Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сделал сегодня КТ грудной клетки, заключение: кт-признаки центрилобулярной эмфиземы в верхних и средних отделах обоих лёгких, КТ-признаки хронического бронхита. В поликлинике нет пульмонолога.
Дочь 2,5 года, часто начиналась обструкция, два раза была пневмония, наблюдаемся в пульмонолога, последний прием прикреплю результаты, в садик ходим с 1,5 лет.
Сдали панель аллергенов, подскажите, может ли так быть, что аллергия есть, а результаты отрицательные(одно из...
Здравствуйте.
Обструктивные бронхиты у детей ,которые посещают детский сад ,чаще всего связаны именно с вирусными инфекциями ,не всегда являются проявлением респираторной аллергии.
Такие виды обструкции называются вирус-индуцируемые.
Обычно данное состояние начинается как обычная вирусная инфекция ,в начале будут беспокоить боль в горле,насморк, повышение температуры,затем будет присоединяться обструкция.
Частые эпизоды обструкции у маленьких детей связаны с особенностями строения дыхательных путей,иммунной системы и с особенностями строения самих вирусов.
Такие вирус - индуцируемые обструкции по своей природе благоприятны ,с течением времени дети перерастают данные обструкции (как правило к начальной школе).
Дети реже болеют ,формируется иммунная система,дыхательная система становится похожей на взрослую.
При частых вирус-индуцируемых обструкция обычно рекомендуют длительную базисную противовоспалительную терапию (ребенок ее уже получает).
Если же эпизоды обструкции возникают на фоне абсолютного здоровья ,то в таком случае можем подозревать и аллергическую природу симптомов и в таком случае рекомендуется исключать реакцию к респираторным аллергенам.
В приложенном бланке диагностика выполнена не самым высокочувствительным лабораторным методом ,поэтому могут возникать ложноотрицательные результаты.
Если обструкции ассоциированы не только с вирусными инфекциями ,то в таком случае обычно рекомендуют перепроверить результаты диагностики более точной лабораторной методикой , например панель ринит / астма методом ImmunoCAP (золотой стандарт лабораторной диагностики аллергических реакций).
Здравствуйте. Я заболела, сначала было першение в горле, потом начался кашель. Температура 37,5. Сразу начала принимать сумамед 500 мг., осельтамивир, ацетилсалициловую кислоту, стараюсь пить больше воды. Сегодня болею 4 дня как. Мокрота плохо отходит, (больше как слизь, и...
Здравствуйте.
По описанию это больше похоже на острый вирусный трахеобронхит чем на бактериальный бронхит
Началось с першения в горле потом появился кашель и температура 37,5 это типично для вирусной инфекции
Мокрота слизистая с желтоватыми прожилками сама по себе не говорит о бактериальной инфекции это часто просто воспалительная слизь
И то что дома у всех похожая картина тоже говорит в пользу вируса
По лечению которое уже начали
Сумамед при обычном вирусном бронхите не ускоряет выздоровление
Осельтамивир работает только при гриппе и если не было резкого начала с высокой температурой то эффект сомнительный
Аспирин при таких состояниях обычно не нужен и может раздражать желудок
Цефтриаксон сейчас добавлять не стоит
Антибиотики в уколах нужны только если появляются явные признаки бактериального осложнения
Это температура выше 38 5 которая держится
Одышка
Боль в груди
Сатурация ниже 95
Или ухудшение после 5 7 дня болезни
Сейчас по описанию этого нет
Что реально поможет
Нужно разжижать мокроту
Могутт назначить Ацетилцистеин 600 мг 1р д -7 дней
Тёплое питьё
Увлажнение воздуха
И не подавлять кашель если он влажный
Лучше сдать срб, мокроту на антибиотикочувствительность
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, пишу по просьбе своей тети. 70лет, с сентября 25 ее беспокоит покашливание. В апреле сделала кт легких, описание прилагаю.
Было выписано лечение :
1.10 дней в виде ингаляции беродуал( покашливания остались), далее врач назначил:
2. 10 дней через небулайзер...
Здравствуйте.
На Кт орагнов грудной клетки описаны изменения в виде:
1. Тракционно расширенные бронхи - чае всего такие изменения являются косвенным признаком бронхита или перенесенного ранее бронхита.
2. содержимое в бронхах, так обычно описывают наличие мокроты в бронхах
3. симптом " дерева в почках "- как правило так описывают признаки бронхиолита. Бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов.
4. единичные очаги размером до 5 мм - могут быть зонами локлаьного фиброза (это рубцовые изменения после перенесенного бронхита или воспаления)
5. Описаны плевро-диафрагмальные спайки, плевроапикальные наслоения - это тоже поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в легких, остаются после перенесенного воспаления , коронавируса или бронхита.
