Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 месяца назад начали болеть суставы пальцев на руках, обычно с утра, потом проходит, побаливает при сжимании-разжимании. Сделала рентген вчера. Что дальше делать? С чего начать лечение? Ковидом болела в сентябре 2020,прививку пока не делала, есть антитела(6.7...
Добрый день!
Суставы отекают, визуально меняются? Есть ли утренняя скованность (именно скованность, когда проблемно выполнить повседневные действия - писать ручкой, расчесаться, взять кружку), которую нужно купировать препаратами/движениями/под воду? Если такая ситуация есть - сколько по времени она длится?
23.03.2022 сделано МРТ левого голеностопного сустава (пациент 1954 г.р.). Заключение МРТ прилагается. Визуально сустав увеличен относительно правого, при ощупывании горячий, при наступании сильная боль. Такое состояние наблюдается около 1 года. Просьба дать рекомендации по...
При 3 ст артроза показана замена сустава или артродез.
Если от операции отказываетесь, то временно облегчить состояние поможет такой курс:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8608_1_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_plastinami_so_shnurovkoy.html
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Хондролон, Инъектран или Мукосат. Принимать внутрь что-то типа Артры или Терафлекса не эффективно.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, при артрозе 3 ст, пястно фаланговых суставов и межфаланговых суставов кистей рук человек не трудоспособен? Что делать в таком случае, возможны ли операции позволяющие вернуть хоть какую то подвижность, для самообслуживания и может какой...
Здравствуйте, межфаланговые и пястно фаланговые суставы на сегодняшний день по ВМП (высокотехнологической медицинской помощи), протезируют в Федеральных центрах травматологии ортопедии.
Вам желательно, проконсультируваться очно, на предмет такого варианта лечения, по форме 057у по месту жительства, со с6имками и анализами Вас могут награвить на такую консультацию, бесплатно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прикрепите фото стоп, а также всех пройденных обследований.
Скажите, боль в стопах только при ходьбе? Она появилась остро? Другие суставы не болят, не припухают? Утренней скованности нет? Кисти не болят?
КТ картина артрозо-артрита правого ВНЧС с наличием эрозий и деформаций головки нижней челюсти, признаки нерезких артрозных изменений левого ВНЧС. Что можно сделать на дому, где найти врача гнатолога
Приветствую. На дому уж точно ничего не надо делать. Гнатологом часто бывает ортодонт или стоматолог-ортопед, прошедшие определённые курсы повышения. Надо обзвонить клиники города.
Щёлкает сустав? Рот широко открывается? Присутствует ли боль при движении нижней челюстью.
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. Очень не хватает других вводных данных. Что беспокоит вообще? Как давно? Есть ли ограничения в суставе? Какие-то исследования кроме рентгенографии делали? Обычно плечо на МРТ лучше видно. Просто сам по себе артроз редко когда беспокоит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Получилось так что перед ЭКО прохожу доскональное обследование. К меня болят постоянно кисти рук-пальцы да и кривые они умения, и ноги.
Ревматолог назначила сделать рентген стоп и кистей
Кровь еще не получила заключение. Можете сказать что это такое вообще? И...
Я бы Вам рекомендовала сдать АНФ на Нер-2 клетках, ревматоидный фактор. Выполнить УЗИ суставов кистей. Пройти ЭНМГ верхних конечностей. И выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Здравствуйте. Маме 64 года. Многие годы страдает от артроза коленных суставов. В последние месяцы ситуация усугубилась. Особенно с правым коленном. Боли круглосуточные. Препараты НПВС не помогают. 13 апреля 2023 года в правое колено вели армавискон платину 3%. К 20 апрелю...
Здравствуйте.
Скажите, есть ли воспаление на снимке?
Да, есть. Скопление выпота в суставе и его сумках 100% признак воспаления.
Стоит ли соглашаться на укол гормона в колено или еще хуже будет?
Хуже уже не будет. Уже просто дальше некуда ухудшаться.
Можно делать. Возможно будет облегчение на какое-то время.
Может быть существует на сегодняшний день какая-либо альтернатива протезированию?
Существует. Раньше, когда не было эндопротезирования, делали артродез - сращивали берцовую и бедренную кости. Нога переставала болеть, сохраняла опороспособность, но не сгибалась.
Для пациентки данный метод лечения можно применить на одном суставе, а на втором - эндопротезирование.
Артродезирование сегодня применяют редко, в связи с хорошими результатами эндопротезирования. Я считаю, что пациентке давно пора выполнить замену суставов. Иначе она скоро совсем не сможет ходить.
Добрый день. Помогите пожалуйста советом. Два месяца лечили синдром грушевидной мышцы. Принимала габапентин в дозе 300 з раза в день и мидокалм. Сразу как то стало намного легче, потом опять боли постоянные. Больно ходить, сидеть долго. Боль сосредоточена слева от копчика....
Здравствуйте
Описание МРТ больше похоже на сочетание возрастных изменений суставов таза и воспаления в области крестцово-подвздошных сочленений. Такое состояние нередко дает длительную и истощающую боль в зоне ягодицы, крестца и по задней поверхности ноги. По механизму это действительно может имитировать синдром грушевидной мышцы, но первичный источник дискомфорта часто расположен глубже
С учетом полученной информации можно предположить, что основную роль играет раздражение суставов таза и окружающих связок. Такое воспаление обычно усиливается в положении сидя, при длительной ходьбе, иногда может менять сторону и характер боли. Пугающее звучание заключения не означает чего-то необратимого: остеоартроз второй–третьей степени в этих зонах хорошо контролируется терапией и образом жизни, а синовит -это обратимое воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют противовоспалительные препараты курсом для снижения активности воспаления; современные средства подбираются индивидуально, но часто используют эторикоксиб или мелоксикам в возрастных дозировках согласно инструкции. Нередко обсуждают миорелаксанты для кратковременного уменьшения спазма, а также препараты для поддержки нервной ткани при выраженной иррадиации боли. Иногда полезны локальные инъекции в область КПС это выполняет врач, если воспаление сохраняется
Для уточнения причины боли наиболее информативны осмотр невролога или ортопеда-травматолога и тщательная пальпация области крестца и ягодицы. Часто дополнительно рекомендуют общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы оценить выраженность воспаления, и рентген таза в нагрузке - он помогает оценить стабильность сочленений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У свёкра с 6 ноября заболело колено, хирург визуально сказал проблемы с мениском назначил лечение, не помогло, затем был у травматолога, на тот период наполнилось колено жидкостью, откачали и поставили Дипроспан, стало легче ровно на сутки, на следующие сутки откачивали...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Пункция сустава с введением в него Дипроспана, если синовит существенный. Если умеренный - не нужно.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
- Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.