Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имплантация и золедроновая кислота
13 ответовМне 64 года. Два года назад перенесла операцию - мастэктомию после обнаружения злокачественной опухоли. После операции 4 раза с периодичностью полгода вводилась золедроновая кислота капельным путем., последний раз 11 сентября. Больше капельниц не будет. Сейчас необходимо...
Здравствуйте! Понимаю Ваши переживания. Ситуация на самом деле сложная и неоднозначная . Смотрите, в данном случае важно учитывать влияние золедроновой кислоты на кости. Этот препарат снижает способность костной ткани к заживлению после вмешательств. Из-за этого есть риск остеонекроза (когда участок кости плохо восстанавливается после операции). Риск выше у тех, кто получал препарат регулярно и внутривенно. Поэтому большинство специалистов рекомендуют подождать минимум 6 месяцев после последней инфузии, а иногда (это лучший вариант) до года, особенно если есть хронические заболевания. Через полтора месяца делать имплантацию обычно: костная ткань ещё под действием лекарства, и может плохо прижиться имплантат. Самый безопасный вариант - обсудить с онкологом и стоматологом-хирургом совместно (или лучше найти стоматолога-онколога), желательно сделать КЛКТ нижней челюсти, чтобы убедиться, что структура кости сохранна.
Дексаметазон. Потеря сил
4 ответаДобрый день. Маме (73года) сделали операцию на головном мозге 03.06, удалили метастаз. После пропила курс дексаметазона, как прописано. Пока ставили основной диагноз (меланома) и прописывали дальнейшие действия, маме стало снова хуже (слабость, не может дойти до туалета,...
По результатам МРТ головного мозга можно отметить, что в других отделах головного мозга имеются мелкие метастазы, которые не должны влиять на общее состояние и они могут уйти на фоне грамотной химиотерапии. Продолженного роста в зоне оперативного вмешательства достоверно не наблюдается, но сохраняются послеоперационные изменения и перифокальный отек. Также имеется расширение желудочковой системы, которое может быть после вмешательств в задней черепной ямке и может сказываться на состоянии Вашей мамы (можно было бы сказать точнее при оценке самих снимков). Данное состояние требует пристального наблюдения нейрохирургов. С учетом тяжести состояния, можно продолжать инъекции Дексаметазона 4мг х 2р/день, также в таких случаях рекомендуется противоотечная терапия Диакарбом 250мг х 1р/день на первые 7 дней+Аспаркам 1таблетка х 3р/день (далее требуется коррекция лечения либо нейрохирургом, либо неврологом). Если давно не сдавали, рекомендовала бы проконтролировать общий анализ крови и биохимию (особенно калий, натрий, хлор, белок и его фракции). Если страдает адекватное питание, то рекомендуется прием напитков для тяжёлых больных (Нутридринк, Малоежка; покупаются в аптеках).
Увеличены лимфоузлы, повышены лимфоциты
11 ответовЗдравствуйте! В января перенес лёгкую простуду, лечил противовирусными. С февраля увеличился подчелюстной Лу слева, пропивал антибиотик общего спектра 3 дня, Лу не уходил и я сделал УЗИ, Лу был округлой формы 8.9 *8.2. Делали УЗИ только с левой стороны. Сдавал кровь в марте,...
Андрей, здравствуйте. Описанные Вами изменения соответствуют реакции на инфекционный процесс. На заболевание крови это не похоже. Как давно сдавали анализ на ВИЧ? Посещали ли в этом году стоматолога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатели ЦМВ
12 ответовЗдравствуйте! В января перенес лёгкую простуду, лечил противовирусными. С февраля увеличился подчелюстной Лу слева, пропивал антибиотик общего спектра 3 дня, Лу не уходил и я сделал УЗИ, Лу был округлой формы 8.9 *8.2. Делали УЗИ только с левой стороны. Сдавал кровь в марте,...
Здравствуйте. Вам рекомендую сдать мазок из зева на патогенную флору. Цмв и вэб вы уже перенесли в прошлом, поэтому лечения не требуется.
