Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Прошу проконсультировать по следующей ситуации. Болею много лет РА,сильно деформирован коленный сустав правой ноги. Периодические боли,которые последние пару месяцев стали очень сильными и НПВС почти перестали помогать. Прошла экспресс обследование в 81больнице...
Красноту я бы показал ревматологу и дерматологу. Пока бы применял крем Фуцикорт 3 раза в день. Согласен с рекомендациями в выписке по поводу денситометрии на остеопороз и после этого консультация эндокринолога с назначением лечения. Иначе под угрозой позвонки и шейка бедра. Это опасно. Если не можете ходить из-за боли, то я бы рекомендовал рассмотреть замену Нимесулида на более эффективные препараты. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Носить ортезы на коленные суставы, расхаживаться с ходунками, делать ЛФК лёжа. https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. С учётом РА можно рассмотреть однократно укол Дипроспана в\м. Согласовать с врачом. Дипроспан мог бы дать толчок наступления ремиссии.
Не срастается перелом копчика
11 ответовДобрый день ,3.11 упала на лестнице (села со всего маху )сломала копчик ,горизонтальный перелом без осколков Спустя три недели пришла на повторный снимок -ничего не спаслось Лечение -не сажусь ,почти все время лежу (на животе,на боках),кальций ,витамин д,артра,коллаген ,ем...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Первичная консолидация перелома копчика наступает в течение 2 месяцев. линия перелома копчика может прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Рекомендации : --исключить давление на травмированную область(не сидеть 2 мес ,затем сидеть на спец.круге) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) --препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ контроль через 2 месяца Всего самого наилучшего !
Перелом шейных позвонков
1 ответЗдраствуйте! Мой брат попал в ДТП... Месяц находиться в реанимации, Наши врачи операцию не делают сказала что нет смысла!подскажите пожалуйста что делать, в какую клинику его перевезти, мы сами из Шахтёрска донецкая область (ДНР)...по заключению МРТ у него признаки...
Добрый день. Вам необходимо у своего лечащего врача взять этапный эпикриз, все рентген снимки и мрт диск с заключением и отправить документы на заочную консультацию в нмиц им турнера и в нии им. Бурденко. Если они согласяться вас взять, нужно будет соглосовать с вашей больницей транспортировку до места назначения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не заживает язва
6 ответовДобрый день. У бабушки 70 лет не не заживает язва на ноге уже более 2 лет, ноги очень опухшие, фото приложу. Хронический диабет, сердечная недостаточность. Так же есть жидкость в руке левой, тяжело сгибается рука.
Здравствуйте, учитывая сопутствующую патологию если говорить честно, то вероятность заживления язвы она очень маленькая, в такой ситуации основное это не допустить присоединение инфекции в рану. В такой ситуации рекомендуется местно обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Аргакол или Пронтосан гель на рану, повязку менять 1 раз в день. Ногу держать в возвышенном положении, чтобы меньше отекала. Консультация кардиолога или терапевта для коррекции сердечной недостаточности. Прием таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции, таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 30 дней для улучшения репарации. Здоровья
Перелом третей верхней части плеча
6 ответовЗдравствуйте уменя перелом совмещением 7 месяцев уже какие могут быть последствия и сколько придётся восстанавливать руку.
Все, что я сказал выше, остается в силе. Необходимо лечить инфекцию: взять посев, определить чувствительность к антибиотикам, санировать очаг - и аппарат Илизарова на плечо. Как-то так. Наверняка в республиканском центре вам смогут помочь.
Здравствуйте! У моей дочери случился перелом указательного пальца в средней фаланге. Два раза устанавливали спицы, вторую сняли на днях. Мне кажется, что палец стал кривить в сторону. Возможно ли такое что перелом не сросся и спицу сняли рано? В спицей палец был ровный.
Да, зоны роста кости открыты, в процессе роста кости в длину все исправится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 января 2019г. перелом большого бугорка левого плеча без смещения. Перелом произошел при падении на коньках на вытянутую руку. Была гематома во внутренней части плечевого сустава ближе к локтю. Носила повязку Дезо 3 недели. Рука после снятия повязки плохо разгибалась в локте...
Скорее всего, понадобится артроскопия. Но нужно МРТ, чтобы сказать наверняка.
Перелом латеральной лодыжкиЬыл
11 ответов30.01 был закрытый перелом латеральной лодыжки.Был сделан рентген и КТ,которые показали,что смещением отломка не более 2 мм. 07.01 сделала контрольный рентген,фото прикладываю. Вопрос нужна ли операция или нет,так-как была у разных врачей,которые расходятся во мнении.Один...
по ночам отекает нога видимо и прям немного больно вато от гипса,это нормально? Скорее всего, туго наложили. За ночь отёк должен уходить, а не нарастать. Лучше бы гипс слегка раздвинуть и лучше бы это сделал врач. И еще вопрос, при консервативном лечении могут ли быть потом неприятные последствия, которых не было бы после операции, например? На прочность сращения операция никак не влияет, если Вы об этом. При падении и вывихе лодыжки не будет ли риск выше сломать опять в этом же месте? Риск будет не больше, чем на здоровой конечности.
Перелом локтевого отростка
1 ответВ 2013 году упал на локтевой сустав, диагностировали сильный ушиб. Рука не разгибалась, и сейчас не разгибается примерно 140 градусов. Сделали рентген вчера, спустя 10 лет, перелом локтевого отростки. Отошёл он далеко от сустава, утянул трицепс. Трицепс пришить можно, а вот...
? Добрый день ? К сожалению, время потеряно. Локиевоц сустав очень сильно реагирует на травмы и заболевания ? Рассмотрите вариант с эндопротезированием локтевого сустава в Федеральных центрах травматологии и ортопедии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейного отдела, позвоночника
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Мужчина, 41 год, упал с высоты более двух метров, головой вниз об асфальт. Как следствие - оскольчатый перелом остистого отростка С6, с смещением отломков, компрессионно- оскольчатый перелом Th5, TH7, 1 ст. Какие рекомендации можете дать...
Здравствуйте! Если в шейном отделе имеется перелом только остистого отростка, без перелома самого тела позвонка, то оперативное лечение не требуется, показана консервативная терапия. Аналогично по переломам грудного отдела: если переломы тел стабильны 1 степени, если нет неврологического дефицита - также лечение консервативное. Если в Вашу больницу не выезжают для консультации нейрохирурги (уточните у лечащего врача), рекомендуется самостоятельно получить консультацию нейрохирурга в ближайшем крупном городе. Для этого необходимо записать исследование позвоночника на диск (обратиться в кабинет КТ или к лечащему врачу) и без пациента обратиться на очную консультацию. Это нужно для того, чтобы убедиться, что оперативное лечение точно не показано. Это можно определить только при оценке самих снимков КТ. Да, для шеи требуется применение средней степени жёсткости воротника Шанца. Вы можете приобрести его в ортопедическом салоне в крупном городе или заказать на маркетплейсах. Бандаж на шейный отдел позвоночника БН6-53 ORLETT https://www.wildberries.ru/catalog/229800232/detail.aspx Также для грудного отдела позвоночника рекомендуется применение жёсткого грудного корсета в течение 3 месяцев. Первые 4 недели после травмы рекомендуется постельный режим на жёсткой поверхности, но вертикализация в корсете возможна (туалет, приём пищи). В дальнейшем противопоказано длительное сидячее положение, понятия тяжестей, наклоны.