Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! у меня шизофрения, с трудом устроился работать слесарем, весь день нужно поднимать и таскать грузы от 20кг до 40кг и больше, иногда просят быстро загрузить машину Газель очень тяжелыми деталями (20кг штука, и таких деталей около 300) Я как раз в 2019 году стоял...
Добрый день.
Боли в течение 1 месяца (поясница, левая нога). 2 грыжи L4-L5 и L5-S1.
Результаты МРТ:
https://drive.google.com/drive/folders/1tgjSbyrve-j_UZUFHbU-l67OEd97Wn7k?usp=drive_link
Пропила:
Ксефокам - 8мг 2 раза в день, 6 дней. Курс 10 дней
Мидокалм - 150 мг/1...
Здравствуйте,
по данным МРТ описаны возрастные изменения (дегенеративные изменения) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть экструзии (выбухание межпозвонкового диска с нарушением целостности физ розного кольца (оболочки)), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. ( у вас описано влияние на корешки)
по лечению никаких ошибок нет, только мильгамму луче принимать после сдачи крови на содержание витаминов группы в, так как может быть переизбыток на фоне приема препаратов
Эффективность алфлутопа не доказана
Не стоит делать упражнения которые вызывают усиление болезненности, это правильно
Вместо ксефокама можно попробовать другой НПВС, например мелоксикам 15 мг 7дней или налгезин форте 550 мг 2 раза 7 дней
Мидокалм можно поменять на сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней
Габапентин можно увеличивать дальше, до 1800 мг в сутки разделенный на 3 приема, обычно назначают на 2-3 месяца этот препарат
при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты)
Результат МРТ.
На МР-томограммах поясничный отдел позвоночника имеет нормально выраженный физиологический лордоз.
Позвоночный канал имеет нормальный переднезадний размер от 16мм - первично не сужен.
Признаков аномалий развития не выявлено.
Тела позвонков...
Здравствуйте! Протрузия - это ещё не грыжа. Препаратов и физиопроцедур для их уменьшения не существует, это маркетинг.
Свежие протрузии и грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время.
Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом,т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
В таких случаях рекомендуется лфк или плавание для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник,что и даёт рост грыж и протрузий. Профессиональный спорт - это не всегда про здоровье.
Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После увеличения статической нагрузки ввиду характера работы, долгое положение сидя, снова напомнила о себе грыжа. Болезненность по задней поверхности бедра и иногда голени. В положении сидя - нормально, но долго ходить не могу, тянет ногу, после долгого положения сидя бывает...
Здравствуйте!
По описанию грыжа небольших размеров и умеренных размеров, обе влияют на нервные корешки, что может вызывать болевой синдром и онемение в нижних конечностях.
Мексидол, Актовегин, Сермион, Детралекс не используются в лечении болевых синдромов.
Можно оставить дексаметазон. Использовать мелоксикам, назначается по схеме 15 мг 1 таб 1 р/д утром после еды 5-7 дней.
Оставить хайрабезол.
Сирдалуд в дозировке 4 мг на ночь 1 р/д до 3х недель.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений и укрепить мышечный корсет.
После операции по удалению грыжи позвоночника L5-S1 и отмены капельниц, возобновились и усиливаются боли в правой ноге, основная проблема именно усиление болей в ночное время (сплю урывками по 40 минут-1 часу - раза 2 за ночь), также вернулось онемение стопы и пальцев правой...
Здравствуйте.
Вам нужно обратиться к оперировавшему нейрохирургу для осмотра. МРТ обычно повторяют не ранее чем через месяц после операции.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Для восстановления нервных волокон аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Полтора года назад обнаружили врожденный листез L5 1 стадии + грыжу диска L5\S1 на фоне листеза с компрессией нервных корешков L5. Нейрохирург говорил, что "картинка" говорит о срочной операции, но мое общее самочувствие говорит об обратном. Проблем как таковых нет (на...
Добрый день. У вас листез малой степени, позвоночный канал на уровне смещения широкий, показаний к срочной операции нет. В вашем случае нужно сделать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника с функциональными пробами (с наклонами вперёд и назад). При отсутствии признаков нестабильности позвоночника по результатам рентгенографии оперативное лечение не требуется. При выявлении нестабильности оперативное лечение возможно, но также необязательно, зависит от выраженности симптомов. Планируемая беременность показанием к операции не является.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Что посоветуете по данному диагнозу:
Поясничный лордоз сглажен. Структура тел позвонков неоднородна за счет
жировой дегенерации.
К о н т у р ы т е л п о з в о н к о в н е с к о л ь к о д е ф о р м и р о в а н ы з а с ч е т к р а е в ы х о с т е...
Здравствуйте! Беспокоят периодические боли в пояснице с 2018 г.
В первых эпизодах боль распространялась на ногу. Стал регулярно делать растяжки, приступы стали легче, на ноги уже не распространялись. Из лекарств принимал только таб.мидокалм (недельным курсом). Помогал, но...
Здравствуйте, целесообразнее всего было бы проконсультироваться с нейрохирургом очно, посмотреть снимки, а не только ориентироваться на описание.
Сейчас для купирования болевого синдрома можно применять препарат Амбениум внутримышечно, он обладает длительным и выраженным обезболивающим эффектом.
Появилась боль в пояснице отдающая в правую ягодицу (пару дней был небольшой отек правого колена, возможно из-за того что по причине боли в спине при необходимости наклонятся приходилось работу выполнять на коленях). Вставать с постели было трудно, сложно одевать нижнюю часть...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают умеренно-выраженные изменения. Ваша симптоматика, вероятнее всего, была обусловлена грыжей диска L5-S1 с воздействием на нервный корешок.
Показанием же к оперативному лечению является боль в ноге от сдавления нервного корешка грыжей диска, сохраняющаяся на фоне консервативной терапии на протяжении 3 месяцев, т.е. если у Вас сейчас боль в ноге прошла и не беспокоит, то оперативное лечение не показано. Значит, терапия и Ваш организм самостоятельно компенсировали проблему в позвоночнике.
Само по себе наличие грыжи диска по МРТ и болей в спине не являются показаниями к операции.
Сейчас я бы рекомендовала продолжать придерживаться охранительного режима для поясницы: не поднимать тяжести, особенно с пола, не наклоняться и не работать в наклон, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице. При нагрузках и длительных передвижениях нужно применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу. Эти меры направлены на то, чтобы избежать увеличения грыжи диска от нагрузки на позвоночник.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, Диагностирована грыжа L5/S1, 0.6 мм, с корешковым эффектом. Делал курс Мидокалм, Мильгамма, стало полегче, потом делал 2 блокады дипроспама, носил корсет месяц примерно по 3-4 часа в день. Сейчас хожу в бассейн. Резкая острая боль прошла. Но остались тянущие...
Остеокол- коллагенсодержащий препарат, лучше ставить в околосуставные ткани.
Доделайте препарат, полный курс 10 недель.
Из осложнений основные- аллергические реакции.
В остальном препарат не опасен.