Консультация инфекциониста /

Ежедневный кашель — вопрос №2255505

98 просмотров

Здравствуйте, у моего ребенка (4 года) кашель практический каждый день, в разное время суток, в основном к вечеру. С 6 месяцев в крови эозинофилы постоянно повышены. А кашель длится уже больше года. Сдавали анализы на глистов всевозможными способами - отрицательно. В сентябре попали в больницу с диагнозом обструктивный бронхит. Через какое-то время ребенок простудился, врач сказал, что бронхит никуда не делся, отправила нас к пульмонологу. У пульмонолога наблюдались 2 месяца, сдали дополнительные анализы, делали ингаляции пульмикортом 8 недель, все нормализовалось. Год назад были у аллерголога, сдали анализы, исключили аллергены, но кашель никуда не делся. Кашель приступообразный, не сухой (но и не всегда с мокротой), 1-2 раза в сутки, проходит самостоятельно через 2-2,5 часа или с антигистаминным препаратом в течение часа. Периодически чешет запястья и локтевые сгибы, шею. Какие еще анализы сдать? Что может быть причиной?

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Снижение цветового показателя може. Быть косвенным признаком дефицита железа в организме.
Тромбоциты в норме . Норма тромбоцитов 150-450 не зависит от пола и возраста.
Лейкоциты в пределах нормы. В лейкоцитарной формуле увеличение эозинофилов. Увеличение эозинофилов может быть как при глистных инвазиях, так и при паразитозах.
Учитывая, что кашель проходит на фоне лечения антигистаминными. Нормализовалось после лечения Пульмикорт . Вам нужно дообследование у аллерголога для исключения бронхиальной астмы. Зачастую бронхиальная астма у детей имеет кашлевую форму.
Кроме того необходим очный осмотр лор врача, для осмотра задней стенки глотки. Исключить ГЭРБ.
Для исключения ГЭРБ УЗИ желудка.
Определить эозинофильный катионный белок.
Биохимический анализ крови ( срб, о. Белок, ферритин, ожсс, трансферрин, процент насыщения Трансферрина)
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Сдавали ли общий IgE и экп?

Уточните пожалуйста какими методами и сколько раз обследовались на паразиты?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Владимировна, здравствуйте, да сдавали Ig/E 1,02
Клиент
Ирина Владимировна, Сдавали кал методом обогащения 3 раза, по Като 2 раза, соскоб (в разных лабораториях)
Инфекционист, Гепатолог
Чтобы полностью исключить паразитов предлагаю следующий план:
Сдать в динамике общий IgE и экп (эозинофильный катионный протеин)- если они в норме, то нет аллергии и вероятность глистов низкая
Далее Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом обогащения и соскоб на энтеробиоз трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, трихинеллам
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Стоит сделать:
ифа крови на антитела G к описторх, токсокара, трихинелла, эхинококк
кал на антиген лямблий
кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
С целью уточнения причины эозинофилии и этиологии кашля рекомендую сдать:
-Кал на антиген лямблий дважды с интервалом 4 дня
-ПЦР кала на описторхоз
-IgG к трихинелле, эхинококку, описторху
-Мазок из зева на хламидии и микоплазму пневмонии методом ПЦР
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой внезапный кашель
6 апреля 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Кашель 11 дней
14 января 2021
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Кашель после наркоза
14 февраля 2023
Амелия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Воспалился лимфоузел на шее
8 марта
Валерия, Мытищи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария