Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле
26 ответовЗдравствуйте! Писал на портале «Спроси Врача» неоднократно, обращался с вопросами к Гастроэнтерологам, Эндокринологам, ЛОРам… Обращался в клиники к докторам этих же специальностей, проходил обследования, сдавал анализы и т.д. Ситуация такова, что почти 4 месяца назад появился...
Здравствуйте! По описанию можно предположить несколько вариантов: 1. 1. Ларингофарингеальный рефлюкс на фоне ГЭРБУ вас подтверждена ГЭРБ. При ЛФР микрочастицы желудочной кислоты и агрессивного фермента пепсина в виде газового тумана поднимаются высоко вверх и обжигают заднюю стенку глотки и голосовые связки. Именно ЛФР объясняет сильную осиплость голоса по вечерам, которая беспокоила вас первые два месяца. 2.Невротический ком Это функциональное расстройство, при котором происходит хронический спазм мышц глотки. Во время еды этот ком обычно полностью исчезает, так как пищевой комок заставляет мышцы глотки раскрываться правильно. В таких случаях могут рекомендовать: Чтобы подтвердить или опровергнуть рефлюксную природу кома, золотым стандартом является: Суточная рН-импедансометрия пищевода. Если исследование недоступно, гастроэнтерологи часто назначают тест с ингибиторами протонной помпы, прием высоких доз противокислотных препаратов (например, нексиум, париет) совместно с прокинетиками (итомед/ганатон) в течение 3–4 недель. Если ком уменьшается, то диагноз подтвержден. Также стоит очно проконсультироваться с неврологом или психиатром Данная проблема во всем мире эффективно лечится назначением легких противотревожных препаратов или антидепрессантов из группы СИОЗС в малых дозировках. Они расслабляют гладкую мускулатуру глотки и полностью убирают ощущение инородного тела за 2–4 недели. Также пить воду мелкими глотками в течение дня. Не пытайтесь постоянно проглотить ком или судорожно прокашливаться. Частое пустое глотание слюны и кашель только сильнее раздражают и спазмируют мышцы шеи. Соблюдать строгий антирефлюксный режим, не ложиться в течение 2 часов после еды, исключить газировку, мяту, шоколад и кофе, которые расслабляют пищеводный сфинктер.
Ком в горле
14 ответовЗдравствуйте! Начну сначала. Лет 5 назад у меня появилось чувство кома в горле, налет белый на языке. Сделал узи , прошел фгдс, несмыкание кардио и застой желчи . Очень долго лечился, в итоге фосфоглив урсо мне помог. Сейчас все симптомы вернулись, плюс появился дискомфорт в...
а горечь не беспокоит? возможно жалобы обусловлены большой дозировкой урсосана для Вас. указанное лечение должно убрать симптомы. но фгдс стоит повторить
Ком в горле
15 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Екатерина , возраст 23 , полгода назад поход к врачу был обусловлен постоянными простудами , по результатам анализов и рентген выявили сколиоз , дефицит железа , витамина Д. Лечение сколиоза начала в клинике дикуля , там же делала капельницы железа ,...
Здравствуйте. Данный симптом может быть при органической патологии или же на фоне повышенной тревожности (психосоматический), чаще всего. Для исключения органической патологии рекомендуют: -УЗИ щитовидной железы -Осмотр ЛОР-врача -ФГДС для исключения патологии пищевода, ГЭРБ- заброс желудочного содержимого в пищевод. Если исследование было более года назад. При исключении данных отклонений рекомендуется при подобном симптоме консультация невролога или психотерапевта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ком в горле!
18 ответов10 марта примерно, стала ощущать ком в горле, появился , в этот период делала промывания миндалин( в анамнезе хор тонзиллит ). Обратилась к врачу, сделали узи шитовидки( норм), узи брюшной полости( Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, перегиб, диффузные...
Здравствуйте , прикрепите пожалуйста протокол последнего ФГС .
