Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель и покраснения
23 ответаМалыш 10 месяцев. С 3х месяцев начал краснеть при кормлении и появился кашель. Малыш на ИВ… вот уже как 7й месяц доктора не могут выяснить почему он краснеет и кашляет! Даже могу без молочную еду дать и он может чуть покраснеть. Назначали нексиум и фасфалюгель пропили месяц...
Здравствуйте. Если кашель появляется через некоторое время после кормления, то возможно наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Даже несмотря на прием Нексиума рефлюксы могут присутствовать: он снижает кислотность забрасываемого желудочного сока, но не способен убрать сами забросы. Они могут быть довольно высокими и иногда аспирироваться (вдыхаться) ребенком, что провоцирует кашель. Для подтверждения рефлюксной болезни у детей золотым стандартом является суточная ph импедансметрия пищевода. На очном приеме гастроэнтеролога рекомендуется в случаях подтвержденного рефлюкса обсудить назначение к терапии препаратов из группы прокинетиков. (Они как раз нормализуют моторику пищевода и желудка, препятствуя самим рефлюксам) Важный момент: не рекомендуется после питания сразу укладывать ребеночка в кроватку. При возможных рефлюксах рекомендуется его вертикальное положение не менее получаса после кормления (в стульчике/ на руках/ кенгурятнике) чаще всего количество рефлюксов в этом случае в разы снижается. Покраснение же во время еды чаще всего безобидный признак. Во время сосания ребёнок прикладывает значительные усилия и кровь может приливать к лицу. Так как кожа у детей тонкая это особенно заметно (так же зависит от глубины залегания кровеносных сосудов). Как правило проходит через 1-2 минуты после кормления и не является симптомом. Когда стоит заподозрить нарушение акта глотания: ребёнок давится и кашляет во время еды, плачет, отказывается от еды, срыгивает во время питания. В данном случае я больше склоняюсь к высоким рефлюксам и аспирации рефлюктата.
Какой диагноз
36 ответовЗдравствуйте, не можем разобраться никак в ситуации. Ребенок почти 6 месяцев кашляет , проходили лечение от педиатра, были у пульмонолога ,аллерголога - поставили аллергию на коровий белок без каких либо анализов Прошли «лечение» не помогло Сходили к платному аллергологу ,...
Аллерголог пишет выражаясь простым языком, что у ребёнка очень активные сосуды в носу и бронхи, которые даже на адекватные раздражители реагируют бурно, вызывая отек и кашель. ( Что клинически эю похоже) Это может быть как особенность человека, так и последствия лор патологии например. Бронховаксом назначают в подобных случаях, но он носит симптоматический характер, не устраняет причину
Кашель приступами
13 ответовДобрый день . Ребенок кашлял с 18 января и так было два месяца . Что только не проходили , и спирограмму , и консультацию аллерголога, и пульмонолога , и делали УЗИ щитовидки , рентген грудной клетки . Сдавали на коклюш , хламидии , микоплазму. Все в норме . Но ребенок...
Здравствуйте, Алина. По анализу крови повышены эозинофилы. Прикрепите общий ИГЕ, катионный эозинофильный белок, респираторную аллергопанель. Как правило в таких случаях назначают Монтелар 5 мг 1 т в день 1 месяц, Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма. Нужно ли постоянное лечение?
27 ответовЗдравствуйте. Мальчик, на данный момент 8 лет. С 2 лет обструктивные бронхиты по 4-5 раза в год с отдышкой. Снимали беродуалом и пульмикортом. Приступы были только в период ОРВИ. С 7 лет диагноз астма официальный, но стало при орви лучше, отдышки нет и не задыхается. Но если...
Здравствуйте Марина. Такая спирометрия подтверждает наличие астмы. В таких случаях рекомендована ингаляционная терапия. Любая инфекция может спровоцировать обострение астмы. Бывают ли ночные пробуждения из-за симптомов астмы? Других тестов нет, ксли аллергии не проверяли, можно сдать аллергопанели педиатрические. Да, Вы правы, улучшение после сальбутамола говорит о скрытом бронхоспазме. Причем бронхи ребенка очень эорршо ответили на препарат. Также в общем анализе крови есть косвенные признаки железо дефицита.
Ежедневный кашель
7 ответовЗдравствуйте, у моего ребенка (4 года) кашель практический каждый день, в разное время суток, в основном к вечеру. С 6 месяцев в крови эозинофилы постоянно повышены. А кашель длится уже больше года. Сдавали анализы на глистов всевозможными способами - отрицательно. В сентябре...
Здравствуйте! Сдавали ли общий IgE и экп? Уточните пожалуйста какими методами и сколько раз обследовались на паразиты?
