Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома гипофиза
1 ответДобрый день. В течении 3лет периодические головные боли в лобной, затылочной областях давящего, распираюшего характера, иногда простреливающего характера окологлазничных и височных областях. В течении последних 3 мес. усиление болей сопровождающихся тошнотой, подъемом...
Добрый день! Размеры аденомы немаленькие. Для решения вопроса об операции необходимо смотреть снимки. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием. Других дополнительных обследований не требуется.
Негативные последствия приема эутирокса
17 ответовЗдравствуйте. Дочке 3г10мес, рост 91, вес 11,5кг. Стоим на учете у эндокринолога второй год т к низкий веч и рост, делалаи узи щитовидки пол года назад, выявили уменьшинную - гипотериоз. Ттг год был повышен, назначили с июня этого года эутирокс 12,5мг, в сент этого года...
Можно :) Но выждать 4 часа
Низкий рост у ребенка
15 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста нужно ли обращаться к детскому эндокринологу по вопросу роста ребенка? В саду в группе 4-5лет самый маленький среди мальчиков. Я ростом 160см 42кг, папа ростом 182см 100кг. У меня аит (эутирокс 25) с 2006года (ттг держится в норме 1,8)...
Здравствуйте, по росту сейчас ребенок в средних значениях, по весу норма. Тут переживать не стоит. Ранее прибавки были хорошие, но перед скачком рост может замедляться, так как перед первым классом обычно дети начинают вытягиваться. Сейчас необходимости сдавать гормон роста нет. С профилактикой можно сдать: - ттг, т4 св, ат к тпо - вит д - ферритин+ оак+ срб- исключить дефицит железа. Все показатели влияют на рост . Средний рост ребенка 177,5 -/+ 7 см. Сейчас пока только наблюдение оставить за ростом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рост девочки 4 года
32 ответаЗдравствуйте. Беспокоит рост и динамика роста. Девочка 4 года (дата рождения 15.05.2022) При рождении рост 50 см 1 год - 74 см 2 года - 82,5 см 3 года - 91 см 4 года - 97 см, вес 14200 Мой рост - 164 см Рост папы - 176 см В садике все девочки и мальчики выше на пол-головы,...
Здравствуйте! Рост ниже среднего, вес средний. Средний прогнозируемый рост по росту родителей - 163.5 см. Есть ли низкие родственники? Есть ли хронические заболевания? Постройте, пожалуйста, также кривую роста в приложении Трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, далее перейдите в раздел диаграммы, нажмите на карандаш вверху экрана и выберите z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу). По питанию: У девочки всего три приема пищи за день? Нет вообще перекусов никаких? Почему акцент именно на белках? Есть ли избирательность по каким-то группам продуктов? Ест ли кисломолочные продукты? Подобные данные обследований указывают на: - небольшое отставание костного возраста, что является вариантом нормы. Подобная картина соответствует 3-3.5 годам. - нормальной функции щитовидной железы. - нормальном уровне глюкозы и витамина д. Принимает ли витамин д? В какой дозе? - пограничном значении ферритина. В таком случае может быть рекомендована терапия препаратами железа коротким курсом (1 месяц) в дозе 40 мг в день (например, могут быть использованы Тотема, Ферлатум, Мальтофер). Как правильно пить препараты железа, чтобы они лучше усваивались? - делать промежуток с приемом пищи не менее 1-2 часов (до или после). - прием допустим в любое время суток (можно на ночь). - можно запивать водой, соком/морсом без большого количества добавленного сахара. - не запивать чаем, кофе, молочными продуктами. - разделять прием (минимум на 2 часа) с молочными продуктами, антацидами (омепразол, альмагель и др.), магнием, цинком, кальцием, цельнозерновыми кашами.
Анарексия недоношенный ребенок.
24 ответаМальчик, родился 18.09.19 гест. сроком 26 недель, вес 1150. Последние 3 месяца не набирает вес и очень плохо ест. До 4-х месячного возраста все было с едой нормально, только обильно срыгивал (усиленный рвотный рефлекс), нормально набирал вес (в 4 мес. весил 4200). Затем начал...
Здравствуйте,Николай. Необходима консультация эндокринолога. Пока можно давать ребенку элькар 30% по 5 кап* 3 р/д 1 месяц пить - этот препарат улучшает обменные процессы, повышает аппетит. В комплексе можно пить - нормобакт ( аципол,биогая ) 14 дней, растворяя в смеси; + пангрол ( креон ) по 1/6 капсулы * 3 раза в день 14 дней во время кормления. Эти препараты улучшают микрофлору кишечника, и процесс переваривания и усвоения пищи.
Добрый день. Девочка 13 лет, родилась 2530 кг, рост 48 см (ЗВУР), беременность доношенная, без осложнений, КТГ, доплер - норма, отставание плода выявили в 3 триместре, причины не установлены, госпитализация капельницы актовегином дали не сильно впечатляющий результат....
Здравствуйте. По современным критериям начало развития молочных желез в 8,5 лет и менархе в 9,5 лет не являются преждевременным пубертатом (нижняя граница нормы для девочек – 8 лет). Однако темп был ускоренным, интервал от телархе до менархе 1 год (в среднем 2–2,5 года), а закрытие зон роста к 11 годам считается ранним. Да действительно при таком раннем закрытии зон роста рекомендуется проведение оценки кариотипа. В первую очередь при низкорослости важно исключить например мозаичную форму синдрома Шерешевского-Тернера. Поэтому рекомендуется проведение очной консультации генетика, в первую очередь проведения кариотипирования, в дальнейшем если понадобится будут проводиться какие-либо дополнительные обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен кортизол
2 ответаЗдравствуйте В августе на МРТ обнаружили микроаденому гипофиза, все гормоны гипофиза (АКТГ, пролактин, ИФР-1, СТГ) в норме. Но другой врач сильно напугала, что нужно сдать еще кортизол, рассказала про болезни повышенного кортизола, приняла на ночь 2 таблетки дексаметозона, не...