Беспокойство, тревога
13 ответовДобрый вечер! Я ранее уже писала... У меня возникла такая ситуация, что много лет назад, напротяжении многих лет, мой муж употреблял наркотики(сильные), это видела я и ребёнок... Я как любящая жена боролась с этим, но получилось так, что я сорвала себя, причём очень сильно......
Здравствуйте. Рекомендую обратиться на очный прием к врачу психиатру или психотерапевту. Скорее всего нужно будет возобновить лечение антидепрессантами и по возможности сочетать лечение с психотерапией. Препараты рецептурные, поэтому без очного визита никак. Самостоятельно, можете начать прием фенибута по 1 таблетки 3 раза в день, 3-4 недели. Его в некоторых аптеках, могут отпустить без рецепта.
Тревога, шаткость
13 ответовЗдравствуйте, уже больше 10 лет тревожное расстройство (ГТР, ВСД) То живу нормально пару лет, на самолетах летаю, работаю. То как «накроет» что страшно выходить из дома. Особенно стресс ухудшает состояние. Иногда после инфекционных заболеваний типа ОРВИ всё снова...
Здравствуйте, можно увеличить золофт до 100 мг, дополнительно можно добавить веспирейт , все препараты совместимы между собой Также рекомендовано занятие вестибулярной гимнастикой, заниматься йогой, пилатесом, релаксация по джекобсону Когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
29 ответовПА,Тревожность,усталость,выпадение волос ПА с 2018 года 1-2 раза в год Не было давно ,года 2,вернулись в новом обличии во сне,просыпаюсь с сильной тошнотой ,жаром ,бешенным пульсом ,понос,затем тремор и холод,1 раз в месяц перед месячными такая ситуация,последующие дни...
Можете пожалуйста для начала пройти тест 🙏🏻
Здравствуйте, запор несколько месяцев, упадок сил, выпадение, волос, плохой сон, раздражительность, выпирает низ живота, тяжело сбросить вес,менструация со сгустками. Сдала анализы. Что посоветуете?
Здравствуйте! Подобные представленным результаты анализов соответствуют нормальному функционированию щитовидной железы. Наличие антител к ТПО в такой ситуации является указанием, на то, что в будущем может произойти снижение функциональности железы, однако в настоящий момент требуется лишь наблюдение, но не лечебные мероприятия. Уровень кортизола соответствует отсутствию надпочечниковой недостаточности. В общем анализе крови нет клинически значимых отклонений от нормативов. Однако, с учетом указанных симптомов, проводилось ли исследование женских половых гомонов, органов малого таза, консультация гинеколога? Подобная описанной клиническая картина может соответствовать задержке жидкости, например, при синдроме поликистозных яичников.
Сильная тревога
22 ответаДобрый день! Месяц назад появилась сильная тревога и бессонница, ходила к неврологу, он мне прописал 1/2 таблетки атаракса на ночь , я потом самостоятельно увеличила до 1 таблетки на ночь. Но улучшения не вижу , иногда сплю нормально, иногда не могу заснуть до 4 утра....
Здравствуйте. Препаратами первой линии при тревожном расстройстве являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости. Другие препараты (в том числе атаракс) не дают устойчивого эффекта и не оказывают существенного терапевтического воздействия в контексте долгосрочной стабилизации состояния и лечения тревожного расстройства. Альтернативой медикаментозному лечению может служить когнитивно-поведенческая психотерапия , которая направлена на выявление и изменение дисфункциональных мыслей и поведенческих паттернов, способствующих поддержанию тревожного состояния.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога, невроз
1 ответДобрый вечер. Тревожно-депрессивное расстройство, невроз, такой диагноз был поставлен врачом психотерапевтом в октябре 2024г назначили амириптилин , перечислю все препараты, феварин, сертралин. Просто бешеные побочки от всего. С 1 ноября 2025 г я принимаю азафен, начала с 1/4...
Здравствуйте, Ксения!Помимо медикаментозного лечения пробовали ли Вы добавить психотерапию? Необходимо разобраться в причинах возникновения тревоги,депрессии. Устранив причину ,выработав навыки адаптации психоэмоциональное состояние выраанивается и симптомы уходят.