Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онихомикоз и экзема?
5 ответовДоброго времени суток! Очень прошу помощи. У меня повышенный ТТГ (6,87), лечусь сезонно. С ноября по март, далее ТТГ приходит в норму. Вместе с повышенным ТТГ всегда очень сухие руки. Сначала зуд, в основном ночной, появляются очень мелкие водянистые прыщики, затем они...
Здравствуйте! Частое использование гель-лаков, шлифовка ногтевых пластин и воздействие ультрафиолетовых ламп могут создавать условия для повреждения ногтевых тканей. Повышение температуры при использовании УФ-ламп и микротравмы в результате шлифовки нарушают целостность ногтевой пластины и приводят к формированию микроскопических трещин. Эти факторы способствуют проникновению и размножению патогенных микроорганизмов, включая бактерии и грибы. Одним из распространённых осложнений является синдром зелёного ногтя (Pseudomonas nail syndrome), обусловленный инфицированием подногтевых тканей Pseudomonas aeruginosa (синегнойной палочкой). Данный микроорганизм продуцирует пигменты, такие как пиовердин и пиоцианин, которые окрашивают ногтевую пластину в зелёный цвет. Дополнительно возможной причиной изменения цвета ногтей может быть инфицирование плесневыми грибами (Scopulariopsis, Aspergillus), которые продуцируют меланин, также окрашивающий ноготь. Диагностика Для подтверждения диагноза рекомендую: 1. Провести соскоб с ногтевой пластины для микроскопического исследования и определения флоры. 2. Выполнить посев материала на питательные среды для идентификации возбудителя (бактериального или грибкового происхождения). Лечение Тактика лечения зависит от возбудителя: При подтверждении бактериальной инфекции (синегнойная палочка): 1. Местное применение антибактериальных растворов, 0,3% раствор тобрамицина в течении 3-4 недель 2. Обработка ногтя антисептиками (например, хлоргексидином). При выявлении плесневых грибов: 1. Назначение местных противогрибковых препаратов, например крема или раствора с тербинафином, клотримазолом или циклопироксом. 2. При тяжёлых случаях системная терапия антимикотиками (например, итраконазол). Профилактика Для предотвращения подобных осложнений рекомендую: 1. Снижать частоту использования гель-лаков и давать ногтям "отдых" от декоративного покрытия. 2. Избегать чрезмерной шлифовки ногтевых пластин. 3. Обеспечивать качественную дезинфекцию инструментов и рабочей поверхности. 4. Контролировать состояние ногтевой пластины и кожи вокруг неё. Своевременное обращение к врачу-дерматологу или микологу обеспечит точную диагностику и эффективное лечение, что позволит сохранить здоровье ногтевой пластины.
Гастрит, ГЭРБ
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора🤝 Около 5 лет мучает ГЭРБ (по утрам сухость, кислота и горечь). Еще из симптомов: бывает вздутие, отрыжка, метеоризм, склонность запорам (стул раз в 2-3 дня, иногда овечий), ощущение дискомфорта внизу живота. Также по эгдс год назад поставили...
Здравствуйте. Такой уровень кальпротектина косвенно указывает на синдром избыточного рост бактерий в кишечнике. Для уточнения рекомендуется выполнить дыхательный водородный тест на СИБР. По копрограмме йодофильная флора , клетчатка и крхмал -так же косвенные признаки СИБР. Вздутие, метеоризм,отрыжка так же могут быть при СИБР, но так же симптомы могут быть функционального характера на фоне нарушение моторной функции в жкт. При положительном результате на сибр рекомендуют просанировать кишечник, препаратом выбора является альфанормикс. колоносокопия назначается когда кальпротектин более 250. гэрб вам на основании фгдс выставили? основное при ГЭРб,да, это модификация образа жизни соблюдение антирефлюксного режима.
Здравствуйте, 15 июля 2007 года(мне было 22 года)случился перелом малоберцовой кости, споткнулась на даче об ветки для костра. До конца августа ходила в гипсе, потом мой врач уехал в отпуск и поручил меня другому коллеге, и он снял гипс, как потом оказалось раньше времени....
Здравствуйте. То, что свежего перелома нет - это и так понятно. Проблема в связках и сухожилиях. Не исключается нестабильность сустава по количеству повторных подвывихов. МРТ 22 года о текущем состоянии сустава ничего не говорит. Рекомендуют обновить МРТ. Нужно исключать тотальные разрывы связок после многочисленных повторных подвывихов и исключать признаки нестабильности сустава. Так же рекомендуют очный осмотр для исключения нестабильности. Если тотальных разрывом нет и нестабильности нет, лечат консервативно. Если есть тотальный разрыв или нестабильность, показана артроскопия. Никто 50 лет не может постоянно подворачивать стопу и при этом не иметь проблем. Рано или поздно они приходят в том или ином виде. Консервативно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 4 недели, потом переходить на мягкий компрессионный бандаж. 2. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 3. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не пройдет, можно рассмотреть: - Ударно-волновая терапия - обкалывание связок Плексатроном. - HILT или SIS терапия. - PRP терапия № 3-5 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 19лет. Спортсмен. Пловец. Рост 185см. Вес 65кг. С виду высокий, худой, но крепкий. Широкие плечи-спина, хорошо выраженные мышцы. Фигура пловца. Постоянно бассейн/зал.Кушает нормально. В прошлом году в октябре 2025г впервые потерял сознание. На фоне абсолютного...