Увеличение лимфоузлов
8 ответовЗдравствуйте , 3,5 месяца назад увеличились лимфоузлы (были немного болезненные ) сначала шейный 1 , затем подмышечные и паховые ,поднялась температура 37-37,4 , и держалась неделю . Появился озноб , стало кидать в пот , то в холод , то в жар . через неделю все прошло . но...
При помощи проведения пункции с увеличенного лимфоузла
Что делать при дискомфорте в желудке
8 ответовДобрый день, у моей мамы рак (низкодеференцированная карцинома перстневидно клеточный тип) желудка (неоперабельный) асцит, карциноматоз. Проходим химиотерапию (4 курса по схеме флот, прогрессирование, 11 курсов Иринотекана, 6 курсов Рамуцирунаба (сильно мучает повышенное...
Здравствуйте! Прикрепите, если можно, последнюю МРТ или УЗИ. Как у вашей мамы со стулом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метазтаз или менингиома?
6 ответовУ мамы в феврале 2025 года обнаружено ЗНО молочной железы 2Б стадии. Прошла химиотерапию и таргет, оперирована, сейчас продолжается таргетная терапия. По назначению онколога в феврале 2026 сделали МРТ ГМ с контрастом, по описанию обнаружена "мелкая менингиома правой лобной...
Здравствуйте, менингиома это доброкачественная опухоль оболочек мозга, часто медленно растущая и без симптомов, особенно если нет отёка и она маленькая, (1,2×0,9×0,5 см). Метастазы при раке молочной железы могут выглядеть по-разному, но обычно вызывают отёк и более агрессивные изменения. Однородное накопление контраста и отсутствие перифокального отёка скорее указывают на менингиому, а не метастаз. Тем не менее, для уверенности можно обсудить с врачом динамическое наблюдение повторное МРТ через 3-6 месяцев, чтобы проверить, растёт ли образование. Если опухоль стабильна, операция обычно не нужна. В вашем случае рекомендации онкологов из Блохина выглядят обоснованными менингиома маленькая и неопасная сейчас.
Использование гормонов
14 ответовЗдравствуйте! В 2016 году мне провели операцию по удалению пограничной цистаденомы правого яичника. Проводили операцию в гинекологическом отделении, были подключены онкологи. Во время операции была взята гистология и принято решение удалить яичник с трубой и сальник. Позже...
Здравствуйте Нет никаких доказательств того, что гормональная терапия хоть каким--то образом провоцирует рецидив опухолей яичников. У Вас нет никаких противопоказаний с онкологических позиций для проведения гормонального лечения
После лечения рака яичников (в ремиссии 2 г 8 месяцев) сейчас на ПЭТ врач описывает «Немногочисленные перикардиальные лимфоузлы до 7 мм по КО (ранее до 4 мм) с умеренным метаболизмом РФП SUVmax 2,72 (ранее без активности).; - рекомендован динамический контроль через 3 месяца,...
На мой взгляд показаний для биопсии узлов нет, можете УЗИ периферических лимфоузлов сделать оценить структуры и размеры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста могут ли выявленные полип желчного и киста поджелудочной стать злокачественными. Выявлены впервые. Делала УЗИ И МСКТ с контрастом. Обследования приложены. Жалоб особых нет, печёночные показатели крови в норме, общий анализ крови, сахар и...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями и с ситуацией в целом ознакомился. По данным КТ описаны доброкачественные изменения. При обнаружении полипов желчного пузыря, достаточно их динамическое наблюдение под контролем врача-гастроэнтеролога, операцию проводят, когда есть доказательство увеличение полипа в размерах, которое может привести к нарушению функции желчного пузыря с развитием острого холецистита. Обнаруженное образование в поджелудочной железе является кистозным, имеет признаки доброкачественного. Для дообследования, в такой ситуации, как правило проводим дообследование, МРТ поджелудочной железы с внутривенным контрастом. Далее достаточно также ситуацию наблюдать. Если подтвердится киста в поджелудочной железе, то подобные образования в онкологию не перерождаются. В отношении полипа желчного пузыря, то риски перерождения в злокачественную опухоль минимальные.