если был бы инсульт. она бы не могла поесть? Но что что ей в воскресенье уже было неважно-я очень подозреваю сильно.

Возраст: 76

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
1 реабилитация нужна. После инсульта восстановление идет около года.
2 результат реабилитации будет зависеть от того, подобрано ли лечение гипертонии, атеросклероза, аритмии ( все факторы приведшие к инсульту).
Принятый ответ
Клиент
Ольга Романовна, спасибо. А время не упущено? Ведь самое то время-4-5 часов...

Скидка 15% на анализы.

Невролог
3 что-нибудь назначат в любом случае. После выписки нужно показать ее психиатру обязательно и решить вопросы оформления опекунства.
Клиент
Ольга Романовна, Я за ней то дубу смотреть по очереди с детьми, но вот 24 на 7 опекунство не смогу взять на себя. Тоже гос работа и все такое. Это означает что придется уйти с работы? Я подумываю чтобы днем просить в соцзащите сиделку, но и это время надо оформить. Когда поедет на реабилитацию-займусь....
Невролог
Тему опекунства с психиатром обсудите пожалуйста, чтобы больше информации получить.
Нарколог, Невролог
Здравствуйте!
1. Реабилитация безусловно, нужна.
Реабилитируют не только двигательную сферу, но и речь, память, навыки самообслуживания.
Занимаются логопеды, психологи, нейропсихологи, специалисты ЛФК.
Реабилитация после инсульта активно происходит в течение года, менее активно в течение второго года.
2. После выписки рекомендуют ещё в течении 2-3 месяцев принимать сосудистую терапию, назначенную в стационаре.
Необходимо так же принимать препараты, снижающие давление, противоатеросклеротические препараты и дезагреганты.
3.При сохраняющихся выраженных нарушениях памяти назначают препарат Акатинол Мемантин с 5 мг по утрам, через неделю дозировку увеличивают на 5 мг, и т. д, при необходимости доводят до дозы 20 мг в первую половину дня, прием на постоянной основе.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо!
Нарколог, Невролог
На здоровье!
Невролог
Здравствуйте.
1 реабилитация конечно нужна. Реабилитируют не только обездвиженных людей.
Логопед и физиотерапия сейчас обязательны.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо. Я везде читаю разные сроки реалибитации. Пишут и сразу с койку на койку, кто то-3 месяца и т.д..Я очень напугана и боюсь упустить драгоценное время. У нас проводят по ОМС в санатории, но не всех берут. Завтра отправлю им выписку, скажут. В любом случае раньше конца мая не возьму. Это же не поздно?
Невролог
До конца мая вы можете с ней заниматься дома сами. Сила в мышцах восстановилась полностью ?
Если нет
Упражнения

Для Рук

https://m.youtube.com/watch?v=tWxZrPqc-j8

Для ног

https://yandex.ru/video/touch/preview/10331323726641158868
Невролог
Память может вернуться. Регулярная физическая и умственная активность( отгадывайте кроссворды , учите небольшие стишки детские каждый день с ней , читает пусть вслух и пересказывает- это и для улучшения речи ) , режим сна, адекватное питание
Пройдите моса тестом ней и напишите результаты.
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо!
Невролог
Здравствуйте. Как сейчас чувствует себя ваша мама ? Есть улучшения ?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
После перенесенного инсульта обязательно нужно пройти реабилитацию, в первые 2 года реабилитационный потенциал самый высокий.
Ей нужны занятия с логопедом, мед.психологом, лфк, массаж, физиолечение.
От реабилитации лучше не отказываться.
После стационара она должна принимать на постоянной основе антигипертензивную терапию и сосудистые препараты согласно выписке в разделе рекомендации.
Если когнитивные функции не вернуться в должной мере, нужна будет консультация врача-психиатра, возможен прием препаратов Мемантин или Донепезил.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с памятью
25 декабря 2020
Ольга, Тюмень
Вопрос закрыт
Отравился ГАМК+витамин В6.
31 июля 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Ольга Алексеевна Николаева
12 отзывов
Невролог
2008-2016гг, НижГМА, лече
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима