Главная
Вопросы
Консультация сосудистого хирурга
Вопрос №1435427

Что вас беспокоит?

Рожистое воспаление после операции

Добрый вечер! Прошу помощи в назначении обследований. В конце 2022г маме сделали операцию по замене коленного сустава (протез). После выписки стало хуже, нога (голеностоп) горела, была сине-красная, поставили рожистое воспаление. Никаких анализов на выявление стафилококка не брали, просто константировали, что это он. Чувствительность к АБ тоже не выявляли,просто методом тыка перебирали группы антибиотиков. У сожалению, состояние лучше не стало, гиперемия сохраняется, нога тугая, постоянно беспокоит, общее самочувствие плохое, слабость. Травматолог разводит руками, якобы ничего уже не вылечить, что риск тромбоза и кровоток уже нарушен ((( При этом ни одного обследования не назначено. Очень переживаем. Прошу помощи в назначении обследований. В кдл есть анализ крови на стерильность крови с определением чувствительности, но я не знаю, оно ли это или нужно отдельно сдавать на стафилококк? Как оценить кровоток и риск тромбоза? Мрт с контрастом? Очень прошу квалифицированной помощи и грамлтных назначений 🙌🙌🙌

73 года
29 Июня 2023·Просмотров: 794·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите фото конечности которая беспокоит и другой

Елизавета, прикрепила.

Скажите, а нога горячая наощупь?

Елизавета, периодически да. Горит конечно не так как по началу, но чувствуется, что горячая, особеннл после ходьбы, нагрузки. Она очень плотная (((

Сейчас по фото это последствия перенесенного рожистого воспаления и к сожалению, этот липодермосклероз уже никуда не пропадёт, этт изменённая подкожная клетчатка, и это изменение не имеет обратного развития, плюс усугубляется это имеющимся варикозом.
Для уменьшения отека возможен приём венотоников Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней, ТромбоАсс 50 мг х 1 раз в день на ночь.
Также если нет противопоказаний физиотерапия кварц, уфо.
Рожистое воспаление это рецидивирующее заболевание и при рецидивах нужен будет приём антибиотика, например всегда иметь на готове Супракс 400 мг х 1 раз в день 7 дней.
И выполнить узи вен нижних конечностей

Елизавета, вы хотите сказать, что теперь для поддержания только венотоники и самочувствие в целом улучшить нельзя?

Венотоники и нужны для улучшения самочувствия и уменьшения отека тканей.

Елизавета, я понимаю, но жто получается на таблетках уже?!
Готовы анализы. Клинический с лф, коагулограмма, нужно прикрепить?

Можете прикрепить я посмотрю. Это пить курсами венотоники дважды в год и при обострения. У сожалению рожа болезнь хроническая.

Принятый ответ

Риск тромбоза анализами оценить невозможно, чтобы его оценить, нужен очный осмотр сосудистого хирурга. Неплохо предварительно сдать анализы крови - общий анализ крови, коагулограмму, уровень СРБ, выполнить УЗИ вен нижних конечностей. В плане рожи, ее диагностикой и лечением занимаются врачи инфекционисты, поэтому надо очно показаться инфекционисту.

Дмитрий, здравствуйте! Спасибо, что откликнулись ?в плане сосудов лучше делать мрт с ангиографией или узи с доплером достаточно?

Пожалуйста!?
Для начала более чем достаточно УЗИ, но важно чтобы делал опытный специалист и на аппарате экспертного класса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.