Здравствуйте По описанию больше всего это похоже на рефлекторный обморок, связанный с позывом к дефекации и резким вставанием. Лёгкие подёргивания во время обморока могут возникать и при обычном синкопе и сами по себе не означают эпилепсию. Однако поскольку обмороки уже повторились трижды, а сын спортсмен и регулярно плавает, обследование необходимо продолжить. В первую очередь рекомендуется очный осмотр кардиолога, желательно аритмолог, ЭКГ, ЭхоКГ, длительный мониторинг ритма, измерение давления и пульса лёжа, стоя, при необходимости нагрузочный тест. Также желательно обратиться очно к неврологу. МРТ головного мозга и повторная ЭЭГ не всегда необходимы при типичной картине обморока, но невролог может назначить их после осмотра, особенно с учётом подёргиваний. Полезно проверить общий анализ крови, ферритин, глюкозу, электролиты, кальций, магний, функцию щитовидной железы. До выяснения причины обычно не рекомендуют плавать одному, нырять и тренироваться в воде без постоянного наблюдения, поскольку повторный обморок в бассейне особенно опасен.
Температура
25 ответовЗдравствуйте ! Заболела 12 дней назад: боли в голове, температура до 37.6. Першение в глотке, чихание небольшое. В первые два дня болезни сильно тошнило, болели мышцы на икрах, болели глаза и слезились сильно. Пила 2 раза Номидес. Тошнило еще сильнее и бросила. Может ли так...
Здравствуйте! По анализу крови больше данных за вирусную инфекцию. Антибиотики к сожалению на вирусную инфекцию не действуют, а номидес вы больше не принимаете, поэтому организму трудно бороться с вирусной инфекцией, и она удлиняется. Анализы, конечно же, можно сдать на фоне приема антибиотиков.
Высыпания у ребенка
4 ответаЗдравствуйте. Хотела бы поинтересоваться у вас. У нас такая ситуация, моей дочери 3 года. За все это время у нас были высыпания, и как я поняла , чаще всего это было когда наступала осень или весна. Я всегда думала , что это аллергия. Как-то мы съездили на прием к...
Здравствуйте, если выставлен диагноз атопический дерматит, как лечили ещё кожу? Атопичная кожа нуждается в увлажнении постоянном, подберите уход за кожей ребенка, серий Липобейз, Атопик, LA Roche posay.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утомление
7 ответовРебенок девочка 7 лет. Учимся в 1 классе. В целом девочка сообразительная, активная, уровень подготовки к школе хороший. Читает быстро. Ходили на подготовку к школе, научились считать, читать. Пошли в школу, сентябрь - все хорошо, успеваемость, результаты хорошие,...
Здравствуйте, по возможности исключите дефицитные состояния Оак, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д. Можно сделать ээг, по возможности покажитесь лор врачу(косвенно можно бы и при аденоидах)еще такое может быть при сдвг(но для этого лучше очный осмотр).
Здравствуйте! Уважаемые врачи! Очень нужна ваша помощь. У Дочки с 3 лет беспокоит кровь из носа. Первый раз ночью. Потом с 5 лет стало как то сезонно (весна, осень) останавливается кровь всегда быстро. Течет обычно из одной ноздри. С обоих не было ни разу, чтобы одновременно....
Здравствуйте, Вероника, по общему анализу крови - повышение лейкоцитов, изменения в лейкоцитарной формуле, повышение тромбоцитов - у ребёнка имеются признаки бактериальной инфекции По коагулограмме тоже есть небольшие изменения, дополнительно рекомендую определение уровня фактора Виллебранда, 8,9 факторов свёртывания в крови, сдать агрегатограмму - агрегация тромбоцитов с адф, адреналином, коллагеном В настоящее время вам необходимо увлажнение слизистой носовой полости, продолжить прием Аскорутина, на ночь закапывать каплю персикового масла После санации необходимо прижигание близкорасположенного сосуда у лор врача
Красные пятна у ребенка
16 ответовЗдравствуйте! Помоги понять, что этотна самом деле. У старшей дочки (3 года) с 1.5 лет на теле переодически образуются пятна красные, не совсем ровной поверхности, как бы пупырчатые и суховатые Я подумала, что лишай, поехали к педиатру, сделали соскоб. Сказали "чисто,...
Нет, делайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На данный момент мне 52 года . Предрасположенность к отечности существует. Клайру принимала до 51 года, отечность была иногда не значительная. ,далее назначили фемостон 2 ,в первый же месяц стала отекать лицо ,а также заметила отечность ног ,щиколоток. По моим жалобам...
Здравствуйте, какое количество жидкости вы употребляете в сутки? Не консультировались ли вы с дерматологом-косметологом?