Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была сильная травма левого колена (сильное падение) в июне 2023. При осмотре в травмпункте (в тч было МРТ) ничего не показало, кроме как сильного ушиба. Стала с начала декабря 2023 сильно болеть нога - начиная от ягодицы до щиколотки - боль плавающая, иногда немеют пальцы...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты пройденных МРТ обследований к вопросу.
Сильные отеки лица
1 ответДобрый день. Помогите пожалуйста, каждое утро просыпаюсь с очень сильными отеками на лице. Особенно беспокоят глаза, отеки на веках и мешки под глазами сильные, сложно открывать глаза. Отек не сходит до вечера. Длится это примерно с неделю. До этого было защемление...
Здравствуйте. С учётом выраженных стойких отёков лица, в первую очередь необходимо исключить почечную причину (нарушение функции почек, протеинурию), так как именно при почечной патологии часто возникают утренние отёки век и лица. Также рекомендуется обследование у эндокринолога для исключения нарушений функции щитовидной железы (гипотиреоз), которые могут проявляться задержкой жидкости. Дополнительно желательно консультация кардиолога для оценки сердечно-сосудистой системы и исключения сердечной причины задержки жидкости. Рекомендовано: общий анализ мочи, альбумин/креатинин или суточная протеинурия, креатинин с расчётом СКФ, общий белок и альбумин крови, ТТГ, ЭКГ и при необходимости ЭхоКГ.
Ишиас у мужа
8 ответовДобрый день Описываю ситуацию. Муж мыл ванную и резко что то стрельнуло в пояснице что он даже упал на пол и было жутко больно. Сперва болело в пояснице а потом уже отдало в левое бедро и ногу. По всем признакам поняли что защемление седалищного нерва. В первый день сделала...
Выполнение МРТ сейчас не трубет срочности, можно в плановом порядке записаться, и выполнить после купирования болевого синдрома
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать со спиной?
1 ответЗдравствуйте, у меня производственная практика (повар,стоячая), начались сильные боли и попала к неврологу с многочисленными жалобами в спине. Мои жалобы насчет поясницы были проигнорированы (защемление седалищного нерва было списано на долгое сидение за компьютером, спазмы...
Здравствуйте, в подобных случаях рекомендуют проводить МРТ поясничного отдела позвоночника, так как данный метод исследования более информативен в отличие от рентгенограммы. Для купирования острого болевого синдрома можно применять препарат Амбениум внутримышечно. Также целесообразным было бы проведение лечебной физкультуры, комплексы упражнений можно посмотреть на просторах интернета.
Побочное действие карбомазепина.
2 ответаПосле перенесенной болезни, опоясывающего лишая по линии седалищного нерва, у меня остались сильные неврологические боли. Лечащий врач, невролог, назначил таблетки карбомазепина. Подъем дозы был сделан по схеме: 100 мг в первую неделю, 200 мг во вторую неделю, 300 мг - третья...
Здравствуйте, описанные вами симптомы не характерны для побочных эффектов карбамазепина, также назначенная вам дозировка минимальная. Также побочные эффекты возникли бы ранее. Изменение вкусовых ощущений могут быть характерны для дефицитных состояний (например анемия), инфекций верхних дыхательных путей, воспалительные заболевания ротовой полости и др. На данном этапе критической ситуации нет, так как ваше состояние не острое, следует дождаться приема терапевта для назначения обследований для уточнения причины ваших жалоб.
Красные линии на ногах, протрузия.
13 ответовДобрый день! На ногах выше колен в некоторых местах есть темно-красные линии. Фото приложу. При нажатии они побаливают. Год назад стала замечать когда получила артроз колен. Не долечила, поэтому появились прострелы на ногах со всех сторон. Лечилась уже по неврологии...
