Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад после сна появилась головная боль в лобной части, скованость в шее, в скором времени добавился непрерывный высокочастотный (не пульсирующий) шум в ушах. Находится в вертикальном положении более 20 минут было невыносимо. Стоило лечь-все проходило за 10 минут. Как...
Здравствуйте. По поводу шума в ушах Вы ранее обращались за консультацией к сурдологу? Было ли проведено обследование-аудиометрия, тимпанометрия? Ночью от этого шума, я так понимаю, Вы тоже просыпаетесь?
Чувствительность зуба
12 ответовЗдравствуйте. Последние несколько лет периодически беспокоит чувствительность где-то в верхних зубах (реагирует на холодное, горячее, сладкое). Особенно реагирует на холодное и тягучее, типа йогурта или кефира. Боль проходит через несколько секунд. Несколько терапевтов...
Артем, открыла кт) Действительно удаление 8 было верным решением. Глубокие кариозные полости на обоих 8. Справа наверху у 7 (17)есть достаточно большая пломба, в одной проекции она рядом с нервом расположена. Рекомендую тогда сделать оценку жизнеспособности пульпы. Проверить прилегание в полости рта у клыка верхнего правого(23). У шестерки справа(16) кариозная полость на контактной поверхности, вполне этот зуб может быть причиной чувствительности как раз, так как нерв близко. У нижней левой 6 (36)есть очаги воспаления на верхушках Корней. Скорее всего кисты сформировались. Перелечивать.
Болит поясница из за протрузии L5-S1
7 ответовНачала беспокоить поясница, сначала болела с утра - пока расхожусь проходила, сейчас уже беспокоит боль ночью, с утра также и в течение дня может побаливать. Прошла мрт пояснично - крестцового отдела. Заключение: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Субарахноидальные...
Здравствуйте Бад и хондропротекторы не оправданы с точки зрения доказательной медицины Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин, HLA-B27 исключить болезнь бехтерева
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поясничный отдел
5 ответовНа серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, поясничный лордоз сглажен (исследование лежа на спине). Высота тел позвонков исследуемого отдела сохранена. Высота межпозвонковых дисков сохранена. МР-сигнал от дисков на Т2ВИ сохранен. На...
До 10 дней продолжайте терапию. По возможности Магнитолечение, иглорефлексотерапия, физиолечение (электрофорез с лидокаином, масаж спины, остеопатия).
Добрый день. Уже как 2 месяца мучают сильные боли в районе верхней части правой ягодицы с прострелами до середины бедра. Изначально боль была тупая и проявлялась при вставании и сидении, при ходьбе и лежании все было нормально боли не проявлялись. К вечеру боль стихает, если...
Вероятнее задействован корешок L5. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. + лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт изменения на МРТ. Регулярный спорт- это единственная профилактика. Свежая грыжа может самостоятельно уменьшаться за счёт потери влаги
Грыжи в шейном отделе
18 ответовОсновной диагноз: G55.1 Радикулопатия С7 справа на фоне грыжи диска С6-С7. Дорсопатия шейного отдела, остеохондроз, спондилез. Жалобы: на боль в шее, иррадиирующую в правую руку до 2 пальца, онемение по заднебоковой поверхности плеча,передней поверхности предплечья. По МРТ:...
Здравствуйте, прикрепите результат мрт пожалуйста. На данный момент что принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Припухлость около позвоночника
3 ответаДобрый день. Меня беспокоит боль в спине. Появилась припухлость чуть выше поясницы около позвоночника слева. Сама припухлость безболезненная. Ощущение как будто бы тянет. Делала мрт грудного отдела заключение: распространенные начальные дегенеративные изменения межпозвонковых...
