Перелом таза

Константин Тищенко20 Декабря 2024

5.0

Ортопед, Травматолог

81 320 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

На фото рентгенограммы определяется перелом лонной и седалищной костей с допустимым смещением отломков.
Оперативное лечение не требуется.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Положение в кровати - поза лягушки 6-8 нед после травмы. В туалет ходить на судно.
Лежать на спине. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика.

Медикаментозно рекомендуют:

- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Компрессионное бельё.
- Симптоматическое обезболивание.
- Наблюдение травматолога по м\ж.

Через 6-8 нед КТ для контроль. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках.

Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом.
Сидеть нельзя 3 мес.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины и области ТБС, магнит и др. по 10 процедур.

Василий Георгиев20 Декабря 2024

3.1

Ортопед, Травматолог

5 808 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, при таком переломе операция не нужна, лечат консервативно. Нужно лежать 6 недель минимвм, после чего рентген или лучше КТ контроль. Ледать с согнутыми коленями в позе "лягушки". Обезболивание при болях (Кеторол, Нимесулид, Диклофенак). Лучше лежать на противопролежневом матрасе. После 6 недель если перелом сросся можно ходить на костылях, сидеть нельзя 3 месяца. Каждый день проверяйте область копчика на наличие пролежней

Станислав Литвиненко20 Декабря 2024

5.0

Ортопед, Травматолог

29 364 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Нет операция не нужна, нужно в течение 2 месяцев лежать на полужесткой кровати на спине с разведенными в стороны ногами, согнутых в коленных суставах.
А оптимально вообще лежать в стационаре, под наблюдением врачей.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.

Александр Сердитов21 Декабря 2024

5.0

Ортопед, Травматолог

21 249 консультаций

Принятый ответ

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил приложенные вами фото. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть перелом без значительного смещения
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? С целью профилактики тромбоза назначается препарат для разжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
? Компрессионный трикотаж 1 класса компрессии (гольфы, чулки) на 6 недель
? Для формирования костной мозоли назначаются препараты кальция. Например Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней
? Магнитотерапия локально курсом
? Амплипульс на мышцы локально курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Строгий постельный режим на 8 недель
? Какие остались вопросы по данному случаю?

Расул Гелимов24 Декабря 2024

4.7

Ортопед, Травматолог

24 988 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах перелом лонной и седалищной костей с незначительным смещением.Показано консервативное лечение:
В таких случаях рекомендуют :
-постельный режим в позе Волковича до 8 нед ;
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-Рентгеноконтроль
через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-антикоагулянтная терапия (для профилактики тромбоза ,например капс Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день -1-1,5 мес)

Всего самого наилучшего!