Консультация инфекциониста /

Показатели ЦМВ — вопрос №1382148

114 просмотров

Здравствуйте! В января перенес лёгкую простуду, лечил противовирусными. С февраля увеличился подчелюстной Лу слева, пропивал антибиотик общего спектра 3 дня, Лу не уходил и я сделал УЗИ, Лу был округлой формы 8.9 *8.2. Делали УЗИ только с левой стороны. Сдавал кровь в марте, были повышены лимфоциты 51.9, нейтрофилы было 38.9, лимфоциты абс было 4.51. пропивал второй антибиотик Амоксиклав 7 дней и противовирусные. Был на приеме у Лора, были воспалены миндалины, промыли, сейчас в норме. Сдавал мазок на микрофлору, там тоже норм. В апреле пересдал кровь, лимфоциты 52.9, нейтрофилы 37, лимфоциты абс 4.18. В мае сделал повторно УЗИ (спустя 3 месяца) Лу который был слева стал 8.7*5.2, но также слева нашли Лу 12мм и справа 23мм. Сдал в мае анализы на вирусы герпеса и гепатиты. Гепатиты отрицательные. ЦМВ igG - 219.8 ед/мл. Герпес 1 и 2 igG положит, КП - 24,17. ВЭБ igG положит, КП - 15,76. Сдал также на герпес 6 типа, результаты ещё не пришли, жду. Онкологи и терапевты смотрели Лу, рекомендовали обратиться к инфекционисту. Лимфоузел слева который выпирал стал овальным, но так и не ушел. Также второе УЗИ показало Лу слева 12.2 *6.6, а справа (ранее не делали) увидели Лу 23.4*5.4. Онкологи и терапевты сказали что Лу могли отреагировать на вирусы, и отсюда показатели крови с повышенными лимфоцитами. Остальные показатели крови в норме. Вобщем отправили на консультацию к инфекционисту и сказали следить за динамикой УЗИ.

Возраст: 34

Хронические болезни: Тонзилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Вам рекомендую сдать мазок из зева на патогенную флору. Цмв и вэб вы уже перенесли в прошлом, поэтому лечения не требуется.
Клиент
Алексей, здравствуйте! Сдавал мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, там нашли стрептококк но в пределах нормы условно-патогенная флора в титре 10*4. Из всего перечисленного сейчас тревожат увеличенные лимфоузлы и повышенные лимфоциты в крови. Самый большой Лу 23 мм с правой стороны. Могли ли Лу увеличиться от ЦМВ или необходимо будет делать биопсию Лу? Как давно я мог перенести ЦМВ при титрах антител 219.8? Нужно ли сейчас сдавать igM на ЦМВ? Онкологи и терапевты сказали наблюдать в динамике УЗИ Лу через месяц, т.к в предыдущем УЗИ правую сторону не смотрели и Лу с лева 12 мм тоже не описывали. Скажите пожалуйста, как долго могут сохраняться Лу увеличенными и показатели крови с высокими лимфоцитами?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алексей, терапевт писала про возможность определить авидность антител класса IgG к цитомегаловирусу.
Инфекционист
Проведите бициллинопрофилактику бициллином-5 по 1 внутримышечной инъекции 1 раз в 28 дней в течение года. Авидность покажет болели давно или не давно
Клиент
Алексей, скажите Лу могли отреагировать на ЦМВ? Сколько они могут сохраняться? И когда можно пересдать кровь чтобы посмотреть динамику? В январе я переболел, в феврале обнаружил увеличенный Лу, кровь сдавал в марте и апреле, там повышенные лимфоциты без изменений в течение месяца. Пропивал витамины С, D, фиолевую кислоту, рыбий жир. Иммуномодуляторы: элеотеррокок, эхинацея, жень-шень, чага, сборы имунные. Делаю регулярно контрастный душ и занимаюсь спортом. Также есть в организме ВПЧ, переодически мажу пазухи носа мазью Виферон для профилактики. Высокие титры антител только у ЦМВ, у ВЭБ и герпеса 1 и 2 типа титры не высокие. Я конечно ещё жду результат на 6 тип герпеса. Но многие ваши коллеги уверенны, что причиной увеличения Лу и повышенными лимфоцитами в крови являются просестирующие вирусы.
Клиент
Алексей, или все таки нужно вырезать самый большой Лу и проверять его?
Клиент
Алексей, герпес 6 типа результат отрицательный.
Клиент
Алексей, скажите стоит ли бить тревогу и брать Лу который свыше 2 см на биопсию? Или необходимо ещё подождать месяц и посмотреть в динамике?
Инфекционист
Подождать месяц
Клиент
Алексей, понял, спасибо за ответ.
Инфекционист
Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цетомегаловирус в слюне и море ( 6 тип )
7 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Вэб у взрослого
9 июля 2024
Мужу
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус
3 ноября 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Инфекционист, Педиатр
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария