Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
4 ответаМесяц (или около того) назад начало болеть запястье с внешней стороны - непостоянно, при определённо положении руки, резких поворотах или при физической нагрузке. Полторы недели назад после небольшого удара рукой боль усилилась, участилась и распространилась на всю кисть -...
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски (там то же есть), сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Предварительно по жалобам можно предположить стилоидит шиловидного отростка, теносиновиты сухожилий. Не исключается преходящая компрессия нервов в карпальном или ульнарном канале. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез на л\з сустав. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте! Ходила делать ФГДС, так как лечу анемию и хотела проверить источники возникновения кровопотери. По ФГДС написали следующее: просвет пещевода - содержит прозрачное содержимое; слизистая оболочка пищевода - бледно розовая, гладкая, блестящая; область кардии -...
Здравствуйте! По описанию можно предположить что есть нарушения всасывания По ФГДС действительно есть признаки, которые могут указывать на атрофический гастрит При атрофическом гастрите, особенно аутоиммунном, снижается выработка соляной кислоты и внутреннего фактора Касла, без которого железо и В12 просто не усваиваются из пищи и таблеток ,отсюда и такой медленный рост показателей несмотря на длительное лечение. По поводу Хеликобактера, золотым стандартом является уреазный дыхательный тест на хеликобаткер , это самый точный метод В подобных ситуациях рекомендуется сдать анализ на антитела к париетальным клеткам желудка и к внутреннему фактору Касла это поможет подтвердить или исключить аутоиммунный гастрит. Также рекомендуется биопсия слизистой желудка (если не брали при ФГДС) для морфологического подтверждения атрофии. Дополнительно рекомендуется проверить гастрин-17 и пепсиноген I/II Витамин Д нужно начать пить обязательно, он тоже влияет на усвоение железа. Фолиевую кислоту стоит добавить в схему лечения (400-800 мкг в сутки). Если подтвердится аутоиммунный гастрит с нарушением всасывания В12 -возможно, придётся перейти на инъекции В12 вместо таблеток, так как через желудок он не будет усваиваться. Скажите, пожалуйста при ФГДС брали ли биопсию слизистой желудка на гистологию (не только на хеликобактер, а именно кусочек ткани на исследование клеток)? И сдавали ли вы когда-нибудь анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка?
Добрый день Ребенку на данный момент 1г1мес. С конца июня появились высыпания на верхнем веке, ранее так же задавала здесь вопрос, фото прикрепила. Высыпания эти появились в начале во внутреннем углу левого века, ребенка не беспокоили, за 5 дней количество элементов...
Здравствуйте, Юлия! По фото, действительно, можно предположить проявления периорального дерматита Пимафукорт-гормональный препарат, применять его в подобной ситуации не рекомендуется Периоральный дерматит не относится к аллергическим проявлениям Чаще всего его причину установить не получается, но многие родители выявляют отдельные провоцирующие факторы конкретно у своего ребёнка Это может быть и метеорологический фактор( ветер, жара, солнце), слезотечение, слюни, еда Как правило, со временем детки перерастают и периоральный дерматит проходит Что касается Элидела -его рекомендуют наносить утром и вечером тонким слоем 14 дней, затем только вечером ещё 14 дней Далее для профилактики появления высыпаний может назначаться на привычные места высыпаний -крем Авен Сикальфат или Топикрем ЦИКа 1-2 раза в день -10-14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение многих лет расстройство ЖКТ,лечат то от одного, то от другого, То гастрит, то панкреатит. Сейчас не ставят панкреатит. полтора года назад удален аппендикс, год назад переболела дизентерией и сальмонеллёзом, титры низкие. После лечения проведена колоноскопия....
Здравствуйте , очень похоже на болезнь крона . Сдавали ли вы фекальный кальпооьеткин ? Если возможность сделать колоноскопию или кт тонкой кишки с контрастом ? Салофальк на болезнь крона не работает.
Боль в грудной клетке справа, слабость и онемение левой руки от лопатки до кончиков пальцев.
6 ответовБоль в левом плече, шее с левой стороны. Слабость и онемение левой руки от лопатки до кончиков пальцев. Ощущение будто током пробивает. Головная боль. Осмотр невролога: умеренная болезненность при пальпации остистых отростков и паравертебральных зон грудного отдела и м/р...
Здравствуйте! Описанные вами симптомы указывают на острое раздражение или защемление нервных корешков (корешковый синдром / шейная радикулопатия) в шейном отделе позвоночника ( чаще на уровне позвонков C5–C7) или в области плечевого сплетения (синдром верхней аппертуры грудной клетки). Ощущение «ударов током», которое усиливается, когда рука свободно свисает вниз (из-за натяжения зажатого нерва под тяжестью конечности), слабость и онемение — это классические проявления нейропатической боли, вызванной механическим давлением на нервный кабель. Необходимо дообследование: МРТ шейного отдела позвоночника (для визуализации дисков, грыж и степени сдавления корешков). ЭНМГ (электронейромиография) левой верхней конечности (чтобы оценить, насколько хорошо нервы проводят электрический импульс и где именно заблокирован сигнал). Самое главное: Обеспечить покой руке. Не позволяйте ей висеть вниз, если это провоцирует прострелы. Сядьте и положите руку на подлокотник, на подушку или временно зафиксируйте ее на поддерживающей повязке (косынке, но осторожно с шеей!)), чтобы снять натяжение с плечевого сплетения. Избегайте резких движений. Не крутите головой, не наклоняйте шею через силу в попытках «прохрустеть» суставами. Исключите прогревание. Не используйте горячие ванны, грелки и разогревающие мази на область шеи и плеча до осмотра врача. Если идет острый воспалительный процесс, тепло может усилить отек и защемление нерва.Используйте гель димексид+гель кетопрофен на область шейного отдела позвоночника. Пластырь с лдокаином, например, версатис. Для расслабления мышцы используют миорелаксанты, например р-р мидокалм в/м или таб. сирдалуд.
