Ишиас у мужа — вопрос №2945657

Question

Ишиас у мужа — вопрос №2945657

Катерина

114 просмотров

18 февраля 2025

Добрый день

Описываю ситуацию.
Муж мыл ванную и резко что то стрельнуло в пояснице что он даже упал на пол и было жутко больно. Сперва болело в пояснице а потом уже отдало в левое бедро и ногу. По всем признакам поняли что защемление седалищного нерва.
В первый день сделала укол дексалгина, сразу дала таблетку мидокалма 150 мг.
Еще выпивал нимесил ночью- но болезненные ощущения не проходит.
Сегодня уже третий день- все еще не отпускает.
Утром пьем омез натощак
Потом мидокалм, мильгамма и делаю укол вольтарена , иногда колю кетанов.
Мидокалм два раза в день.
Но толком боль не уходит.
Сегодня уже третий день. Ногу тянет очень и он не может спать и целый день пытается найти положение где не будет ныть нога.

На мрт вчера не получилось- у него началась паническая атака.
На ночь уколола ксефокама- только он вот на пол ночи дал обезболивание.

Подскажите что нам делать ? Нам через две недели в отпуск с перелетом- хочется вернуть его к обычной жизни.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

поясница

левое бедро

сперва болело

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 18 февраля

Невролог

Здравствуйте! Ранее уже были обострения болевого синдрома в пояснице? Делали уже до этого МРТ поясничного отдела?

На данный момент с целью купирования воспалительного и болевого синдрома назначаются препараты группы НПВС, их необходимо принимать курсом до 10-14 дней.
Обычно рекомендуется: табл. эторикоксиб (аркоксия) 90 мг в 1 р/сут, ИЛИ целекоксиб 200 мг 1-2 р/сут + омепразол 20 мг 2 р/день;
Для купирования болей местно - гель ДИП РИЛИФ 2 раза в день курсом, или крем ацеклофенак (Аэртал) или гель «Найз» 3 р/сут. Пластырь с Лидокаином (например, Версатис Нанопласт на 10-12ч в день), до 14 дней.
Миорелаксант: Тизанидин (сирдалуд) 2 мг днем +4 мг на ночь в течение 14 дней. При излишней сонливости отменить дневной прием.

При сохранении болевого синдрома рекомендуется начать прием Габапентина по схеме увеличения дозы до 900 мг/сут:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут. (на ночь);
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут и далее вплоть до купирования болевого синдрома, затем отменять так же "зеркально".
Препарат отпускается по рецепту.

Пожаловаться

Катерина, 18 февраля

Клиент

Ранее мрт не делали поясничного и никогда не беспокоило это вообще

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 18 февраля

Невролог

В таком случае необходимо пройти курс противоспалительной и противоболевой терапии (расписала в комментарии выше), и при улучшении состояния попробовать еще раз пройти МРТ ПОП (для исключения межпозвоночной грыжи), если не удается преодолеть клаустрофобию, есть варианты МРТ открытого типа.

Пожаловаться

Катерина, 18 февраля

Клиент

У нас нету в городе мрт открытого типа. Только ехать больше 300 км. Это пока конечно из за боли не возможно

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 18 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По лечению, при подобных жалобах рекомендуют прием НПВС и миорелаксанта+профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит спина

6 ответов

30 марта 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Последствия короновируса

10 ответов

9 декабря 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Защемило спину

5 ответов

11 декабря 2023

Дарина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Болит поясница

2 ответа

21 марта 2024

Алина, Новокубанск

Вопрос закрыт

Боль по ребром

1 ответ

29 декабря 2024

Ира, Омск

Вопрос закрыт

Расшифровать мазок на флору

3 ответа

30 марта

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вольхина Алена Евгеньевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T09:33:16+03:00

Пожаловаться

Вольхина Алена Евгеньевна, 18 февраля

Невролог

Выполнение МРТ сейчас не трубет срочности, можно в плановом порядке записаться, и выполнить после купирования болевого синдрома

Принятый ответ

Проневич Алина Сергеевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T09:33:59+03:00

Добрый день!
При болях и в период обострения можно использовать такую схему:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+
Таб Мидокалм 150мг- 3 раза в день -10 дней

+ Для защиты желудка: таб. Омез 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения

+
При выраженном болевом синдроме- уколы: дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 18 февраля · Accepted Answer · 2025-02-18T18:24:58+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего это радикулопатия на фоне сдавления нервного корешка грыжей. В таких случаях к нпвс и миорелаксантам добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
При недостаточном эффекте используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.