Что вас беспокоит?
Потологический консолидированный перелом
Добрый вечер! Прошу проконсультировать по следующей ситуации. Болею много лет РА,сильно деформирован коленный сустав правой ноги. Периодические боли,которые последние пару месяцев стали очень сильными и НПВС почти перестали помогать. Прошла экспресс обследование в 81больнице по скорой и узнала,что у оказывается у меня был перелом малой и большой берцовой кости, верхней части правой голени Выписку прилагаю Так как а больнице не нашли причин для экстренного лечения прошу вашего заключения.епе мне реально оценить свое состояние? И как улучшить свое состояние, так как случай видимо довольно сложный.У меня постоянные боли ,а меня посылают то туда,то сюда так как сложного больного никто на себя вешать не хочет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Пока не очень всё понятно. Пишут сросшийся патологической перелом, но не пишут основную болезнь.
Это, может быть, опухоль или остеопороз. Другие причины патологических переломов очень редко встречаются.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм коленного сустава, чтобы видеть этот сросшийся перелом.
Судя по рекомендациям в выписке, доктора подозревают, что перелом был на фоне остеопороза.
Так же не очень ясно с абсцессом-фурункулом-карбункулом?
Прикрепите фото ноги с коленным суставом, чтобы было хорошо видно проблемную область.
Константин Эдуардович, вот снимок то мне и не дали.Ортопед пролетел мимо как ракета.Только сказал,что гипс мне не нужен.т.к.перелом старый и оперативное вмешательство не требуется Меня больше всего беспокоит,что я стала еле ходить с ходунками.Из дома выйти не могу.а по врачам надо бегать,а как?(
Снимок ноги прикладываю.
Принятый ответ
Красноту я бы показал ревматологу и дерматологу. Пока бы применял крем Фуцикорт 3 раза в день.
Согласен с рекомендациями в выписке по поводу денситометрии на остеопороз и после этого консультация эндокринолога с назначением лечения.
Иначе под угрозой позвонки и шейка бедра. Это опасно.
Если не можете ходить из-за боли, то я бы рекомендовал рассмотреть замену Нимесулида на более эффективные препараты.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Носить ортезы на коленные суставы, расхаживаться с ходунками, делать ЛФК лёжа.
https://vk.com/video-92690915_456239283
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
С учётом РА можно рассмотреть однократно укол Дипроспана в\м. Согласовать с врачом.
Дипроспан мог бы дать толчок наступления ремиссии.
Константин Эдуардович, благодарю за подробный и дельный ответ!
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 201917 ответов
- 6 Ноября 20191 ответ
- 6 Декабря 20195 ответов