Здравствуйте. На фотографиях - сосудистые звездочки, с болевыми синдромами и с нервами никак не связаны. Если есть хороший эффект на амелотекс, и после гимнастики - это мышечно-тонический синдром. А по МРТ, вероятнее, всего вариант нестабильности. Если боль невыраженная, то эффективнее всего лечебная гимнастика. Может с инструктором лфк заниматься, можно пробовать в домашних условиях, как вариант, по Бубновскому.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В марте 2025 на МРТ обнаружили грыжу L4/L5, грыжу L5/S1 с компримирование правого нервного корешка. Острая боль возникла в июне, в результате спустя 2 недели консервативное лечение от невролога помогло. Сильно болела нога по ходу седалищного нерва. Повторный...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. + медикаментозная терапия. И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то оперативное лечение показано. Нет, не обязательно боль вернется после отмены габапентина. Грыжа очень крупная, но суть в том, что если комплексное лечение не помогло, тогда нужна операция. Если боль прошла ра фоне терапии и нет неврологического дефицита, то операция не показана. В блокаде сейчас нет особого смысла, так как если лечение не помогло, то нужна операция. Если помогло, то блокада не нужна.
Грыжа спины
6 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 29 лет. Около 4 недель назад сильно заболела спина. По результатам МРТ пояснично-крестцового отдела от 25.06.2026: 1. Задняя правосторонняя медианно-парамедианная грыжа диска L5/S1 размером 0,6 см. 2. Эффективный сагиттальный просвет позвоночного канала...
Здравствуйте! Корсет назначается при грыжах межпозвоночных дисков и при обострении боли в спине. В таких случаях применяется полужёсткий ортопедический корсет до 4 часов в сутки, в частности, при физических нагрузках, длительных передвижениях. Дополнительно рекомендуется придерживаться охранительного режима для поясницы: не работать в наклон, не поднимать, особенно с пола, и не носить тяжести, длительно не сидеть, избегать резких движений и скруток в пояснице. При корешковой боли в ноге назначаются препараты от нейропатической боли: Габапентин, Карбамазепин, Дулоксетин, Амитриптилин, - на длительный приём под контролем невролога. При стойком регрессе болевого синдрома возможно начать занятия по укреплению мышц спины и растяжке позвоночника, но строго под контролем грамотного инструктора ЛФК. Иначе некорректные упражнения могут спровоцировать увеличение грыжи диска. При формировании стойкого корешкового синдрома в ноге, при возникновении слабости в ноге, нарушении функции тазовых органов рекомендуется сразу обращаться к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении.
Боль в крестце
5 ответовМаме 63 года. Какое-то время болела область поясницы (крестца). Делали МРТ. Врач назначил лечение. Но сильных улучшений не было. Через какое-то время появились сильные боли, в области крестца. Трудно было встать на ноги. Обезболивающие уколы, пластыри, мази практически...
Здравствуйте, Оксана. Оптимально для уточнения диагноза, помимо МРТ, выполнить денситометрию (измерение плотности костных тканей) учитывая возраст мамы и ЭНМГ ног для оценки проводимости нервных импульсов. По данным первого МРТ ключевыми проблемами, которые могут вызывать данные симптомы, являются сдавление нервных корешков грыжами дисков и стенозом позвоночного канала, что объясняет боль, онемение и слабость в левой ноге; антелистез L5, который может нарушать стабильность позвоночника и усиливать компрессию нервных структур; спондилоартроз, приводящий к сужению корешковых каналов и воспалению в области фасеточных суставов. Учитывая данные МРТ возможен диагноз радикулопатии, но требуется свежее заключение. Нужна очная консультация невролога, чтоб уточнить возможность назначения препарата Дулоксетин - который может применяться при хроническом болевом синдроме скелетно-мышечной системы, включая боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Он относится к селективным ингибиторам обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН) и обладает центральным механизмом подавления болевого синдрома. Этот препарат показан по инструкции пациентам с хроническим болевым синдромом скелетно-мышечной системы, в том числе обусловленным: фибромиалгией; хроническим болевым синдромом в нижних отделах спины и т.д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит опорно-двигательный аппарат
7 ответовДоброго времени суток, уважаемые доктора. Мне 40 лет. Я занимаюсь спортивным пилоном и танцами. Работаю на ногах по 13 часов. Последние несколько лет стала очень тяжело вставать по утрам, всë болит. Ещë лет 10 назад такого не было, я была бодра и весела😁 и ничего не болело....
Здравствуйте, безусловно нужно посмотреть анализы- речь о мочевой кислоте, Срб, рф, оак, железо сыворотки и витамин Д. терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина. Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки. Магния глицинат на вечер 400-500 мг длительно Плюс покрыть дефициты - по витамину Д, железу ( если они будут выявлены) Неплохой эффект дает также препарат пиаскледин курсом ( его можно после терафлекса)