Боль в левом плече, шее с левой стороны. Слабость и онемение левой руки от лопатки до кончиков пальцев. Ощущение будто током пробивает. Головная боль. Осмотр невролога: умеренная болезненность при пальпации остистых отростков и паравертебральных зон грудного отдела и м/р...
Здравствуйте! Описанные вами симптомы указывают на острое раздражение или защемление нервных корешков (корешковый синдром / шейная радикулопатия) в шейном отделе позвоночника ( чаще на уровне позвонков C5–C7) или в области плечевого сплетения (синдром верхней аппертуры грудной клетки). Ощущение «ударов током», которое усиливается, когда рука свободно свисает вниз (из-за натяжения зажатого нерва под тяжестью конечности), слабость и онемение — это классические проявления нейропатической боли, вызванной механическим давлением на нервный кабель. Необходимо дообследование: МРТ шейного отдела позвоночника (для визуализации дисков, грыж и степени сдавления корешков). ЭНМГ (электронейромиография) левой верхней конечности (чтобы оценить, насколько хорошо нервы проводят электрический импульс и где именно заблокирован сигнал). Самое главное: Обеспечить покой руке. Не позволяйте ей висеть вниз, если это провоцирует прострелы. Сядьте и положите руку на подлокотник, на подушку или временно зафиксируйте ее на поддерживающей повязке (косынке, но осторожно с шеей!)), чтобы снять натяжение с плечевого сплетения. Избегайте резких движений. Не крутите головой, не наклоняйте шею через силу в попытках «прохрустеть» суставами. Исключите прогревание. Не используйте горячие ванны, грелки и разогревающие мази на область шеи и плеча до осмотра врача. Если идет острый воспалительный процесс, тепло может усилить отек и защемление нерва.Используйте гель димексид+гель кетопрофен на область шейного отдела позвоночника. Пластырь с лдокаином, например, версатис. Для расслабления мышцы используют миорелаксанты, например р-р мидокалм в/м или таб. сирдалуд.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашеобразный стул и слизь
26 ответовЗдравствуйте! В середине января увидела на кале полоску крови и немного прозрачной слизи,обратилась к проктологу,провели ррс,слизистая в норме,диагноз геморрой 1 ст. Начала принимать семя льна,и при запоре показалось, что повредила этими семенами кишечник. После этого пару...
Слизь бывает при любых колитах. Шанс есть.
И вообще насколько все нехорошо... Обратилась к гастроэнтерологу из-за частых высыпаний(на лице,спине,руках)... В итоге после ФГДС, описание исследования следующие: Пищевод проходим. Зубчатая линия на 3.0 см выше ножек диафрагмы. Кардия гипотонична. Слизистая пищевода...
Пением наверное можно заниматься всегда. У грыжв пищеводного отверстия диафрагмы ,как часто это вас беспокоит . Речь идёт о дислазии эпителия пищевода вследствии заброса желудочного содержимого в пищевод . Нужно проконсультироваться в плане операции . Сейчас это делают лапороскопически. Или постоянно соблюдать режим и диету и следить за весом с приёмом препаратов.
Консультация гастроэнтеролога
14 ответовЗдравствуйте!Мне 34 года,решила проверить желудок!Прошла узи брюшной полости,гастроскопию. Результат гастроскопии: Пищевод свободно проходим, не деформирован, стенки его эластичные. Перистальтика равномерная. Сосудистый рисунок четкий,регулярный. Слизистая...
Боли в грудной клетке при вдохе и поворотах обусловлены другой причиной - вертеброгенной , связанной с позвоночником и межркберными нервами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФГДС. Подозрение на Баретта
20 ответовЗдравствуйте. Сделал недавно гастроскопию. Врач сказал, что очень похоже на пищевод Баретта, взяли биопсию. Жду результат. Посмотрите пожалуйста, описание гастроскопии. Что можно по ней сказать? Так как живу за границей, сделал перевод описания, возможно, есть расхождения с...
Добрый вечер. По фото скорее всего пищевод Барретта. По описанию так же есть данные за Барретта, но нужно дождаться биопсию.Диагноз исключительно по гистологии устанавливаем. Желудочная эктопия( желудочная метаплазия) все таки маловероятно. Конечно пищевод Баррета может быть и без дисплазии. Сейчас ИПП в мах дозе Разо 40 мг утром и вечером до месяца, затем 40 мг утром(1 месяц) Альфазокс 3 раза в день через 30 мин после нды+ на ночь(1 месяц) Ганатон 50 мг три раза до еды(1 месяц)Фарингит и тонзиллит у Вас появились на фоне забросов кислоты в ротоглотку.
