Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы со стулом. Кальпротектин
7 ответовС начала лета начались проблемы со стулом, связываю с отравлением , был частый жидкий стул , после пробиотика немного наладилось . По рекомендации врача сданы анализы биохимия крови, антитела к тканевой трансглутаминазе, генет.исследование на лактозную непереносимость, кал на...
Здраствуйте! По обследованиям ничего критичного. После перенесенной кишечной инфекции/отравлений может развиться функциональное расстройство кишечника или СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Вполне возможно сочетание этих состояний. Кальпротектин повышен незначительно и не говорит о выраженном воспалении. Может отмечаться при СИБР. Рекомендую вам сдать: - Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Правила подготовки к тесту: - за 4 недели: избегать приема антибиотиков - за 2 недели: избегать приема ИПП, препаратов висмута, пробиотиков - за 2 недели: избегать проведения эндоскопических или хирургических вмешательств, требующих подготовки толстой кишки слабительными препаратами. - за 1 неделю: исключить прием препаратов, влияющих на моторику ЖКТ - за 24 часа: не употреблять алкоголь и клетчатку (овощи, фрукты, крупы, злаки) - за 12 часов: голодать (но можно пить обычную воду) - непосредственно утром перед исследованием: избегать физической нагрузки, не курить Если он подтверждается, то необходима санация кишечника: - Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней - Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней - low fodmap диета На данный момент для коррекции состояния можно возобновить прием Тримедата и Креона - 2 недели (но если будете сдавать дыхательный тест, препараты исключить за 1 неделю). Если есть повышенная тревожность, хронический стресс, то необходима так же коррекция психоэмоционального фона (консультация психотерапевта), так как данные состояния могут влиять на моторику и чувствительность органов ЖКТ, вызывая клиническую симптоматику.
Добрый день! Меня беспокоят следующие симптомы: вздутие живота, боли в области кишечника, сильное газообразование, остатки непереваренной пищи в кале. В 2021 году был удалён желчный пузырь по причине наличия камней. В 2022 был удалён аппендицит. После операции по удалению...
Здравствуйте . При нарушении оттока желчи как правило развивается СИБР . По анализу Копрограмму у вас косвенные признаки как раз на сибр . Стул у вас какого характера ? Принимаете какие то препараты ?
Большое скопление желчи в ДПК
8 ответовДоброго времени суток! Прошла обследование ФГДС. Обнаружили в ДПК большое скопление желчи. Светлая, пенистая. Беспокоют симптомы: бурльканье и урчание в кишечнике. После еды и во второй половине дня звуки усиливаются. Иногда бывают боли в кишечнике, в желудке. Проходила...
Здравствуйте, при дуоденогастральном рефлюкса рекомендовано принимать Урсосан 250 мг наночь месяц. А также тримедат форте по 1 табл 2 раза в сутки за 20 минут до еды три недели. Скажите был ли у Вас стресс? Принимаете НПВС препараты? Употребляете острую пищу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка после орви
12 ответовЗдравствуйте, в августе 2023 года пульмонолог диагностировал у меня хронический бронхит, примерно через 1, 5 недели после ОРВИ или простуды появляется одышка когда иду, во время одышки тяжело говорить и приходится одтдышиваться, уже 4 раза так было за этот год. Через примерно...
Начинайте терапию серетидом 25/250 мкг 1 доза 2 р в день или релвар эллипта 22/92 мкг 1 р в день не менее 3х месяцев
По показаниям запретили ГВ.Помогите пожалуйста разобраться со смесью для новорожденных с 0.
5 ответовДобрый день ! Подскажите пожалуйста! Имею постоянные медицинские противопоказания для кормления ребёнка грудью . Сразу же ,после планового КС ,назначено серьёзное медикаментозное лечение несовместимое с кормлением.Доктор запретил. Я очень переживаю по этому поводу. Мой...
Здравствуйте . Выраженного значения между выбором смеси на основе коровьего , либо козьего молока нет, тк в составе белок по структуре похожий в данных смесях. Начать можно с любой . Здесь оценивать необходимо как ребенок будет реагировать, со смесями всегда чуть сложнее , чем с ГВ. Вы можете начать с тех, что вам предложил доктор . Но можно и на основе коровьего молока - Нутрилон , НАН, нутрилак. По поводу лактазной недостаточности необязательно, что у ребенка будет точно. У детей чаще она имеет транзиторный характер и связана с незрелостью фермента. По диагностике - сделать кал на углеводы . Даже если будет превышение , то просто давать перед кормлением фермент лактазар,либо колиф Безлактозная смесь на постоянной основе нежелательна. Бутылочки выбирайте с небыстрым потоком , с клапаном , чтобы не было захвата воздуха и последующего беспокойства. Начать ребенку нужно с обычной смеси ( коза,корова без особой разницы) и наблюдаем как будет реагировать. Как животик ,стул , кожа, прибавки в весе.
Нестабильный стул
4 ответаЛечилась у двух гастроэнтерологов, мучила диарея, сначала была Klebsiella 10^7 и золотистый стафилококк 10^6. Лечили антибиотиком ципрофлоксацин 10дней, далее биовестин-лакто 2недели и симбиозис альфлорекс 2 месяца. Сдала контрольный анализ, но стафилококк остался. Врач...
Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз не используется для постановки диагноза или контроля лечения, поэтому ориентироваться на цифры стафилококка или клебсиеллы в кале не имеет смысла. Обнаружение Staphylococcus aureus в посеве кала у взрослых без системных проявлений скорее связано с особенностями забора анализа и не является причиной симптомов. С учетом нормальных ФГДС, колоноскопии, УЗИ, кальпротектина, эластазы, отрицательных тестов на инфекции и целиакию, наиболее вероятно функциональное расстройство кишечника, чаще вариант постинфекционного СРК. Антибиотикотерапия ципрофлоксацином могла поддержать нестабильный стул за счет нарушения микробного баланса и висцеральной чувствительности. В таких случаях обычно основное внимание уделяют нормализации моторики и чувствительности кишечника: режим питания, ограничение FODMAP-продуктов на 4-6 недель, растворимую клетчатку (псиллиум 5-10 г в сутки курсом 4-8 недель), при частом стуле - лоперамид по 2 мг по необходимости, но не ежедневно, при болях -спазмолитики курсами, например мебеверин 200 мг 2 раза в день 2-4 недели. Пробиотики допустимы только ограниченными курсами , без многомесячного приема. Усиливаются ли боли и стул на фоне стресса или определенных продуктов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задыхаюсь, слева под лопаткой
22 ответаДискомфорт в грудной клетке. Тяжесть под левой лопаткой отдает иногда в левую грудь или режет под грудью. Иногда болит левая рука( 1-5 минут) .если лежу бывает колит пальцы рук или ног. Головные боли частые. Поставлен диагноз шейно- грудной хондроз. Отдышка , задыхаюсь...
У элицеи нет противоболевой эффективности. В таком случае либо добавляют амитриптилин. Либо заменяют на венлафаксин терапию. Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Диарея от антибиотика
7 ответовЗдравствуйте, 3 дня назад распухла щека. Сразу пошел к терапевту сделали предположение что это сиалоаденит по жалобам. Когда ем чувство распирание справа когда выделяется слюна неприятные ощущения . Возможно камушек в слюнях протоках или в железе . Но вопрос в другом...
Здравствуйте Судя по описанию, у вас типичная непереносимость амоксициллина, тем более что это уже повторялось раньше и на фоне СРК симптомы выраженные. Если сейчас боль и распирание в щеке прошли, при еде всё нормально, температуры, нарастающего отёка, покраснения, ухудшения самочувствия нет, то продолжать антибиотик «через силу» смысла нет - вред для кишечника в вашей ситуации может быть больше, чем польза. Диарея 3-4 раза, боли и урчание - это уже значимая побочка, а не «привыкание». Обычно в такой ситуации антибиотик отменяют и связываются с врачом для коррекции лечения: либо наблюдение без антибиотика, либо замена на другой препарат, если он действительно нужен. Самостоятельно «дотерпеть до 5 дней» не рекомендуется, особенно при СРК. Сейчас разумно прекратить амоксициллин, продолжить Энтерол, пить больше жидкости, щадящая диета, омепразол можно оставить. Обязательно в ближайшее время сообщите лечащему врачу или стоматологу/ЛОРу, который будет решать, нужен ли другой антибиотик или достаточно местных мер. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Запор 6 лет на форлаксе
4 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Ребёнку 8 лет. Запоры мучают чуть ли не с рождения. С 2х лет наш Педиатр посадил на форлакс. По сей день мы на форлаксе. 10гр сутки. Если перестаёт пить, два дня ещё ходит в туалет, но с каждым разом калл твёрже. На третий день туалет...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, Вы какие-то исследования проходили всвязи с данным состоянием ? Ирригоскопию ? УЗИ опб ? КТ ? Если нет ,в таких случаях, порекомендовала бы исключать долихосигму/долихоколон , для начала обратиться к детскому гастроэнтерологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия колоноскопии
9 ответовЗдравствуйте, сегодня прошла колоноскопию, готовилась препаратом пикопреп, вчера писала что было не оч хорошо от него. На колоноскопии поставили колит который возник на фоне препарата, он как оказалось мне не подходит, у меня лактозная непереносимость.... Что теперь делать не...
Здравствуйте. По описанию колоноскопии реактивный колит как ответ слизистой подготовку Пикопрепом. Такая картина не требует строгих диет или длительного лечения, слизистая обычно восстанавливается самостоятельно в течение 7-14 дней. В подобных случаях чаще всего ограничиваются щадящим режимом питания без жестких ограничений. Важно постепенно расширять рацион, так как выраженное снижение веса сейчас более значимо. Для уменьшения дискомфорта и поддержки слизистой иногда применяют тримебутин по 200 мг 3 раза в день до еды курсом 2-3 недели, при ректальном жжении или ощущении воспаления допустимы свечи с месалазином 500 мг на ночь 7-10 дней. Главное сейчас не возвращаться к жесткой диете, есть регулярно, небольшими порциями, добавляя легкоусвояемые белки и сложные углеводы . Есть ли сейчас боли, диарея или примеси крови в стуле после процедуры?