Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация нефролога
4 ответаПОМОГИТЕ!!!!! Меня зовут Татьяна, мне 64 года, состаю на учете (2 гр. инвалидности) с хронической болезнью почек (ХБП С4 СКФ по СКD-epi 17,7 ml/m), поликистозом, хроническим пиелонефритом, гипокальцемией и гиперурикемией. В нашем регионе нет нефролога, на гемодиализ в...
Добрый день. Ситуация тревожная. С апреля месяца отмечается ухудшение функции почек-прирост мочевины с 24 до 42 мкмоль/л. Креатинин не исследован, но следует ожидать, что он тоже будет высоким. По описанию ваших жалоб мы сейчас можем говорить о развитии уремической интоксикации. Показание к экстренной госпитализации для вопроса о начале заместительной почечной терапии. Препарат рамиприл целесообразно отменить, так как мы не знаем какой сейчас уровень калия крови. Гиперкалиемия - частое осложнение почечной недостаточности. При 5 стадии ХБП таблетированное железо работает плохо. По крови есть картина железодефицита и анемии. Показание к внутривенному введению препаратов железа. Низкий кальций, вероятно, как проявление частого осложнения Хронической болезни почек-вторичного гиперпаратиреоза. Оценивается паратгормон, витамин Д, кальций общий и фосфор, чтобы подбирать адекватную терапию. Обычно требуется не просто кальций, а активные метаболиты витамина Д и иногда и нативный вит Д(Вигантол, например). Подытожу-уремическая интоксикация, мочевина 42-это показание к экстренной госпитализации в нефростационар для вопроса о начале диализной терапии.
Второе мнение КТ грудной клетки.
5 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста вторым мнением по КТ легких и средостения. Беспокоит кашель с мокротой и постоянное ощущение какой-то неприятной "чесотки" в области груди, трахеи и надгортанника. При этом при дыхании чувствуется привкус железа (крови), именно при дыхании,...
Здравствуйте. В легких без очаговых и инфильтративных изменений. Проходимость трахеи и магистральных бронхов не нарушена, просвет не сужен. Лимфоузлы средостения не увеличены. Жидкости и газа в плевральных полостях не определяется. Изменений пробега и калибра сосудов легких не прослеживается. Очагово-деструктивных изменений костных элементов скелета грудной клетки не выявлено. Дегенеративные изменения в ГОП (клювовидные остеофиты передних отедлов повзонков до 8 мм; диффузное умеренное снижение межпозвоночных дисков). Мягкие ткани грудной стенки без патологических образований. В правой доле щитовидной железы гиподенсный узел 6 мм., в левой доле подобный узел 7 мм. Заключение: Органы грудной клетки без патологии. Узлы в щитовидной железе (рекомендовано оценивать на УЗИ щитовидной железы). Дегенеративные изменения в ГОП по типу остеохондроза 2-3 ст. В видимых отделах гортани, насколько позволяет качество исследования, патологических изменений я не вижу. Для более убедительного исключения патологии гортани рекомендовано: КТ гортани с контрастным усилением.
Боли в эпигастрии, выпадение волос
9 ответовРасстройство стула, частый стул до 3-6 раз в день, сильная отрыжка, много воздуха, ежедневно боль под ребром справа, иногда внизу живота слева, постоянная тошнота, привкус горечи во рту. После еды живот колет, почти сразу хочется в туалет. Сонливость и слабость, выпадение до...
После санации кишечника уже можно приступить к восполнению дефицитов. Удачи вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенное давление
22 ответаЗдравствуйте!мне 69 лет,инвалид 2ой группы,аритмия..перед новым годом делали РЧА сердца и после операции стало давление постоянно .утром 127мм,вечером 135-145мм..вот вчера было 135мм вечером а после лёгкой прогулки 127..до этого от давления пил Ларисту и Варсалтан..щас Лариса...
Здравствуйте! Если рассматривать группу сартанов, то самыми лучшими защитными свойствами в плане почек обладает ирберсартан. Обычно его начинают с дозы 150 мг утром. Препараты копятся неделю, после чего можно будет полноценно оценить эффект от терапии. Пока они копятся, обычно ситуационно используется моксонидин до 0.6 мг в сутки. Но при этом важно понимать, какой в последний раз был уровень калия по анализам?
Перегретая сковородка
6 ответовЗдравствуйте. 6944768 артикул вб. Прикреплю описание товара. Пользуемся такой сковородой, сегодня оставила её на включенной плите и она перегрелась, я её выключила на время,затем налила масла и приготовила мясо. Почувствовала запах какой-то непонятный. Мясо готовилось тоже...