При наличии остеохондроза с протрузиями и грыжами происходит напряжение мышц спины. которые образуют валик в виде припухлости. Лечения специального нет. Просто лечение остеохондроза. .Таб.ибуклин 1 таб 2 раза 7-10 дней. Др.мильгамма 1др.. 2 раза. таб.мидокалм 100 мг-2 раза 12 дней. Компрессы с р-ром диоксида+р-р новокаина на 30 минут.. Массаж спины. использование Валиков,аппликаторов. Необходимо ношение корсета полужёсткого. Приобретают в ортопедических салонах, по размеру. Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней Очень хорошо ИРТ, грязелечение,озонотерапия, водное вытяжение.
Как лечить
12 ответовПроведена МР-томография пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поясничный лордоз выпрямлен. Замыкательные пластинки тел позвонков узурированы с формированием небольших центральных грыж Шморля, высота тел позвонков сохранена. Определяется умеренная гипертрофия фасеток...
Здравствуйте. По мрт не критичные изменения, умеренные, в виде остеохондроза и не большой протрузии ( выпячивания). Лечение зависит от жалоб. что беспокоит, как давно, и чем пробовали лечиться?
Не проходит боль в спине.
5 ответовЗдравствуйте доктор. Я сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и получил заключение : МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника . Грыжа диска L4-L5 шириной до 7мм. компремирующая левый нервный корешок . Задние...
Здравствуйте! Невролог назначил лечение правильно: Целебрекс - отличный обезболивающий препарат из группы коксибов. Омепразол - гастропротектор, чтобы снизить отрицательное влияние на слизистую желудка. Прегабалин - препарат для лечения нейропатической боли. В данном случае боль, вызванная воздействием на корешок, является именно нейропатической. Баклосан - миорелаксант, чтобы снизить тонус патологически напряженных мышц поясницы. Димексид - местный прогревающий эффект. Мильгамма и Актовегин - для стимуляции метаболизма нервной ткани. Терафлекс - очень хороший препарат, но курс 30 дней - очень короткий. Минимальный курс - 6 месяцев. Я бы добавил сюда еще ЛФК для пояснично-крестцового отдела и массаж. Только не мануальную терапию. Если лечение более месяца окажется неэффективным, можно рекомендовать курс медикаментозных блокад. Если и после этого эффекта не будет, последним, что останется перед операцией, будет электрофорез с карипазимом. Если же все это не принесет желаемого эффекта, или в течение этого времени разовьется слабость в отделах левой ноги, за которые отвечает корешок L5 - это тыльные сгибатели стопы (позволяют встать на пятку), показано хирургическое лечение. До свидания!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Node rads 3 это страшно
9 ответовДобрый день уважаемые доктора Очень прошу вашей консультации На узи обнаружили ангиолипому почки (маленькую ) отправили сделать кт с контрастом Сделала 1. Сделала в платной клиники Мртшка (в первом описании воообще нет упоминания о ангиолипоме ) только о гемангиомах и...
Здравствуйте! Паниковать прежде всего сейчас не стоит — node‑RADS 3 означает «неоднозначный, сомнительный узел/группа лимфоузлов», а не доказанный рак,это промежуточная категория, требующая обследования и наблюдения , нигде точно не написано что это онкология В таких случаях рекомендуют сверить размеры и локализацию лимфоузлов на всех обследованиях — важно их изменение во времени -показать снимки опытному абдоминальному/онкологическому радиологу или на консилиум (расхождения между отчетами — обычное явление) -при отсутствии злокачественной картины в анамнезе и при стабильных/мелких узлах — плановое динамическое наблюдение (контроль КТ/МРТ через 2–3 месяца, затем по результату), при росте узлов или наличии клинических тревожных симптомов обычно проводится прицельная биопсия -маленькая ангиолипома почки обычно доброкачественна и не требует лечения при размере <4 см и отсутствии симптомов , важно просто наблюдение «тромбированные гемангиомы» — чаще доброкачественное изменение гемангиомы (фиброз/тромбоз), которое может выглядеть атипично на КТ, и его тоже уточняют МРТ с контрастом или повторным заключением радиолога. В таком случае обязательно рекомендуют обратиться к опытному врачу , послушать второе мнение