Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 1 месяц поставили дисплазию левого сустава по узи-показатель был 2 С. Шину носить не заставляли. Ходили 2 месяца в бассейн по 3 раза в неделю, массажи + подросли. В 4 месяца пошли на очередное узи, сейчас этот сустав 1А, ещё видно, что дисплазия была....
В смысле, насколько? - в чем измерять? Я бы и месяца не ждал, а сейчас назначил, ибо редко без лечения с 2С до 1А за 3 мес происходит восстановление. Есть сомнения в качестве УЗИ. То ли первого, то ли второго. Нужно объективно разобраться, что с суставами. Это рентген. А что УЗИ? УЗИ - это скрининг. Художники говорят "я так вижу". Это в некоторой степени относится к УЗИстам. Рентген на много точнее, но решать Вам.
Повреждение плечевого сустава
13 ответовДоброго времени суток Проблема была годом ранее при падении на сноуборде на левую руку. Был характерный хруст, особо не мог шевелить рукой первую неделю, никак не лечил руку, сама по себе прошла спустя полтора месяца, ходил в бандаже. Спустя время при нагрузках в тренажерном...
Здравствуйте. Нужно уточнять, какой степени SLAP повреждение. Степень не вынесена в заключение и в описании подробно не описано. 1 степень можно консервативно лечить, но никакие брусья, турники и другие виды нагрузки на плечевые суставы не допускаются. Если SLAP повреждение 2-3 ст только артроскопия. Ниже рекомендации по лечению при SLAP повреждения 1 ст. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло - это улучшит скольжение головки и сухожилий. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №3-5 - мощно стимулирует регенерацию, убирает остатки воспаления. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. После улучшения ситуации ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241
Эпикондилит локтевого сустава
4 ответаДобрый день. В начале апреля появились боли в районе правого локтевого сустава. После обращения к травматологу по месту жительства был поставлен диагноз «эпикондилит». Назначено лечение - 1 блокада с дипроспаном, далее 3 процедуры PRP, ультразвук с гидрокортизоном, после чего...
Здравствуйте. На МРТ признаков эпикондилита не описано. Поэтому диагноз вызывает сомнения. Нужно пересмотреть диск МРТ, обратив внимание на мыщелки плечевой кости и состояние сухожилий, которые к ним крепятся. Возможно, потребуется сделать УЗИ непосредственно места боли. Пока по МРТ больше данных за остеоартрит локтевого сустава, чем за эпикондилит. С диагнозом пока не все ясно. Лечение. Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Рекомендованы бандажи на локтевой сустав и тейпирование. Можно начать с наложения на локтевой сустав повязки с эластичным бинтом. Не туго. Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокаду с Дипроспаном стоит повторить. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии. Комплекс ЛФК и подробнее о проблеме у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html Вам сейчас рекомендую уточнить диагноз, пройти курс УВТ и сделать еще одну блокаду. Если все-таки, эпикондилит, то это хроническая болезнь и при физ нагрузке рецидивы не исключены. Физ нагрузка возможна только в бандаже. Боль не преодолевать категорически.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
5 ответовЗдравствуйте. Проходили контрольное дочке УЗИ тбс в 3 месяца. Ранее поставили двухстороннюю дисплазию ТБС. Месяц носили подушку Фрейка. Результат узи 2 месяца: Правый сустав Положение головки центральное Ядро окостенения не определяется Положение лимбуса обычное Костный угол...
Здравствуйте. По УЗИ динамика хорошая, только лечение дисплазии и контроль за лечением по УЗИ не проводят. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. В Протоколах после выявления дисплазии в 1 мес назначают ношение шины на 2 мес. В 3 мес делают рентгенографию и корректируют рекомендации. Нужно учитывать, что даже если сейчас коррекция дисплазии достигнута, то без поддержки суставов она вполне может за следующий месяц рецидивировать. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если сейчас ортопед на очном осмотре отменит Фрейка - он имеет на это право и берёт на себя ответственность. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Моя рекомендация - носить Фрейка ещё месяц и потом делать рентгенографию. Можете найти ортопеда очно, который возьмёт на себя ответственность и по результатам УЗИ отменит Фрейка. Смелость города берёт, но не всегда. Не болейте.
Необходимость назначения а/б
19 ответовЗдравствуйте. Ребенок 10 полных месяцев переболел ОРВИ, спустя уже почти неделю сопли с новой силой, которые вообще не проходят и идут кже больше недели и становится только хуже. Вчера опух глазик, гной , офтальмолог выписала тобрадекс и флоксал, становится лучше. Лор ничего...
Здравствуйте По результату общего анализа крови действительно есть признаки сдвига лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции и в таких случаях учитывая проявления со стороны носа антибиотик внутрь может быть рекомендован Уточните в какой дозировке рекомендован прием антибиотика и какой вес ребёнка ? Каким аспиратором пользуетесь для очищения носоглотки? Зубы активно не прорезываются у ребёнка?
Клиндацин б и кок
4 ответаДобрый день. Утром был незащищённый половой акт 2 раза. Я принимаю кок делсия. В этот же день узнавала результаты мазка у гинеколога и она назначила проставить клиндацин б пролог 6 дней. Я начала ставить его в этот же день (на ночь) когда был половой акт. Поставила уже 4 дня...
Здравствуйте! Нет, данный препарат не снижает действие КОК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревакцинация от гепатита Б
7 ответовЗдравствуйте. Я нахожусь в контакте с партнёром, у которого хронический гепатит Б. Мы живём в разных городах, и я собираюсь скоро ехать к нему. Мне ввели 1 вакцину после просьбы о ревакцинации ( первый раз мне делали 11 лет назад, в возрасте 9 лет 3 вакцины, по стандартной...
Здравствуйте! Сдать ИФА на анти-hbs, hbcorab total.
Грипп Б у ребенка
31 ответЗдравствуйте , 2 дня назад в пятницу вечером поднялась температура у ребенка 7 лет , до 40 и начался сухой кашель , снижала температуру горло не болело , только кашель , аппетита нет , первый день был вялый , а второй вообще не кушает и не встаёт , температура 40 вызвали...
1) В инструкции указано как раскрыть капсулу и давать необходимое количество вещества на вес ребёнка. (см. Экстемпоральное приготовление суспензии Тамифлю) 2) есть аналоги - Номидес/Осельтамивир 60 мг * 2 раза в сутки
Грипп б, нужен ли антибиотик
19 ответовРебенок 3 г, подтверждённый грипп б ( методом ПЦР), на рентгене легких пневмонии нет. Кашель есть, поставлен бронхит. Болит ухо, при надавливании слышно как будто воду. Если считать от кашля 7 день болезни, если считать от температуры 5 день. Антибиотик выписали сразу без...
Антибактериальная терапия при такой картине показана. Доза Амоксиклава для такой формы выпуска 40 мг/кг/сутки, разделенная на 3 приема, в вашем случае будет 400мг/сутки. Разовая доза составит 135 мг, что составляет 2,7 мл. Обязательно обильное теплое питье для снятия симптомов интоксикации, примерный объем за сутки около 800 мл. Можно добавлять лимон, малину, если нет аллергии, это дополнительные источники витамина С, который необходим в борьбе с инфекцией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Ранее писала,что была обнаружена гарднерелла после ПА с мужем(был зуд,выделения) 4,2х10*3 Проставила 6 дней клиндацин б пролонг,сейчас уже лечение закончилось,опять обильные выделения ,но без зуда(па не было) Так и должно быть или мне надо восстанавливать флору?по...
Да можно использовать, Но если нет других жалоб, то я бы вам рекомендовала ничего не делать