Здравствуйте Это литая алюминиевая сковорода с антипригарным покрытием. Производитель не указывает тип покрытия, но для таких сковород обычно используется покрытие на основе ПТФЭ (тефлонового типа) или аналогичных фторполимеров. В вашей ситуации наиболее вероятно что пустая сковорода осталась на включенной плите и перегрелась, антипригарное покрытие частично потеряло свои свойства и при последующем нагревании оно стало выделять летучие продукты разложения, поэтому появился непривычный запах и изменился характер обжаривания (мясо могло быстрее подрумяниваться, появилось ощущение “карамелизации”). По вашему описанию серьезной опасности для вас и детей я не вижу. Если бы вы получили значимое воздействие продуктов перегрева покрытия, то обычно через 4–8 часов появились бы: * озноб; * повышение температуры; * кашель; * першение в горле; * чувство нехватки воздуха; * ломота в мышцах.
Длительная боль в желудке
11 ответовУже полгода каждый день беспокоят неприятные ощущения в желудке и в районе около пупка. Симптомы часто сменяются. Боль в желудке, тяжесть после еды, отрыжка, сильный голод ( сосет Под ложечкой), слюночетени, неприятный запах во рту, часто кислый привкус. Когда засыпаю...
Здравствуйте! Чаще всего описанные проблемы вовсе не являются проявлением гастрита или каких то иных проблем органов ЖКТ. Их обычно рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога является самым частым и самым главным триггером к появлению проблем органов ЖКТ, так как она способствует выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ, возникает спазм, как результат - боль и иные явления диспепсии. Эффект от препаратов гастро группы в таких случаях действительно или не выражен или отсутствует вовсе, так как болен, ещё раз повторюсь, не сам орган (желудок), а нарушена моторная функция. Как правило в таких случаях хорошо работают средства для нормализации работы вегетативной нервной системы, из группы противотревожных средств. Кав только наладится работа вегетативной нервной системы, то и органы ЖКТ будут работать хорошо и слаженно, без применения каких либо препаратов гастро группы. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корки в носоглотке
3 ответаОбразуются такие корки в носоглотке, раз в две недели отходит, я отхаркиваю, очень неприятно, со слезами и с рвотным рефлексом, запаха как будто нет от этой корки, но привкус есть как будто гнилостный, когда отходит - живется легко пару дней, потом чувствую, что снова...
Здравствуйте! Рекомендую сдать посев из носа на флору, пройти эндоскопическое обследование носоглотки. Если ранее не делали, КТ околоносовых пазух
Удар током
25 ответовЗдравствуйте, нарушил технику безопасности, не отключил питание делал много забыл, взялся за фазу правой рукой и ноль левой, 220 там, ровно ток прошел от руки до руки, немного заложило уши прошло через 5 мин, появился привкус как от батарейки во рту, прошло часа через 4,...
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, ось не отклонена. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Интервалы в норме. Все хорошо. Вам стоит еще понаблюдать в течение 5 дней за давлением и пульсом. Можно сделать еще в динамике экг. Если за это время все будет хорошо, то нет повода для волнения. Все же осложнения на сердце возникают при значимой электротравме с потерей сознания и т д. По описанию ваш случай более легкий.
Горит тело внутри
16 ответовДобрый день, недавно заболела - с температурой 37,3. Насморк зелёный и забитость в груди без кашля. Пропалало обоняние на сутки. Прописали азитромицин и респеромертол на 6 дней. Побаливал желудок и небольшая диарея - пила баксет. На четвёртый день приёма, когда легла спать...
Здравствуйте, вероятней всего причина имеет неврологический характер вирус может поражать нервные корешки рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, глюкоза билирубин общий, прямой) для понимания процесса, осмотр врача терапевта, можно начать принимать витамины группы В нейробион 1 т 3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 10 лет болит живот
6 ответовВсем добрый день! Дочка 10 лет, последние 3-4 дня жалуется вечером и утром на привкус тошноты и дискомфорт. как будто давит в животе выше пупка в районе желулка. В течении дня не жалуется, получается что в положении лежа это обостряется. что это может быть и к какому врачу...
Здравствуйте.Скорее всего-это функциональное нарушение жкт.Вы все правильно давали,можно продолжить тримедат курсом 7-10 дней,но я бы добавила препарат фосфалюгель.Он поможет восстановить поврежденную слизистую желудка. Сейчас ограничить кислое,жирное. а боли лежа могут усиливаться,если есть вздутие в кишечнике,например.При физической активности нет усиления болей?со стулом как дела?