Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедив РШМ
8 ответовЗдравствуйте. Пол года назад у мамы возобновилась болезнь, сейчас проходит курсы химиотерапии.
По описанию было выявлено прогрессирование , было назначено лечение по схеме платина+таксаны+моноклональные антитела( бевацизумаб), после трех курсов терапии должны были назначить кт обп с ку, кт ОГК и МРТ органов малого таза с ку, эти обследования назначались до лечения и после 3 курсов?? Узи не является методом выбора. Чтобы решить вопрос о возможности проведения иммунотерапии должны были направить материал биопсийный на игх с оценкой статуса PDL и MSI. При положительных статусах назначается иммунотерапия. От насморка можно любые препараты использовать : промывание носа, деринат, изофра, снуп и др. Должен осмотреть врач-оториноларинголог и назначить терапию. Чтобы оценить есть или нет дефицит витаминов нужно сдать кровь на витамин Д, В9, В12, этого достаточно, так же , при введении платины нужно оценивать показатель магния. Чтобы ответить на вопрос об операции нужно видеть протоколы обследований. Так же, по узи, отмечаются признаки гидронефроза, прикрепите биохимический анализ крови? Мочеиспускание в норме? В общем анализе снижены нейтрофилы( нейтропения 3 степени), повышения температуры нет?
Перелом таза
9 ответовЗдравствуйте! У мамы перелом таза. 60 лет. Нужна ли операция? Что делать?
Здравствуйте. На фото рентгенограммы определяется перелом лонной и седалищной костей с допустимым смещением отломков. Оперативное лечение не требуется. В таких случаях обычно рекомендуют: Положение в кровати - поза лягушки 6-8 нед после травмы. В туалет ходить на судно. Лежать на спине. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Компрессионное бельё. - Симптоматическое обезболивание. - Наблюдение травматолога по м\ж. Через 6-8 нед КТ для контроль. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках. Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом. Сидеть нельзя 3 мес. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины и области ТБС, магнит и др. по 10 процедур.
Добрый день. Выявили проблему у мамы 77 лет. Нужна консультация по лечению.
Если есть жалобы на боли и тяжесть, можно рекомендовать прием прокинетиков, например ганатона, если жалобы беспокоят эпизодически- можно без терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка биопсии
4 ответаЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста результат биопсии узла в щетовидной железе мамы (73 года.
Здравствуйте Данный результат говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как доброкачественное образование, так и злокачественное. Риск злокачественности здесь до 30% Точно нельзя сказать по данному результату пункции потому, что при фолликулярной аденоме и фолликулярном раке клеточный состав образования одинаковый. Отличие лишь в том, что при рак есть прорастание в капсулу узла. Обычно это узнают с помощью гистологии во время оперативного лечения. Обычно удаляют одну долю железы. Если во время гистологии приходит результат о том, что образование злокачественное, то оперирующий хирург на месте выбирает объем операции Но, прежде чем идти на операцию, можно провести дополнительные обследования: 1. Пересмотр стекол у другого цитолога 2. Моллекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы (этот анализ можно так же сделать и в частных лабораториях - гемотест, инвитро, смд, хеликс и др)
Биопсия узла щитовидной железы
11 ответовЗдравствуйте, расшифруйте пожалуйста результат биопсии узла в щитовидной железе мамы (73 года).
Здоровья Вам!
Результаты анализа
14 ответовМожете проконсультировать, пожалуйста, по результатам анализов мамы, пока ждем консультации по химиотерапии
Здравствуйте По результатам гистологии данные за 4 стадию зно толстого кишечника, выявлены множественные вторичные очаги по брюшине. По результатам анализов есть мутация в гене KRas и микросателитная нестабильность, в первой линии самыми оптимальными опциями лечения будут иммунотерапия+химиотерапия, просто иммунотерапия не так эффективна при зно кишечника или бевацизумаб+Xelox схема химиотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотреть результаты анализов
13 ответовУ мамы давление под 200. В госпитале дали выписку, прикреплена во вложение.
Здравствуйте Ознакомилась с результатами. По экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Признаки гипертрофии левого желудочка. Нарушение реполяризации возможно на фоне гипертонии. По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме Утолщение стенок левого желудочка на фоне повышенного давления. Уплотнение аорты на фоне атеросклероза. Рекомендуем препараты с диуретиками,если нет повышения мочевой кислоты. Эдарби кло 40+12,5 мг или телзап н 80+12,5 мг Вечером от повышенного давления леркамен 10-20 мг. Для исключения ишемии рекомендуем стресс эхокардиографию или тредмил тест. Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Нормальная ли родинка?
11 ответовЗдравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, фото родинки. Она нормальная? Заметила у мамы, вызывает беспокойство.
тоже доброкачественное образование - похоже на себорейный кератоз
Расшифровка анализов
19 ответовЗдравствуйте. Пожалуйста, расшифруйте анализы моей мамы. Она полгода лежит после тяжелого инсульта.
Здравствуйте, Буду рада, проконсультировать вас в этом вопросе. Однако для этого мне необходимо ознакомиться с результатами исследований. Возможно они не прогрузились. Если есть возможность, перекрепите их, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология тела матки
5 ответовЗдравствуйте! Обнаружили рак у мамы , 64 года. Подскажите, прогноз ? Насколько все плохо?
Здравствуйте! Прогноз при такой стадии определяется с учётом многих факторов. Не только размером опухоли,но и скоростью прогрессирования и биологией. Здесь через 4 месяца после операции и лучевой терапии уже выявлены метастазы в лимфоузлах и рост CA-125. Это может говорить о агрессивном течении заболевания ,даже при умеренной степени злокачественности (G2) и отсутствии лимфоваскулярной инвазии. При изолированном поражении парааортальных узлов, без метастазов в отдалённые органы, при хорошем ответе на последующее лечение ,есть шанс стабилизировать процесс, контролировать заболевание дольше 2 лет. Если в ходе дообследования обнаружатся отдалённые метастазы ,прогноз хуже. Также немалое значение имеет наличие сопутствующих заболеваний. Это может ограничивать переносимость терапии ,повышать риски осложнений . Ситуация серьёзная, но не безнадёжная. Вопрос в том, насколько опухолевый процесс распространен ,и как опухоль отреагирует на лечение. Большое значение также имеет статус MSI-H, как для лечения,так и для прогноза . Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.