Что вас беспокоит?

Показатели ЦМВ

Здравствуйте! В января перенес лёгкую простуду, лечил противовирусными. С февраля увеличился подчелюстной Лу слева, пропивал антибиотик общего спектра 3 дня, Лу не уходил и я сделал УЗИ, Лу был округлой формы 8.9 *8.2. Делали УЗИ только с левой стороны. Сдавал кровь в марте, были повышены лимфоциты 51.9, нейтрофилы было 38.9, лимфоциты абс было 4.51. пропивал второй антибиотик Амоксиклав 7 дней и противовирусные. Был на приеме у Лора, были воспалены миндалины, промыли, сейчас в норме. Сдавал мазок на микрофлору, там тоже норм. В апреле пересдал кровь, лимфоциты 52.9, нейтрофилы 37, лимфоциты абс 4.18. В мае сделал повторно УЗИ (спустя 3 месяца) Лу который был слева стал 8.7*5.2, но также слева нашли Лу 12мм и справа 23мм. Сдал в мае анализы на вирусы герпеса и гепатиты. Гепатиты отрицательные. ЦМВ igG - 219.8 ед/мл. Герпес 1 и 2 igG положит, КП - 24,17. ВЭБ igG положит, КП - 15,76. Сдал также на герпес 6 типа, результаты ещё не пришли, жду. Онкологи и терапевты смотрели Лу, рекомендовали обратиться к инфекционисту. Лимфоузел слева который выпирал стал овальным, но так и не ушел. Также второе УЗИ показало Лу слева 12.2 *6.6, а справа (ранее не делали) увидели Лу 23.4*5.4. Онкологи и терапевты сказали что Лу могли отреагировать на вирусы, и отсюда показатели крови с повышенными лимфоцитами. Остальные показатели крови в норме. Вобщем отправили на консультацию к инфекционисту и сказали следить за динамикой УЗИ.

Тонзилит
34 года
16 Мая 2023·Просмотров: 158·Андрей

Здравствуйте. Вам рекомендую сдать мазок из зева на патогенную флору. Цмв и вэб вы уже перенесли в прошлом, поэтому лечения не требуется.

Алексей, здравствуйте! Сдавал мазок на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, там нашли стрептококк но в пределах нормы условно-патогенная флора в титре 10*4. Из всего перечисленного сейчас тревожат увеличенные лимфоузлы и повышенные лимфоциты в крови. Самый большой Лу 23 мм с правой стороны. Могли ли Лу увеличиться от ЦМВ или необходимо будет делать биопсию Лу? Как давно я мог перенести ЦМВ при титрах антител 219.8? Нужно ли сейчас сдавать igM на ЦМВ? Онкологи и терапевты сказали наблюдать в динамике УЗИ Лу через месяц, т.к в предыдущем УЗИ правую сторону не смотрели и Лу с лева 12 мм тоже не описывали. Скажите пожалуйста, как долго могут сохраняться Лу увеличенными и показатели крови с высокими лимфоцитами?

Алексей, терапевт писала про возможность определить авидность антител класса IgG к цитомегаловирусу.

Проведите бициллинопрофилактику бициллином-5 по 1 внутримышечной инъекции 1 раз в 28 дней в течение года. Авидность покажет болели давно или не давно

Алексей, скажите Лу могли отреагировать на ЦМВ? Сколько они могут сохраняться? И когда можно пересдать кровь чтобы посмотреть динамику? В январе я переболел, в феврале обнаружил увеличенный Лу, кровь сдавал в марте и апреле, там повышенные лимфоциты без изменений в течение месяца. Пропивал витамины С, D, фиолевую кислоту, рыбий жир. Иммуномодуляторы: элеотеррокок, эхинацея, жень-шень, чага, сборы имунные. Делаю регулярно контрастный душ и занимаюсь спортом. Также есть в организме ВПЧ, переодически мажу пазухи носа мазью Виферон для профилактики. Высокие титры антител только у ЦМВ, у ВЭБ и герпеса 1 и 2 типа титры не высокие. Я конечно ещё жду результат на 6 тип герпеса. Но многие ваши коллеги уверенны, что причиной увеличения Лу и повышенными лимфоцитами в крови являются просестирующие вирусы.

Алексей, или все таки нужно вырезать самый большой Лу и проверять его?

Алексей, герпес 6 типа результат отрицательный.

Хорошо

Алексей, скажите стоит ли бить тревогу и брать Лу который свыше 2 см на биопсию? Или необходимо ещё подождать месяц и посмотреть в динамике?

Подождать месяц

Алексей, понял, спасибо за ответ.

Пожалуйста. Здоровья и благополучия вам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.