Консультация онколога /

Результаты анализа — вопрос №2686341

129 просмотров

Можете проконсультировать, пожалуйста, по результатам анализов мамы, пока ждем консультации по химиотерапии

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте
По результатам гистологии данные за 4 стадию зно толстого кишечника, выявлены множественные вторичные очаги по брюшине.
По результатам анализов есть мутация в гене KRas и микросателитная нестабильность, в первой линии самыми оптимальными опциями лечения будут иммунотерапия+химиотерапия, просто иммунотерапия не так эффективна при зно кишечника или бевацизумаб+Xelox схема химиотерапии.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо.
Каковы прогнозы?

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Так как статус MSI прогноз намного лучше, нежели при MSS, такие опухоли лучше поддаются лечению и менее агрессивны.
У меня есть пациенты, которые лечатся более 5 лет с выявленными очагами по брюшине. При зно кишечника очень часто возникает хороший ответ на лечение.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое за ответ
Онколог
Пожалуйста! Здоровья вашей маме
Онколог
В качестве дообследования должны быть проведены КТ органов брюшной полости с ку, КТ ОГК и МРТ органов малого таза с ку, сроки до начала лечения не более 2 месяцев
Онколог
Здравствуйте

Пациент пройдёт полное дообследование: кт грудной брюшной полости, малого таза с контрастом, мрт головы с контрастом, скенирование скелета, если этого не было до операции.

Далее вероятно назначат химиотерапию с учётом состояния пациента, это или схема FOLFOX-6 или XELOX сроком на 6 мес.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, кт делали трех зон до операции: брюшной, грудной, таза.
Там без особенностей все было
Онколог
Тогда надо дождаться консультацию химиотерапевта.

Мрт головы с контрастом и скенирование скелета пройти поаново. Эти зоны тоже надо смотреть.

Также надо слать маркер РЭА после операции.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Выявлен метастатический колоректальный рак
Лечение данной болезни - лекарственное - это химиотерапия, а также таргетная или иммунотерапия в зависимости от мутационного статуса опухоли.
Самый главный момент в мутационном статусе - это MSI - то есть опухоль имеет микросателлитную нестабильность
Поэтому к стандартной схеме химиотерапии рекомендуется добавить Ниволумаб - иммунопрепарат
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо за ответ. Что значит MSI?
Онколог, Маммолог
микросателлитная нестабильность - она говорит о чувствительности к иммунотерапии
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату гистологического заключения банные за злокачественный процесс сигмовидной кишки с метастазами в брюшину 4 стадии. В данном случае вам показано проведение лекарственной противоопухолевой терапии(химиотерапия+иммунотерапия). Прогноз будет зависеть от того как опухоль отреагирует на проведенное лечение.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

Учитывая имеющиеся данные, это метастатический колоректальный рак.

В подобных ситуациях показано проведение лекарственной терапии (химиотерапия+ иммунотерапия).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Резкая потеря веса и слабость
24 февраля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Курс химиотерапии
25 июля 2024
Вера
Вопрос закрыт
Динамика отсутствует
6 января
Николай, Кузнецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск