Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 14 лет, 28 мая при подготовке к операции по удалению кисты в слюнной железе сдавали анализы и случайно обнаружили повышенные билирубин и щф(билирубин общий 26.3, прямой 8.78, непрямой 17.35 - реф.значения до 18.6, щф 253,2) в Морозовской перед операцией...
Здравствуйте! По анализам наблюдается повышение билирубина за счет обеих фракций. Повышение непрямой фракции билирубина - подозрение на синдром Жильбера. Для уточнения ситуации сдают кровь на данный синдром. (прямая ДНК-диагностика - исследование промоторной области гена UGT1A1). В случае если он подтвердится рекомендуют избегать провоцирующие факторы, такие как: -переутомление, стрессовые ситуации; -голодание или большие промежутки между приемами пищи; -ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты; -тяжелые физические нагрузки; -инсоляция (не загорать); -прием некоторых лекарственных препаратов (парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны). При таком уровне билирубина в случае подтверждения синдрома Жильбера в качестве медикаментозной коррекции может быть рассмотрен прием корвалол (он содержит фенобарбитал). Повышение прямого билирубина незначительное, вероятнее всего такое отклонение связано с загибом желчного пузыря. Рекомендуют в таких ситуациях выполнить УЗИ ОБП и рассмотреть прием урсосан 10 мг на кг веса в сутки на протяжении 2-3 месяцев. Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У детей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых. Лечения это состояние не требует. Чтобы точно быть уверенным и исключить другие состояния: рекомендуют сдать ионизированный кальций, витамин Д, фосфор - исключить их дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон). Если все данные показатели будут в норме, это подтвердит активный рост костной ткани, что провоцирует продукцию щелочной фосфатазы.
Нам больше месяца сдали кал на копкаграмма пришел результаты в кале присутствуют большое количество жиров и положительный билирубин,какаем иногда зеленым и жидко,ребенок беспокойный ,очень переживаю страшно ли это все
Здравствуйте , реакция на биллирубин в норме это положительная реакция . Жиры это норма для данного возраста так как в этом возрасте незрелая жкт . Цвет стула может быть разный, на фоне формирования микробиоты кишечника . По анализу копрограммы ничего критичного нет .
Добрый день! Девушка 32 года. Сдаю анализы раз в 8 месяцев уже 3 года — постоянная картина: повышен билирубин (общий и прямой) и снижен ферритин. Билирубин был повышен ещё в подростковом возрасте, но после препаратов вошёл в норму и больше не передавала . Ферритин пробовала...
Добрый день! Повышение билирубина за счет прямой фракции в длительное время может указывать на синдром Жильбера , связанный с печен Есть снижение ферритина менее 30мкг, что указывает на латентный дефицит железа при нормальном уровне гемоглобина В клиническом анализе крови все ростки кроветворения в норме Какие препараты железа принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошёл курс лечения от гепатита с, почему билирубин прямой не понижается, 4.2 ? Делал узи перед лечением на желчном полип , сказали не критично, печень немного увеличена, а остальное все хорошо. Появился псориаз 3 года назад . Из-за чего не снижается билирубин...
Алексей, здравствуйте! Если общий билирубин в норме, то небольшое повышение уровня прямого билирубина практического значения не имеет.
Здравствуйте. Ребенок 5 месяцев. Повышен билирубин- общий 147, 5. Прямой - 8.2; непрямой - 139,3; общий белок - 56. Выписывались с показателем 156. Врач участковый назначил фототерапию и урсофальк. Как правильно поступить? Делать все это или подождать до 3 месяцев и само...
Здравствуйте, уточните возраст ребенка? У вас в вопросе указан возраст 5 месяцев, но я така поняла, что ребенок младше? Если ребенок младше двух месяцев, то такие цифры билирубина не критичные и можно просто наблюдать, гулять на солнце На каком вскармливании ребенок?
Добрый день. Женщина, 70 лет. Появилась желтушность кожи на лице. Темная моча. При сдаче анализов повышены: АЛТ - 97 АСТ - 71 билирубин - 157 Есть проблема с оттоком желчи. Что это может быть - гепатит С или холестаз или еще что-то? Спасибо.
