Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я три раза ломал правую ногу в одном и том же месте. В результате обследования врачи обнаружили, что малоберцовая кость разрушается. Причиной является либо фиброзная дисплазия, либо миелома (доброкачественное новообразование). В связи с этим, было принято решение...
Здравствуйте.Изучил ваш вопрос. На МРТ есть дегенеративные изменения н/3 большеберцовой кости+артроз голеностопного сустава Малоберцовая кость по своей функции в основном не нагружается при осевой нагрузке на голень.Она участвует в защите сосудисто-нервного пучка, в формировании голеностопного сустава, и участвует в ротации голени и стопы. Конечно при значительной резекции малоберцовой кости возрастает нагрузка на голеностопный сустав,но существенных ограничений функции не происходит Поэтому необходимости в восстановлении малоберцовой кости нет.Геля такого не существует,к сожалению. Единственный способ восстановления собственной кости-это "выращивание" трансплантата с помощью дистракционного аппарата Илизарова. Болезненность скорее всего связана с артрозом голеностопного сустава . Рекомендации: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща --внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего наилучшего!
Не могут поставить диагноз
8 ответовЗдравствуйте. Уважаемые доктора! Умоляю вас , пожалуйста- помогите. Мы живём в Белгороде и сейчас в связи с СВО много врачей уехало, а моего отца отправили к гематологу. У нас нет такого врача , а те, которые есть запись через 2 месяца только. А у него время идёт. Все анализы...
Прогноз определяется лечением. Современные препараты типа Бортезомиба дают качественную ремиссию, в дальнейшем можно встать на очередь на трансплантацию костного мозга. На данный момент костный мозг еще синтезирует нормально все клетки, плазматические будут повышены, но некритично и снизятся на фоне терапии. Так что прогноз пока долгосрочный можно строить, нужно только подтвердить диагноз в профильном отделении
Здравствуйте. Мне 25 лет, ребенку 2 года, пока еще на гв. В январе появились неприятные но не интенсивные боли в ребрах, спине, грудной клетке, под грудью, под ребрами (прикреплю фото с локализацией) Сделала флюрографию в феврале - прикреплю В марте сдала ОАК, биохимию,...
Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Диагноз с.90, поставили в 21 году, химия VCD 22 год ремиссия с 2 го курса, 5 курс прервала, т.к. повылазило куча полочек (почти, щитовидная и тд), медленный рост парапротеин в течении 3х лет, не много повыше кальций, с костями все ок, гемоглобин в норме, миелома...
Здравствуйте, аберрации и поломки указывают на более высокий риск раннего рецидива,устойчивости опухоли к лечению . Чем больше поломок, тем эти риски выше. Сейчас весьма успешно проводятся аутологичные трансплантации с поддерживающим лечением миеломы. Миелома в принципе "любит" чтобы ее держали под контролем и лечили.
Обнаружен м-градиент в крови
3 ответаВ 2020 году сделана операция на позвоночнике, удалена опухоль. Поставлен диагноз солитарная плазмоцитома/множественная миелома. 4 курса химиотерапии. Пункция костного мозга неоднократно-без отклонений. М-градиент ни разу обнаружен не был ни в крови, ни в моче. Ремиссия....
Здравствуйте! Плазмоцитомой и миеломой занимаются гематологи и радиологи. Если это локальная опухоль, без секреции опухолевого белка и множественного органного поражения, то может все ограничиться оперативным удалением+ лучевой терапией. Если имеется секреция патологического белка, то обычно проводится и системная химиотерапия. В подобном вашему случае скорее всего необходимо разобраться с невриномоц. Если гистологически это действительно доброкачественное образование, то может предложена лишь наблюдательная тактика за иммунохимией белков сыворотки крови и мочи без специальных мер по лечению. При нарастании м-градиента скорее всего консилиумно будет предложено специфическое лечение в подобной ситуации.
Анализ крови на антитела
18 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Александр, 52 года. Болею множественной миеломой с секрецией парапротеина А каппа, прохожу ПХТ. При прохождении 3 курса ПХТ был контакт с covid-позитивным лицом, 28.05 взят анализ ПЦР, результат отрицательный. 30.06 поднялась температура - 39,5...
Здравствуйте! К сожалению мазок из носоглотки методом ПЦР часто даёт ложноотрицательный результат. В этом случае более точным диагностическим методом является анализ крови на антитела к ковид19. А у вас они есть, т.е. результат анализа на ковид19 положительный. Т.е. вы перенесли или переносите ковид19 в лёгкой форме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основное заболевание: Множественная миелома, Tripe-hi, с комплексным кариотипом, с секрецией парапротеина А каппа, IIIB стадия по Durie-Samon, III стадия по ISS. Состояние после 6 курса по схеме VCD. ХБП 5 стадии, на программном гемодиализе 3 раза в неделю с октября 2024 г....
Здравствуйте! В течение месяца по утрам можно принимать насыщающую дозу витамина Д 7000 МЕ, далее перейти на поддерживающую профилактическую дозу 2000 МЕ. Из препаратов можно отдать предпочтение детримакс, аквадетрим, вигантол. Любая терапия проводится под наблюдением очного врача. По анемии дополнительно сдается В12, В9, гомоцистеин, ферритин, коэффициент НТЖ.
Повышен уровень nse в 8 раз
5 ответовЗдравствуйте. Терапевт на основании жалоб ( постоянная усталость, головные боли, тошнота) отправил сдать анализы Феритин 7.8 В12 - 711 Остальные в норме. На основании того,что в12 повышен, назначил онкомаркеры. Пришли следующие результаты Cyfra 21-1 (немелкоклеточный рак...
Показатель повышен не критично, но при таких показателях нужно пройти дообследование и обязательно консультацию невролога.
Результаты пэт кт.Миелома?
23 ответаЗдравствуйте! Женщина,69 лет,по направлению онколога-гематолога была на обследовании пэт-кт. Результаты прикрепляю.В данный момент диагноза нет,есть подозрение на миелому,сдавала мочу на Белок Бенс-Джонса( результата к сожалению на руках нет,со слов врача отрицательный...
Обычно в таких ситуациях используют препараты эритропоэтина - по назначению врача Обсудите это с Вашим гематологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочери 37 лет, диагноз множественная миелома. Проводилась хиитотерапия 3 курса, по программе vcd,при гемоглобине, в среднем, не выше 80 г/л .Гемоглобин на 21.06.24 г., был 77 г/л. Нас выписали после третьего курса химиотерапии (на ремонт закрывается отделение...
Здравствуйте, если анемия связана с опухолью и химиотераией, то может быть предложено лечение эритропоэтином 10000 МЕ подкожно 3 раза в неделю. Препарат серьезный и требует уточнения причины анемии. Нет ли у дочери кровотечений, дефицита витаминов В12, В9, какой уровень ферритина? RD - это амбулаторный курс, получать его дома можно. Но наблюдение гематолога поликлиники обязательно. Приложите последнюю выписку, если на руках.