Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорогие Неврологи , нужно ваше мнение !
10 ответовДобрый день дорогие неврологи, ситуация такая. У меня мигрени, спасаюсь пока нурофеном, начинаются с боли в шее и односторонние, много очень сильные, голова просто свинец. Также, уже лет 15 шум в правом ухе, ритмичный под стук сердца. В момент ковида в 21 году у меня было...
Показаний для доп обследования не вижу.
Головокружение
13 ответов2,5 года назад родила с помощью КС, после родов сразу стала болеть шея и голова, невролог и терапевт сказали, что это из-за слабости мышц шеи, делала рентген шейного отдела, там тоже «нестабильность шейного отдела позвоночника». Выписывали воротник и гимнастику. Но сейчас...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления могут быть связаны с мигренью или с головной болью напряжения - в таких случаях я рекомендую вести дневник головной боли, хотя бы месяц записывать эпизоды головной боли, что спровоцировало, что помогло снять, что принимали и т.д. С этим дневником к неврологу-цефалгологу - это узкий специалист именно по головным болям С цефалгологом оптимально обсудить терапию именно в сочетании с планированием беременности Антидепрессанты как раз имеют период адаптации около 2 недель, когда самочувствие ухудшается - однако в таких случаях для уменьшения выраженности побочек назначаются атаракс или тералиджен как перекрытие, далее после периода адаптации препараты переносятся абсолютно спокойно. Также есть вариант с очень плавным наращиванием дозы в течение месяца Если клинический анализ крови, ТТГ, т4 свободный у вас свежие и без отклонений, в таких случаях дополнительно оптимально сдать: Ферритин, ОЖСС, НТЖ, трансферин Витамин Д, кальций ионизированный (свежие) Витамин В12, фолиевую кислоту Магний, цинк При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Мигрень частая
17 ответовМне 34 года. У меня частые приступы мигрени. Несколько лет уже. За 2–3 часа до головной боли, иногда раньше, почти каждый раз появляется сильная тяга к еде, особенно к сладкому, даже если желудок полный и физического голода нет. Часто одновременно или немного позже...
Здравствуйте! Профилактика мигрени начинается от 4 дней с головной болью в месяц (иногда даже при 2-3, если они очень тяжелые). На когнитивные функции влияет топирамат и амитриптилин, их в таких случаях лучше не использовать. Есть много вариантов профилактической терапии при мигрени: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. Гепанты (кьюлипта, нуртек). 3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 4. Другая медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, кандесартан и др. Любая профилактическая терапия должна быть не менее 12 месяцев, т к это хроническое заболевание. 1 и 2 варианты являются самыми эффективными, т к созданы именно для лечения мигрени. Да, повышение аппетита - это продромальная фаза. Профилактика мигрени снизит приступы и следовательно эти симптомы. Специфического лечения в таких случаях не существует. По тошноте рекомендуется использовать противорвотные,например, мотиллиум. Но лучше использовать эксенза спрей в нос 1-2впрыска, т к она всасывается не в желудке и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут. Купировав приступ быстрее тошнота уйдёт сама по себе. Лекарственно-индуцированная головная боль- это использование триптанов более 10 дней в месяц или некомбинированных нпвс более 15 дней на протяжении 3 месяцев. Они не суммируются между собой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не могу попасть к своему неврологу, прошу у вас помощи. Страдаю мигренями с аурой, с февраля месяца это просто нашествие приступов. С подросткового возраста головные боли напряжения. После родов на почве гормональных обнаружились и мигрени с аурой (с 19 лет)....
Здравствуйте! При такой картине обычно рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата) • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны: • Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс) - Ведение дневника головной боли - техники и методы уменьшения головной боли - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков - регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
Здравствуйте! Мне 34 года, в мае 2018 года родила двойню (после эко, первая попытка, мужской фактор) посредством кесарево-сечения из-за тазового предлежания плода на сроке 38 недель. Беременность первая (единственная), проходила без паталогий, после родов осложнений тоже не...
