Что делать при таких показателях. — вопрос №2027196

Question

Что делать при таких показателях. — вопрос №2027196

Ольга

117 просмотров

5 апреля 2024

Здравствуйте. Проблема с ЩЖ.мои анализы: (ттг 1.26),(своб.тир.17.61), (ат-тпо 418,7), кальцитонин(0,500) , витамин (D 11,21), ферретин(10,08)
Заключение узи ( признаки хронического тиреоидита, отечная форма,с узлооброзованием в левой доле ЩЖ.признаки лимфоадденлпатии региональных лимфоузлов.)
Кровоток в ткани умер. Усилен( паттерн -2)
Обьем. Образ.(справа не выяв. С левой в среднем слабогипоэхогенный солидный узел размерами 0,86-0,7см с четкими ровными контурами однородный.
Регионарный лимф. С права 1,5-0,5см. Слева 2,8-1,1см
Размер перешеек 0,28см.
Правая доля длина 6,3см, толщ.2,0см, ширина 2,0см.обьем 12,0 см.3
Лев.доля дл 6,1см, толщ.2,1см, ширина1,7 см, обьем 10,4 см3.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит, панкреатит, щитовидка, анемия. Хандроз, всд. Запоры,

Вопрос закрыт

нужно ли какое то лечение? могу ли я обойтись без

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 5 апреля 2024

Клиент

Елена Владимировна, а первые два лекарства можно сразу начинать пить только с промежутком по времени? Или сначала месяц одно потом другое?

Пожаловаться

Литвинова Елена Владимировна, 5 апреля 2024

Акушер, Гинеколог

Принимаете вместе , можно разводить прием минут на 30 , все принимать после еды.

Пожаловаться

Ольга, 5 апреля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое,

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 апреля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ольга, 5 апреля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, скажите пожалуйста , я вот метрополол принимаю , можно ли совмещать его с этими лекарствами?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 апреля 2024

Эндокринолог

Можно, просто разграничьте по времени, в один приём нежелательно.

Пожаловаться

Ольга, 5 апреля 2024

Клиент

Елена Валерьевна, поняла. Спасибо ☺️

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 апреля 2024

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего доброго вам.

Пожаловаться

Ольга, 5 апреля 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 5 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 5 апреля 2024

Терапевт

будьте здоровы ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокие сахара у мамы

1 ответ

6 мин. назад

700.00 р.

Елена, Санкт-Петербург

Повышен Анти ТПО

1 ответ

7 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Тактика ведения при образованиях tirads 4,5 в щитовидке

2 ответа

42 мин. назад

800.00 р.

Ани

Побочные эффекты l тироксина

1 ответ

47 мин. назад

800.00 р.

Элина

Список анализов для контроля назначений или пересмотра лечения

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Помогите назначить лечение

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Виктория

Расшифровка анализов

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Елена Владимировна, 5 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-05T10:23:35+03:00

Здравствуйте, у вас аутоиммунный тиреоидит , который развился на фоне выраженных дефицитах железа и витамина Д, начинайте прием Тардиферона по 1 таб - раз в день -3 месяца, витамин Д по 5000МЕд -1 месяц потом по 2000МЕд постоянно , Селен по 200 мкг -1 мес потом по 50 мкг постоянно, через 3 месяца контроль анализов.

Сошникова Наталия Владимировна, 5 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-05T11:08:56+03:00

Здравствуйте. Мелкий узелок не опасен, наблюдение по УЗИ 1 р в год.

Антитела повышены- предрасположенность к АИТ, Но сейчас гормоны в норме. Лечение не нужно, только контроль ТТГ, св.Т4 через год.
Дефицит вит Д - вигантол или аквадетрим 14 капель после еды утром 2 месяца, далее сдать на вит Д

Низкий ферритин - ферретаб по 1 капсуле перед сном 2 месяца с контролем ферритина.

Мягкова Елена Валерьевна, 5 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-05T11:37:33+03:00

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма. На данный момент гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

Имеется недостаток витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли. Витамин д3 принимайте утром.

Имеется недостаток ферритина. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45. Препарат железа можно принимать перед сном.

По УЗИ щитовидной железы имеется небольшое образование, совершенно не опасное, оно доброкачественное. Показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Логинова Дарья Вячеславовна, 5 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-05T13:18:18+03:00

Здравствуйте, повышение АТПО говорит о том что иммунная система их вырабатывает против щитовидной железы и может приводить к нарушению функции щитовидной железы. Сейчас гормоны в норме значит функция щитовидной железе не нарушена. Лечение не требуется. контроль ТТГ через 6 мес. Есть дефицит витамина Д, принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14кап в сутки 2 мес с по контролем витамина Д, есть дефицит железа, принимайте препараты железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина. Норма от 45.
Узелок по узи доброкачественный. Кон узи щитовидной железы через год

Салихова Сафия Ринатовна, 5 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-05T18:17:59+03:00

Здравствуйте

По анализам гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т4 свободный) в норме, поэтому назначение препаратов левотироксина не требуется даже при АИТ.

У вас есть 2 момента по анализам:
1. Дефицит Витамина Д (ниже 20 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 2 месяцев , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина д.
К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог.

2. И Латентный дефицит железа, состояние при котором ферритин ниже 10, пограничного уровня.
Гематологи дают норму ферритина от 30 нг/мл как минимум.
Даже если общепринятая норма 10-120 нг/мл.
Сейчас в новых анализах под значением ферритина даже приписывают лаборатории, что <30 нг/мл может говорить о дефиците железа.
Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 1,5 месяцев . через 1,5 месяц а проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 1,5-2 месяца, Тактика такая же, долго принимать.