в посеве высеяны возбудители в втирах, допустимых, и как правило, не требующих лечения.
Основное лечение бронхиолита - это назначение ингаляционных препаратов. Беродуал назначают в таких случаях, он помогает расширить бронхи. мокрота легче выйдет. Муколитик назначают только один в таких случаях. Например карбоцистеина препарат, например Флуифорт, он расчепляет дисульфидные связи в мокроте, делает ее более жидкой. она легче выходит. Если очажки в легких описаны на КТ впервые. в таких случаях КТ контроль рекомендуют провести через 3 месяца для оценки динамики.
Дополнительнов таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме. мокроту доплнительно при длительном кашле рекомендуют сдать на общий анализ и кислотоустойчивые бактерии (микросокпия)
Ирина, здравствуйте.
Суспензию Пульмикорт (0,5 мг/мл в данном случае) часто разводят 0,9% раствором натрия хлорида (физраствор) до общего объема 2–4 мл и в таком виде используют для ингаляций.
Вдыхать рекомендуется спокойно и ровно через мундштук.
После ингаляции обязательно прополоскать рот водой, чтобы избежать кандидоза полости рта, и умыть лицо, если использовали маску.
Какие жалобы беспокоят на данный момент?
Здравствуйте, ребёнку почти 6 месяцев. Начался кашель, через несколько дней кашель немножко усилился и начался тяжеловатый выдох, как обструкция. Сдали анализы и сделали снимок лёгких, там все чисто, по анализам тоже всё хорошо. Через пару дней обструкция усилилась и мы пошли...
Добрый день!
Не переживайте, курс из 6 капельниц считается коротким и не требует постепенной отмены. Введение преднизолона может быть прекращено, как только в нем пропала необходимость
Отделанных последствий от этого мы не ожидаем
У малышей такого возраста обструкции действительно могут протекать довольно тяжело. Но если острое состояние снято, как правило достаточно бывает перейти на ингаляционную терапию (по согласованию с лечащим доктором)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кроме бронхита ни чего вродибы сильно не беспокоит ,ну давление ,голова болит ,почка,ноги млеют по старчески …
Собрались завтра ехать менять хрусталик в глазу сказали нужен ренген легких .
Что тут написано?что означает? Все ли в пределах нормы?
Куда обращаться?
Здравствуйте. В легких ничего критического. Возрастные изменения, которые не являются патологическими. Релаксация правого купола диафрагмы, это тоже не страшно. Изменения размеров камер сердца толе возрастного характера. Не переживайте, ничего с разного.
Добрый день!
Делала рентген легких, результат R-признаки хронического бронхита.
Кашля нет и не было последний год, терапевт послушала - сказала легкие и бронхи чистые.
Что это может быть?
Здравствуйте. Прикрепите протокол заключения.
Диагноз хронический бронхит, выставляет врач очно при наличии кашля с мокротой более 8 недель, хрипов в груди.
У вас этого нет, значит бронхита нет.
Рентгенолог не в праве выставлять клинический диагноз.
Может быть усиление лёгочного рисунка на Рентгене, зоны пневмофиброза, уплотнение бронхов.
Сыну 5 лет при абструктивный бронхите назначили схему ингаляций :
Беродуал 12к +физ-р. (3 раза за час с промежутками в 20 минут )
Затем через 2 часа снова беродуал
Затем через 2 часа амброксол 2 мл + физ р р
Затем через 2 часа снова беродуал
Затем через 2 часа снова...
Вам нужен сейчас антибиотик, препарат выбора - амоксиклав рекомендуемый режим дозирования — 40 мг/кг/сут в 3 приема. Оценить эффективность антибиотикотерапии можно через 72ч от начала его приёма по снижению интоксикационного синдрома (уменьшение температуры тела, интенсивности кашля, слабости и пр.).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!Я уже больше месяца болею.2 раза принимала антибиотики.Сейчас третий раз.Как заканчиваю антибиотики возращаеться все обратно.В мокроте 60 лейкоцитов. Остальные анализы в норме.Симптомы температура ,сильный кашель и мокрота зелёного белого цвета.(не прозрачного)а...
Здравствуйте. Сдайте мокроту на посев для определения чувствительности к антибиотикам, кровь на антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА, кровь на катионный эозинофильный белок, общий ИГЕ, сделайте спирометрию.
От мокроты начните Бронхомунал 7 мг 1 р в день 10 дней в месяц 3 месяца, Эльмуцин 300 мг 3 р в день 14 дней.