Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее при тиреоидите
5 ответовЗдравствуйте. Сильная боль в шее. Анализы на гормоны:Т3-4.18,Т4-1.25,ТТГ-2,490,феритин 43,витамин Д 18,6,СОЭ-30. УЗИ:Узел правой доли.ТI-RADS-3.Биопсия:Цитологическая картина гранулематозного тиреоидита Де Карвена.Bethesda 2. назначение:L-тироксин 50 -2 мес,Селен 1 табx2 раза...
Здравствуйте. У Вас нет гипотиреоза, нормальный уровень ТТГ, поэтому к тироксину нет показаний. Подострый тиреоидит может пройти сам, без лечения, для снятия болевого синдрома обычно назначают НПВС - нимесулид например 2 р в день 10 дней и более, до выздоровления. При сильных болях и воспалительной реакции в виде температуры, ломоты в теле, можно назначать преднизолон по схеме. Селен в этом случае не эффективен. Вам нужно сдать кровь на СОЭ, СРБ, чтобы оценить уровень воспалительной реакции. Витамин Д при дефиците рекомендуют по 7000 МЕ утром 2 месяца, далее по 2000 МЕ длительно.
Обратилась к эндокринологу по поводу узлов в щитовидной железе (после беременности 10 лет назад их у меня 2, один больше 1 см, контролирую), отправили на пункцию, результат - цитограмма соответствует зобу в сочетании с хроническим тиреодитом - Bethesda II), назначили анализы...
Анализы в норме, узлы есть. Продолжайте контролировать , не подвергать область щитовидной железы к высоким и низким температурам,не травмировать, не стоять долго рядом с плитой, профилактика лор заболеваний, избегать стресс. Все же повторная пункция скорее всего будет аналогичным, рекомендации повторить нет, но для себя можете сделать
Помощь эндокринолога
4 ответаДобрый день, помогите разобраться что со мной : жалобы на отеки на лице, наличие витилиго , онемение 4.5 пальцев левой руки , чаще ночью . Наблюдаюсь у травматолога с фиброзной дисплазией левого бедра и у гинеколога с аденомиозом , полипом цервикального канала. Имт 23, по...
Здравствуйте! Витилиго специфического лечения не имеет, это аутоиммунное заболевание. В связи с онемнием пальцев рекомендована консультация невролога, исключить остеохондроз и тунельный синдром. В связи с отеками консультация уролога и кардиолога для исключения почечной и кардиальной причиной
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием иммуномодуляторов при ХАИТ
6 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возможен ли прием иммуномодуляторов на фоне аутоиммунного тиреоидита? Предстоит лечение ВПЧ (высокая вирусная нагрузка), перед операцией назначили Галавит (5 дней) и Изопринозин (28 дней). И то, и другое - иммуномодулятор. Лечащий врач...
Здравствуйте. При повышении антител не стоит принимать иммуномодуляторы, возможно прогрессирование аутоиммунного процесса. Подберите другое лечение. Нужно контролировать ттг 1 раз в год, антитела можно больше не сдавать, будут повышены всегда. При повышении рекомендуется принимать селен 100 мкг в день. Ферритин низкий можно принимать ферретаб 2 капсулы в день 1 месяц, затем ещё месяц по 1 капсуле в день
Подострый тиреоидит
11 ответовДобрый день! Лечусь от подострого тиреоидита преднизолоном уже месяц, сейчас уже снижаю дозу (1 таб утром, 1 таб днем). Сдала анализы, посмотрите, пожалуйста. Нормально ли, что ТТГ такой низкий до сих пор? В острую фазу был ниже - 0,008. А Тз и Т4 уже в пределах нормы, но они...
Я бы рекомендовала пока исключить бани до полного выздоровления. Физические нагрузки (спорт) при хорошем самочувствии можно умеренно
Что делать при таких показателях.