Сухой лающий кашель голос хриплым
10 ответовЗдравствуйте. Кт прилагаю . 22.05 резко стало резать драть горло, кашель вызывало сухой. Полоскала фурацелин успокоилось. На утро как будто простуда. Голос хриплый, очень, дышать как будто тяжело. Сухость. Сухой кашель. И так 5 дней. Лечила пульмикорт ингаляции, 3 раза в...
Здравствуйте, необходимо в идеале сделать спирограмму с сальбутамолом и кровь на иммуноглобулин Е и экб )На небулайзере р- р небутамол 2.0+ физ р-р 2.0 - дышать на голодный желудок до пустой чаши ( препарат убирает обструкцию) затем через 10 минут р-р небуфлюзон 2.0+ физ р-р 2.0 тоже до пустой чаши( препарат снимает воспаление с носовой полости , трахеи, бронхов, голосовых связок) курс 5 дней. Порошки ацц 200 мг 3 раза в день 5 дней. Смотрите есть ацц по 600 , не берите, а берите именно по 200 ( так как на 600 мокроты выделяется очень много и в ней можно захлёбываться, а по 200 мг - мокрота отходит постепенно, спокойно и бронхи чистятся легко. Также Вы принимаете таб Зиртек 10 мг 1 раз в день ( это антигистаминный, он тоже будет убирать приступ обструкции и кашля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк и кашель больше месяца
15 ответовДобрый день, помогите пожалуйста разобраться. Ребенок 6 лет, в середине февраля начала кашлять без других признаков орви (с мокротой), сопель не было, но заложенность носа наблюдалась. Наблюдались у пульмонолога (были хрипы), также делали физиотерапию, ингаляции...
Здравствуйте ,Татьяна! По описанию , у ребёнка сейчас может быть новая вирусная инфекция. В приложенных анализах острой бактериальной инфекции не было . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции. Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций: При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно. Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела . При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Здравствуйте! Имею сильные проблемы со здоровьем после того, как 10 лет назад переболела острой пневмонией с пневматораксом. Часто болела бронхитами после этого, постоянная нехватка воздуха, бессилие и усиленное выделение пота. Сдавала ФВД, поставили диагноз - хронический...
В данный момент это не астма. ФВД переделывать не нужно, у вас достаточно большая доза беродуала была, её более чем достаточно.
Вопрос пульмонологу
1 ответЗдравствуйте.Маме 77 лет, в течении 40 лет болеет астмой, последние 25 лет принимает теофил300 3 раза в день.На днях был приступ, теофил и сальбутамол не помогли и она выпила четвертинку полькартолона 4 мг. Вроде бы помогло, к вечеру опять было тяжело дышать, постоянно...
1. Полькорталон не используется при лечении бронхиальной астмы. Из системных гормонов в пульмонологии назначают: метипред, преднизолон. 2. Теотард как основной препарат также давно не используется при плановом лечении астмы, мало того скорее всего его хроническая передозировка вызывает аритмию. 3. Учитывая наличие сопутствующей сердечно-сосудистой патологии, сохраяющиеся приступы удушья и неправильное назначение препаратов ,настоятельно рекомендую стационарное лечение в профильном отделении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 8,5 месяцев у ребёнка при каждой небольшой простуде появлялся абструктивнй бронхит , мы стали искать причину , наблюдаться у пульмонолога , и чтобы исключить все варианты сдавали все возможные анализы , когда мы сдали кровь на не переносимость молока , у нас показало...
Здравствуйте. Обструктивные бронхиты,которые возникают на фоне течения вирусных инфекций,как правило,не связаны с пищевой аллергией ,а связаны именно с особенностями самих вирусов и с особенностями строения дыхательной системы у маленьких детей. Такие обструкции называются вирус-индуцируемые. Если у ребенка за год было больше 3 эпизодов обструктивных бронхитов,в таком случае обычно рекомендуют с профилактической целью назначение базисной терапии минимум на 3 месяца. В качестве базисной терапии обычно рекомендуют ингаляции через небулайзер с пульмикортом. Пищевая аллергия на молоко обычно проявляется в первые минуты -часы от употребления продукта и проявляется в виде крапивницы, ангиоотека, рвоты, затруднения дыхания, свистящих хрипов,кашля ,обострения атопического дерматита. Если вышеперечисленных реакций не наблюдалось при употреблении молочных и кисломолочных продуктов, то в таком случае данные продукты не исключаются из рациона. Положительный результат анализа на специфические иммуноглобулины е ещё не означает аллергию, а указывает только на факт сенсибилизации (выработки антител). Аллергией это становится тогда ,когда положительному анализу соответствуют определенные клинические проявления при употреблении данных продуктов.