Здравствуйте. такие показатели могут наблюдаться как при паренхиматозной желтухе-гепатите, так и при подпеченочной-механической(при закупоке желчного протока). мало данных. загрузите анализы, обследования. цвет кала какой? делали узи обп? что беспокоит? при механической желтухе билирубин повышается в основном за счет непрямой фракции. при механической желтухе чаще всего наблюдаются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, цвет стула как белая глина. при паренхиматозной желтухе(гепатите) цвет кала светлее чем обычно, но не белый как глина обычно. есть еще гемолитические желтухи, но при ней обычно в норме показатели печени-алт и аст. кал темного цвета. и повышение билирубина за счет непрямой фракции. рекомендуют обратиться на очный осмотр врача-к хирургу-для исключения механической желтухи. также в рамках поиска причины рекомендуют выполнить узи обп кровь на щф, ггтп, о.билирубин, пр.билирубин, непр. билирубин кровь на вирусные гепатиты в и с общий анализ крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дочке 14 дней, родилась 2950, выписывались из роддома 2840. За почти две недели не набрала ни грамма (на ГВ). Осмотр педиатра и анализ крови показал высокий билирубин - 284. Что делать? Ложиться в больницу? Это опасный уровень для ребенка?
Здравствуйте, Екатерина ! Такой уровень билирубина требует проведения фототерапии . Учитывая описанную вами картину , показания к госпитализации есть для контроля за набором веса и лечения желтушки .
Здравствуйте, ребёнку 3 недели . Неделю назад сдавали анализ на билирубин был 256 ( сегодня только результат пришел), сегодня сдали повторно - 210. ( прямой 6,8 ; непрямой - 203). Ничем не лечили , кожа начала постепенно светлеть уже ( вот в последние дни). Роды были...
Добрый день! Данный уровень билирубина требует лечения. Фототерапию Вы можете провести в больнице, либо- дома, НО под контролем педиатра.
Билирубин плохо снижается
16 ответовЗдравствуйте. Ребёнку уже почти 3 месяца, полностью на ГВ и мы никак не можем победить этот билирубин. Он снижается так долго, причём общий снижается, прямой растёт. Почему? Вчера сдавали кровь из вены, общий 55,5, прямой 10,до этого 13 января сдавали, был общий 82, прямой 6,...
Здравствуйте. Подскажите, по самочувствию ребенка есть какие-то жалобы? Он активен? Хорошо сосет? Прибавляет в весе? Нет проблем со стулом? Причиной затяжной гипербилирубинемии может быть и недоношенность, т.к. по этой причине ферменты печени менее активные и медленнее выводят билирубин, из-за конфликта по группе крови также замедляется снижение билирубина, особенно если кормите грудью. В целом положительная динамика у вас есть. Если ребенок нормально прибавляет в весе, нормально развивается, имеет необходимые навыки, которые должны быть в 3 месяца, то этот показатель билирубина не вызывает тревог, продолжайте наблюдение и контроль билирубина через месяц при нормальном самочувствии. Для ускорения выведения попробуйте чаще прикладывать малыша к груди, т.к. при увеличении объема потребляемой жидкости билирубин выводится быстрее. Уровень гемоглобина до 3 месяца снижается в связи с заменой фетального гемоглобина, который был у плода, на обычный. Это состояние не требует терапии, обычно уровень гемоглобина восстанавливается самостоятельно, в некоторых случаях можно назначать прием фолиевой кислоты. Вигантол можете заменить, например, на Аква Д3, и давайте витамин Д в утренние часы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Всегда сдаем анализы и УЗИ ребенку самостоятельно, на всякий случай(вит. Д, ферритин, биохимию и тд). Раньше тоже повышался билирубин, врач предполагала синдром Жильбера. У мужа он есть. Но в этом году обнаружили повышенные АЛТ и АСТ и также...
Ольга, здравствуйте! Лекарства и БАДы на постоянной основе принимает?