Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня проблемы с плотностью костей. Примерно два года назад сломал обе ноги ( подвертельный и черезвертельные переломы). С левой стороны все сраслось, хоть и не с большой деформацией, а с правой стороны образовался ложный сустав. Сказали нужно делать операцию...
Добрый день!
Для того, чтобы говорить о том, есть ли у вас нарушение минеральной плотности кости, какой именно тип нарушения и какая терапия нужна, включая дозировки - обязательно выполнено рентгенологической денситометрии. Именно ее цифровые данные являются обязательными для дальнейших расчетов.
Здравствуйте. У моей мамы с начала июня болит рука. Болит всё вокруг где плечо соединяется с рукой, на данный момент сильнее спереди. И в мышце боль, и в запястье идёт и иногда в пальцы. Также боль идёт к шее, где то в лопатке и ключице. Где то по ходу сосудов или связок или...
Здравствуйте.
Если есть воспаление в суставе, то назначенное лечение должно бы было Вам помочь. Если не помогает от слова совсем, то надо продолжить обследование.
А именно провести УЗИ сосудов шеи, верхней конечности, УЗИ лимфатических узлов подмышечной и над-, подключичных областей, лимфоузлов шеи. А также по показаниям КТ органов грудной клетки и ФГДС.
И на основании полученных данных уже делать выводы.
Здоровья Вам.
Здравствуйте! С начала мая безуспешно лечу руку.
Началось все с сильной боли в шее, которая опустилась в плечо, потом в локоть. Локоть болел долгое время. Потом началось онемение руки ниже запястья(все пальцы) при определенных положениях тела.
Делала МРТ локтевого сустава -...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемый доктор. Я уже к Вам обращался 26.09.
Месяц назад в левой ноге в голеностопе, снаружи, слева, чуть ниже и рядом с косточкой появилась боль, был небольшой отек. Боль и дискомфорт проходит полностью после отдыха. В данный момент появилась боль при...
Здравствуйте.
На рентгенограммах описаны артрозы 2 ст, которые в 60 лет можно рассматривать, как вариант нормы.
Всё остальное то же не существенно.
По МРТ есть симметричное с обеих сторон небольшое воспаление в области суставов предплюсны и синдром пазухи предплюсны.
Причины синдрома неизвестны.
Консервативное лечение было предложено в предыдущем вопросе.
Добавить к нему нечего. Артроскопия пока не рассматривается.
Я бы еще с учетом симметричных изменений сдал анализы на общие заболевания, которые согут вызывать суставной синдром.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
Добрый день, уважаемые специалисты.
Прошу экспертного мнения по лечению моей мамы, Корниенко Зинаиды Фёдоровны, 78 лет.
Диагноз: деформирующий гонартроз обоих коленных суставов III стадии, контрактура, сильный болевой синдром справа.
На рентгене (от 10.06.2025): выраженное...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
Учитывая 3 стадию гонартроза с выраженными рентгенологическими изменениями (сужение суставной щели, остеофиты, склероз) и неэффективность консервативного лечения (Гиалган, Диар), эндопротезирование правого коленного сустава действительно показано. В этой стадии хрящ практически полностью разрушен, и альтернативные методы дают лишь временное облегчение
Можно ли отсрочить операцию?
– Консервативное лечение (НПВС, ЛФК, физиотерапия) может ненадолго уменьшить боль, но не остановит прогрессирование
– Вискосаплементация (Синокром, Остенил) при III стадии малоэффективна – гиалуроновая кислота не восстановит разрушенный хрящ
– Инъекции кортикостероидов (Кеналог) временно снимут воспаление, но частое применение ускоряет дегенерацию
– Нолтрекс, Румалон, Контрикал не имеют убедительной доказательной базы при запущенном артрозе
Восстановление после эндопротезирования в 78 лет
– Реабилитация требует активного участия (ходьба с опорой, ЛФК)
– При отсутствии тяжелых сопутствующих заболеваний (сердечная недостаточность, деменция) операция переносится хорошо
– Уже через 3–6 месяцев большинство пациентов отмечают значительное улучшение
Альтернативы
Если операция категорически неприемлема, можно рассмотреть:
– Ортезирование (разгрузка сустава)
– PRP-терапию (паллиативный эффект)
Вывод: При сохраненном общем здоровье эндопротезирование – оптимальный вариант для возврата подвижности и купирования боли. Консервативные методы на этой стадии лишь отсрочат неизбежное
Желательно провести предоперационное обследование (ОАК, ЭКГ, консультация терапевта) для оценки рисков
Приложенные документы (рентген, заключения) подтверждают необходимость операции
Добрый вечер!
Прошу помощи в назначении обследований. В конце 2022г маме сделали операцию по замене коленного сустава (протез). После выписки стало хуже, нога (голеностоп) горела, была сине-красная, поставили рожистое воспаление. Никаких анализов на выявление стафилококка не...
Риск тромбоза анализами оценить невозможно, чтобы его оценить, нужен очный осмотр сосудистого хирурга. Неплохо предварительно сдать анализы крови - общий анализ крови, коагулограмму, уровень СРБ, выполнить УЗИ вен нижних конечностей. В плане рожи, ее диагностикой и лечением занимаются врачи инфекционисты, поэтому надо очно показаться инфекционисту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После падения 04.11.2024 мне сделали рентген снимок, МРТ и КТ и диагностировали вколоченный перелом шейки бедра. В местной поликлинике дали направление в областной центр ортопедии и травматологии на госпитализацию, но на консультации ортопед-травматолог назначил...
Здравствуйте.
По описанным симптомам не исключаются сосудистые осложнения.
Рекомендуется в срочном порядке сделать УЗИ артерий и вен нижней конечности. Не только вен, но и артерий!
Если, дай Бог, будет всё в порядке с сосудами, рекомендуют повторить рентгенографию ТБС, чтобы исключить прогресс вколоченного перелома в обычный.
Если и с переломом то же всё нормально будет, то потребуется консультация невролога, чтобы исключить компрессию корешка в поясничном отделе с развитием нейропатии.
Такой план обследования, потому что при обычных вколоченных переломах таких симптомов не бывает.
Пока в таких случаях рекомендуют симптоматическое обезболивающее лечение
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Коррекция рекомендаций после обследований.
У меня невринома слухового нерва. В 2019 году сделали операцию на первой стадии. У меня была травма руки. Сейчас у меня 2-3 стадия коксартроза в тазобедренных суставах, хотя травмы в этой области не было, но был выявлен коксартроз 2-3 стадии, а также остеохондроз позвоночника...
Здравствуйте!
Никто точно не может Вам ответить, потому что нет доказанных исследований, что хондропротекторы действительно провоцируют рост образований, поэтому кто-то назначает их, а кто-то нет.
Но тк они действительно обладают таким эффектом, как Вы уже написали выше, онкологи и другие врачи не рискуют их назначать.
Здравствуйте, ребенок ещё не ходит без поддержки 1 год и 1 месяц! Были на плановом осмотре, прописали: пикамилон, плавание, массаж 10. Сказали что ребенок недоразвитый, хотя травматолог и другие врачи сказали все хорошо, ребенок прекрасно ходит у стеночки, ползает как...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
упала на ступеньках, спиной проехала по ним, сильный удар пришелся на низ спины слева ближе к ягодице. холод забыла приложить. сначала была полоса, затем синяк, перерос в большой синяк, болел. мазала долгитом, гепарином, троесевазином, пихтоиновой мазью. было уплотнение...