Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №611129

Что вас беспокоит?

Как лечить

Проведена МР-томография пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поясничный лордоз выпрямлен. Замыкательные пластинки тел позвонков узурированы с формированием небольших центральных грыж Шморля, высота тел позвонков сохранена. Определяется умеренная гипертрофия фасеток дугоотросчатых суставов L3-S1, умеренная гипертрофия желтых связок на уровне этих сигментов. Высота межпозвонковых дисков иследуемой зоны сохранена, сигналы от них по Т2 ВИ умеренно неравномерно снижены. На полученных МР-томограммах определяется задняя правосторонняя медиально-парамедиальная протрузия диска L5/S1 размером до 0,3 см, с умеренной деформацией дурального мешка. Сигнал от структур дистральных отделов спинного мозга по Т1 ВИ и Т2 ВИ не изменен, контуры его ровные четкие, структура однородная. Ликвородинамика не нарушена. Крестцово-подвздошные суставы визуализируются отчетливо, контуры суставов четкие и непрерывные. Суставные щели симметричны, несколько сужены. Определяютсядегенеративно-дистрофические изменения костного мозга в субхондральных отделах суставов с участками жировой дегенерации. Сигнал от костного мозга неравномерно повышен за счет участков жировой дегенерации. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилез, умеренный спондилоартроз. Протрузия мезпозвонкового диска L5/S1.

21 Сентября 2021·Просмотров: 2946·Диана

Здравствуйте, отклонения есть, но не критичные. Что именно вас беспокоит, с какой целью делали МРТ?

Екатерина, Здравствуйте у меня сильно болят ноги и иногда подкашиваются. болит поясница и копчик сидеть больно.Какие можно проколоть лекарства.

Принятый ответ

Здравствуйте. По мрт не критичные изменения, умеренные, в виде остеохондроза и не большой протрузии ( выпячивания). Лечение зависит от жалоб. что беспокоит, как давно, и чем пробовали лечиться?

Яна, Здравствуйте у меня сильно болят ноги и иногда подкашиваются. болит поясница и копчик сидеть больно.Какие можно проколоть лекарства.

Вот такая схема лечения:
Тексаред 20 мг 1 таблетка в день после еды - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления)
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма)
Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц ( витаминный комплекс группы В)
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать.

Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

Здравствуйте!На Мрт изменения умеренные ,какие жалобы вас беспокоят ?

Добрый день! На МРТ выявлены умеренно выраженные признаки остеохондроза.Лечегие зависит от конкретных жалоб, от того о, находится заболевание в стадии обострения или нет. Если вне обострения - показаны массаж , лечебная гимнастика для укрепления мышц позвоночника, грязи, иглорефлексоторапия.

Светлана, Здравствуйте у меня сильно болят ноги и иногда подкашиваются. болит поясница и копчик сидеть больно.Какие можно проколоть лекарства.

Мовалис или Амелотекс в мышцу 2,5мл 5 дней и Комбилипен 2мл в мышцу 10 дней Втирать мазь Диклофенак или Амелотекс- гель. Лежать по два часа на аппликаторе кКузнецова.

Какие у Вас жалобы? При остеохондроза лечение в первую очередь зависит от жалоб.

Здравствуйте у меня сильно болят ноги и иногда подкашиваются. болит поясница и копчик сидеть больно.Какие можно проколоть лекарства.

Здравствуйте.
Не волнуйтесь, необходимости в оперативном вмешательстве нет. По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного небольшой протрузией. Изменения не критичны.
Если сейчас период обострения, то нужен курс противовоспалительной терапии:
- для уменьшения болей НПВС - мелоксикам 15мг 1 раз в день 7 дней
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
Местно диклофенак гель 3 р в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедическом матрасе.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Вне обострения можно пройти курс массажа и физиотерапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.