16 ответовЗдравствуйте. Проблема с ЩЖ.мои анализы: (ттг 1.26),(своб.тир.17.61), (ат-тпо 418,7), кальцитонин(0,500) , витамин (D 11,21), ферретин(10,08) Заключение узи ( признаки хронического тиреоидита, отечная форма,с узлооброзованием в левой доле ЩЖ.признаки лимфоадденлпатии...
Здравствуйте. Мелкий узелок не опасен, наблюдение по УЗИ 1 р в год. Антитела повышены- предрасположенность к АИТ, Но сейчас гормоны в норме. Лечение не нужно, только контроль ТТГ, св.Т4 через год. Дефицит вит Д - вигантол или аквадетрим 14 капель после еды утром 2 месяца, далее сдать на вит Д Низкий ферритин - ферретаб по 1 капсуле перед сном 2 месяца с контролем ферритина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении примерно 2 недель есть ощущение кома в горле, причём только с правой стороны. Больше всего ощущаю просто при проглатывании слюны. Решил посмотреть своё горло, не понравилась структура с правой стороны. У ЛОРа на учёте никогда не состоял....
Здравствуйте! На представленных фото отмечается гиперемия передних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакунах чисто. Причина воспаления в глотке чаще всего – вирус, реже- бактерии. Для исключения бактериальной причины поражения существует удобный и надежный метод экспресс- диагностики - Стрептатест ( можно приобрести в аптеках и провести тест самостоятельно, подробно выполняя требования, изложенные в инструкции). Если тест даст положительный результат, необходимо принимать антибиотики. В соответствие с клиническими рекомендациями антибиотиком выбора являются ( Аугментин, Амоксиклав и др.) в дозировке 875/125 по 1 табл. 2 раза/сут. в течение 10 дней с соблюдением требований, изложенных в инструкции. Местно, в виде спреев или полосканий, препараты Бензидамина (ангидак/тантум- верде/оралсепт) или Октенисепт 3-4 раза/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР. При отрицательном тесте (вирусное поражение), прием антибиотиков не требуется. Достаточно местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: лизобакт комплит или гексализ 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Также необходимо следить за влажностью в помещении 40-60%. .После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин. Диагноз E06.3 -- Аутоиммунный тиреоидит. Наблюдение и лечение у врача-эндокринолога.
БЕРЕМЕННОСТЬ 9 недель,гипотиреоз
7 ответовЗдравствуйте! беременность 9 недель ,диагноз : Первичный гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита, (медикаментозная субкомпенсация) До планирования беременности ТТГ был 0,27, доза эутирокса была 50 мкг, наступила беременность ТГГ повысился до 4,57 .,эндокринолог повысила...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство по поводу уровня ТТГ во время беременности. Давайте разберемся, как это может повлиять на вас и вашего ребенка. Влияние уровня ТТГ на беременность: 1. ТТГ и беременность: - Во время беременности, особенно в первом триместре, важно поддерживать уровень ТТГ в пределах, рекомендованных для беременных до 2,5 мкМЕ/мл. Это связано с тем, что в первом триместре щитовидная железа плода еще не функционирует, и он полностью зависит от материнских гормонов щитовидной железы. 2. Риски повышенного ТТГ: - Повышенный уровень ТТГ может быть связан с рисками для развития плода, включая когнитивные и неврологические проблемы. Однако, если уровень ТТГ контролируется и корректируется, эти риски инимальны. По представленным анализам видно, что: - Текущий уровень ТТГ 3,04 мкМЕ/мл: Это значение выше целевого уровня для первого триместра, но оно уже значительно снизилось после корректировки дозы эутирокса. Это хороший знак, что лечение работает. - Уровень свободного Т4 1,31 нг/дл: Это значение находится в пределах нормального значения, что также является положительным показателем. В данном случае так как т4 свободный находится в нормальном значении, негативного влияния на ребёнка нет, не переживайте по данному поводу. Исходя из ещё пока повышенного уровня ТТГ для беременности, вероятнее всего врач порекомендует повышение дозы тироксина до 100 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 1 месяц.