Здравствуйте! Циклодинон это монопрепарат растения витекс священный, он обладает единственным свойством - снижает пролактин. Не влияет на цикл, тем более на мигрени. Выделения после окончания менструации связаны с аденомиозом, вероятно. Можете принимать препараты диеногеста, такие как визанна или зафрилла, они эффективно подавляют рост эндометриоидных гетеротопий. Гормонозависимая мигрень -это отдельное состояние, купируйте приступы триптанами, или более радикальной терапией, ботулинотерапией или приемом моноклональных антител, нужна консультация невролога
48 лет, последнее время на фоне сильного стресса и возрастных изменений начались колебания курса, Последние циклы: 32 - 24 - 24 - 65(!) - 25 - 36 дней. Месячные начались 8 апреля, характер странный - сначала совсем по чуть-чуть, несколько дней, потом пару дней вроде вошли в...
Можно совмещать, но с разницей по времени минимум 1 час
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с давлением
25 ответовМне 41 год. Рост 162, вес 77. Гипотиреоз. На данный момент корректировка дозы. Сейчас принимаю 62, 5 мг на котором ТТГ 8. Эндокринолог назначил постепенно повышать. Так же принимаю Конкор кор 1/2 от тахикардии. 9 декабря делали ботулинотерапию от мигрени. У меня мигрени...
Здравствуйте. Ранее повышалось давление? На конкоре до этой ситуации какой обычно был пульс и давление ? До каких значений снижался ферритин? Отеки на ногах бывают? Дневник самоконтроля давления ведете ?
Сбой цикла
9 ответовЗдравствуйте! Мне 46 лет. В последний год у меня укорочение цикла (23-25 дней, вместо 29-30 дней) и снижение либидо. И при этом довольно обильные менструации, 2-3 дня обильные, остальные не очень, длительность 6-7 дней. Небольшое недержание мочи при кашле. И вялый кишечник по...
Ситуация с укорочением цикла, обильными менструациями и снижением либидо в 46 лет объясняется наступающим перименопаузальным периодом. В этом возрасте яичники постепенно уменьшают выработку гормонов, что проявляется нестабильностью цикла, изменением его длительности и интенсивности кровотечений. Анализы, которые вы приложили, показывают: гормональный фон в пределах референсных значений, но отмечается низкий прогестерон и признаки относительной гиперэстрогении, что характерно для перименопаузы. Снижение ферритина и гемоглобина связано именно с обильными кровотечениями. Повторное кровотечение на фоне дюфастона также укладывается в картину гормональных колебаний. Применение комбинированных оральных контрацептивов в вашем случае действительно ограничено из-за мигрени и возраста, особенно если есть аура — это противопоказание к эстрогенсодержащим препаратам. В качестве альтернативы при обильных менструациях используются: внутриматочная система с левоноргестрелом (Мирена), а также терапия транексамовой кислотой в дни кровотечений. Эти методы уменьшают кровопотерю и снижают риск анемии. Для уточнения тактики желательно: контроль уровня ферритина и гемоглобина через 1–2 месяца лечения, УЗИ малого таза в динамике для наблюдения за миомой, коагулограмму при повторных обильных кровотечениях. При продолжении выраженных симптомах возможна гистероскопия и эндометриальная биопсия для исключения патологии эндометрия.
Ребнека тошнит переодически
9 ответовРебенку 10 лет, в Таиланде отравился, неизвестно чем, возможно соком арбуза, возможно водой в бассейне, стало плохо, повысилась температура, рвота, там обратились к врачу, выписали антибиотик 4 дня норфлоксрцин(врач сказал для профилактики), таблетки от тошноты, Дали такую...
Здравствуйте, по описанию, так может протекать кишечная инфекция. В таких случаях рекомендуется диета безмолочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, сорбент полисорб или энтеросгель, пребиотик например бак-сет или энтерол, обильное питье 40 мл на кг веса В таких случаях рекомендуется сдать оки скрин на кишечные инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием гормональной контрацепции
16 ответовЗдравствуйте, гинеколог назначил кок Джес плюс для того,чтобы уменьшить количество фолликулов в яичниках и не было разрастания очагов эндометриоза, а ещё чтобы уменьшить количество волос на ногах и дорожке на животе,но я не могу решиться их принимать,так как переживаю за...
Здравствуйте, обычно приëм кок с антиандрогенным эффектом необходим при клинических проявлениях СПКЯ, то есть нерегулярном цикле в виде длительных задержек менструации. Если цикл регулярный, то прием КОК не обязателен. Обычно Джес не влияет на вес, так как он микродозированный. Если в анамнезе нет тромбозов, нет аритмий, мигрени, то данный препарат не противопоказан