Имплантация и золедроновая кислота

Изабела Зурабова21 Октября 2025

4.8

Стоматолог

Здравствуйте, Елена!
Учитывая введение золедроновой кислоты, оптимальным и наиболее безопасным сроком для установки имплантатов считается период не ранее, чем через 9-12 месяцев после последней капельницы. Срок в 1,5 месяца считается слишком коротким и рискованным, так как концентрация препарата в костной ткани еще высока, что увеличивает вероятность остеонекроза челюсти. Решение в подобных случаях должно приниматься коллегиально вашим онкологом и стоматологом-хирургом-имплантологом. Перед операцией обязательно КТ челюсти для оценки состояния кости.

Наталья Еманова21 Октября 2025

5.0

Стоматолог

Здравствуйте, Елена)
Иногда действительно рекомендуют выждать 3-6 месяцев, чтобы бтсфосфонаты полностью вывелись из организма. Но каждые группы выводятся абсолютно по разному, то есть это может быть и неделя, а может несколько лет. Золендроновая кислота выводится неделю.
Золедроновая кислота не оказывает нежелательного воздействия на формирование, минерализацию и механические свойства костной ткани.
Имплантация является плановым оперативным вмешательством, поэтому к нему можно подготовиться. Лечащий врач должен выдать заключение о том, что нет противопоказаний к проведению имплантации.
По какой причине врач не дает справку?)

Ирина Горкунова21 Октября 2025

4.9

Стоматолог

Добрый день, Елена! Имплантация возможна, но в таких ситуациях рекомендуется планировать имплантацию не ранее, чем через 9-12 месяцев после последней капельницы.

Вся причина кроется в препарате, который вы получали, золедроновой кислоте. Это бисфосфонат, и его основное действие- это подавление активности клеток-остеокластов, которые разрушают костную ткань. Это необходимо для предотвращения костных метастазов и остеопороза.

Необходимо оценить состояние вашей костной ткани с помощью компьютерной томографии (КТ). Но риски, что имплантанты могут не прижиться, конечно же есть.

Евгений Куликов21 Октября 2025

4.8

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю Ваши переживания.
Ситуация на самом деле сложная и неоднозначная .
Смотрите, в данном случае важно учитывать влияние золедроновой кислоты на кости. Этот препарат снижает способность костной ткани к заживлению после вмешательств. Из-за этого есть риск остеонекроза (когда участок кости плохо восстанавливается после операции).
Риск выше у тех, кто получал препарат регулярно и внутривенно. Поэтому большинство специалистов рекомендуют подождать минимум 6 месяцев после последней инфузии, а иногда (это лучший вариант) до года, особенно если есть хронические заболевания. Через полтора месяца делать имплантацию обычно: костная ткань ещё под действием лекарства, и может плохо прижиться имплантат. Самый безопасный вариант - обсудить с онкологом и стоматологом-хирургом совместно (или лучше найти стоматолога-онколога), желательно сделать КЛКТ нижней челюсти, чтобы убедиться, что структура кости сохранна.

Татьяна Ершова21 Октября 2025

3.4

Стоматолог

Здравствуйте, Елена!
Желательно перед имплантацией сдать анализы. Нужно учитывать состояние организма, самочувствие и на самом деле много факторов, которые нужно учесть.
Действительно, есть риски того, что импланты могут не прижиться, учитывая анамнез. Нужно выждать время. Минимум год.
Не рассматривали вариант съемных протезов? Если решитесь на импланты, выбирайте хирурга, который специализируется именно на подобных случаях.
Крепкого здоровья.