Добрый день. Рецидив подострого тиреоидита. С 28.10 принимаю преднизолон 10 дн в дозе 30 мг (по 2 табл. 3 раза в день), с 07.11 уменьшила дозу до 25 мг (2, 2, 1). С 16.11 появились симптомы ОРВИ (боль в горле, насморк) начала симптоматическое лечение (эргоферон, лизобакт,...
Здравствуйте! Отмена преднизолона на фоне острой инфекции может привести к обострению тиреоидита / развитию синдрома отмены В подобных случаях обычно рекомендуют продолжать постепенное снижение преднизолона по схеме, согласованной с эндокринологом, даже на фоне ОРВИ Резко отменять препарат нельзя Инфекция легкой или средней степени тяжести не считается абсолютным противопоказанием для постепенного снижения дозы Симптоматические средства от ОРВИ использовать можно в подобных случаях Обычно рекомендуют: ▪️Поддержание микроклимата дома для ускорения восстановления слизистых: ·температура воздуха 20–22 градуса ·регулярное проветривание раз в 2-3 ч ·влажность воздуха 45–60% ▪️При боли в горле обычно рекомендуют: 1) полоскать горло раствором ОКИ 2 раза в день 5 дней ЛИБО Спреи на основе Бензокаина или Бензидамина, например, Тантум Верде, Септолетте, Оралсепт, Ангидак по 2 впрыскивания 3 раза в день 5 дн 2) Рассасывать пастилки для горла, например, Грамиддин с анестетиком при сильной боли в горле по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней/Стрепсилс по 1 таблетке 2-3 раза в день 5 дней Если горло першит или боль не сильная, рекомендуют рассасывать граммидин без анестетика или любые другие пастилки для стимуляции выработки слюны и увлажнения слизистых ▪️При повышении температуры обычно рекомендуют: Парацетамол 500 мг (до 6 таблеток в сутки) Ибупрофен 400 мг (до 4 табл в сутки) ▪️При насморке эффективно промывать нос солевыми растворами(Аквалор, Аквамарис, Долфин) 3-4 раза в день до улучшения состояния ▪️При сильной заложенности носа рекомендуют Отривин/Тизин по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю на ночь не более 5 дней ▪️Обильное теплое питье Рекомендуют пить теплую воду - быстрее наступит выздоровление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение кальцитонина и АТ-ТПО
29 ответовДобрый день! Помогите прояснить ситуацию. Супругу 53 года. Сделали узи щитовидной железы. Заключение УЗ-признаки диффузных изменений по типу аутоиммунного тиреоидита. Узи и сданы анализы прилагаю. Кальцитонин - 11 ( референс 9.52 пг/мл) По ощущениям ком в горле, охриплость...
Здравствуйте! Кальцитонин повышен незначительно, можно пересдать через месяц, перед сдачей посидеть минут 15 успокоится. При онкологии кальцитонин повышен более 100 Гормоны в норме, повышены антитела, что говорит о риске развития аутоиммунного тиреоидита, но когда он разовьётся и разовьётся ли вообще никто не скажет. Антитела сдавать больше не надо, ттг, ст4-контроль раз в год Витамин Д хороший, далее можно принимать аквадетрим/вигантол по 4 капли (2000 МЕ) поддерживающая дозировка. По УЗИ диффузные изменения и увеличен объём железы, йоддефицитное состояние, вместо обычный соли применяйте йодированную, солите непосредственно в тарелке. Увеличьте в рационе морепродукты и продукты богатые йодом. Узел не большой, требует контроля через 6 мес. С описанием по системе TIRADS. Повышен холестерин, начните приём омега 3 (Омской) 1000 мг по 1т 1 раз в сутки 3 месяца. Далее контроль липидограммы+УЗИ бца. Так же желательно посмотреть ферритин, оптимальный уровень не менее 45 Ком в горле может быть симптомом остеохондроза шейного отдела позвоночника или ГЭРБ-обязательна консультация гастроэнтеролога и невролога Какие жалобы? Какой вес и рост?