Здравствуйте! Конечно, может повышаться от стресса. Кортизол очень капризный гормон. Попробуйте сдать слюну на кортизол в 23:00 (но насколько это целесообразно? Только если есть перераспределение жира в область живота, повышение АД). Но вообще, изначально была уже гипердиагностика, в большинстве случаев достаточно оценки пролактина.
Ребенок очень плохо растет
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Дано: мальчик, 2 месяца назад исполнилось 9 лет. Рост 129 см , вес 25 кг. Заметили, что парень на протяжении полугода не растет. Летом подрастает, но очень незначительно. Дитя такой щуплый, что у него даже жирок нигде не прирастает. Занимается...
Здравствуйте! На данный момент рост и вес в средних значениях. Поэтому ответ на основной ваш вопрос - нет, терапия гормоном на данный момент не показана. 5 см в год - это средняя прибавка для его возрастной группы. По анализам: - работа щитовидной железы не нарушена. - уровень ифр-1 - несколько ниже среднего, но не низкий. Это может быть также связано с недостаточным количеством белка в рационе. - витамин д средний. Можно дозу препарата снизить до 1500 ме/сут. - уровень ферритина в норме, но вы не оценивали срб (возможно, из-за аллергической реакции, признаки которой есть в общем анализе, он ложно повышен). Но явной анемии точно нет. Так как почти исключены кисломолочные продукты из рациона, то вы верно делаете, что добавляете кальций в рацион. Однако, рекомендованная норма потребности в сутки у детей 3-11 лет - 900-1100 мг. Поэтому либо делать расчет на пастилки, либо заменять таблетированными препаратами. Помимо кисломолочной продукции кальций также содержится в: - орехи и сухофрукты (миндаль, фисташки, фундук, грецкие орехи, курага); - овощи и зелень (белокочанная капуста, брокколи, морковь, укроп, петрушка и др); - семена кунжута и мака (можно добавить их в выпечку или к салатам); - бобовые (они ещё и белка много содержат); - морепродукты и рыба (крабы, креветки, треска, сельдь, семга и др);
Придельные уровни гормонов
3 ответаДобрый день Вопрос такого плана. Во-первых, имеется по наследственной части у двоих родственников гипертиреоз. Начал плохо себя чувствовать, появилась достаточно сильная бессонница, по весу всегда был худощав и проблемы с набором массы всегда присутствовали, сейчас даже с...
Тогда в плане эндокринологии осталось исключить снижение тестостерона. По железодефициту, если не смотрели именно ферритин, то все же сдайте+ витамин д3. Часто бывает латентный железодефицит, даже при нормальном уровне гемоглобина, его снижение на самочувствие очень влияет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отставание в росте в 2 года
13 ответовМальчику 2 года. Рост 79. Вес 10,3. Ифр 43. Ттг 6.06. Анти-ТПО 28. Витамин Д 36. Ферритин 23. Объем щитовидки 1,4 при норме от 1 до 1,4 Рентген кисти - как в 1 год В анамнезе мама рост 150, папа 168. Назначен: Йодомарин 100 мкг 1р/д - 6 мес Селен 25 мкг 1р/д - 6 мес Цинк...
Здравствуйте! Не могли бы вы прикрепить результаты проверенных обследований (в том числе снимок кистей). Какая дата рождения ребенка? Постройте, пожалуйста, также кривую роста в приложении Трекер роста ребенка (внесите все имеющиеся у вас данные роста, в том числе при рождении, далее перейдите в раздел диаграммы, нажмите на карандаш вверху экрана и выберите z-оценка, далее прикрепите скрин диаграммы Рост и имт к вопросу). Средний прогнозируемый рост - 165.5 см. Но, несмотря на это, необходимо исключить все возможные причины отставания в росте. Верхняя граница объема щж при таких весо-ростовых показателях - до 2.1 мл. То есть подобный объем (1.4 мл) соответствует нормальному размеру щж. Как я понимаю, цинк и селен назначены для улучшения работы щж. Исследования на эту тему не показали эффективность данных препаратов в долгосрочной перспективе. То есть обычно их прием не показан. Если ребенок будет его принимать, то доза 10 мг высокая для ребенка 2 лет. Средняя суточная потребность в цинке в этом возрасте - 3 мг. Рекомендованный уровень ферритина для детей - более 30. При его снижении идет речь о скрытом дефиците железа. Подобные ситуации требуют лечения профилактическими дозами препаратами железа (курс 1-2 месяца). Однако исследование проводилось достаточно давно у вашего сына, поэтому его необходимо повторить (общий анализ крови, срб, ферритин). При снижении функции щж обычно отмечается снижение аппетита. Поэтому, вероятно, аппетит у вашего сына такой в норме (индивидуальная особенность, поддерживайте обязательно этот аппетит разнообразием рациона). Задержка речи может быть симптомом патологии щж. Однако обычно это выраженные изменения по крови (повышение ттг более 10 и снижение т4 св).