Что вас беспокоит?
Обмороки на фоне желания сходить в туалет
Сыну 19лет. Спортсмен. Пловец. Рост 185см. Вес 65кг. С виду высокий, худой, но крепкий. Широкие плечи-спина, хорошо выраженные мышцы. Фигура пловца. Постоянно бассейн/зал.Кушает нормально. В прошлом году в октябре 2025г впервые потерял сознание. На фоне абсолютного благополучия. Не голодный, не после нагрузок. Ехал в метро, стоял. Душно небыло. Ощутил резкое желание сходить в туалет по большому. Очнулся на полу. Быстро пришел в себя. Ощущение "сонной головы". Остальное в порядке. Повторно упал в обморок через 3 месяца в январе 2026г. Так же на фоне отдыха. Сидел. Захотел резко в туалет. Встал - обморок. Обследовали ЭЭГ, Узи сердца,ЭКГ холдер - суточный мониторинг, ФГС (глотал кишку). Анаоизы - все в норме. Прошло более полугода без проишествий. Приехали в Сочи, уже здесь 11 дней на отдыхе. Сегодня ночью повторился обморок. Почувствовал желание сходить по большому ночью. Встал - прошел вдоль комнаты и упал в обморок. Я проснулась от звука падения и подбежала.Лежал на полу. Заметила легкие судороги - чуть изогнулось и подергивалось тело. Пришел в себя за минуту. Посидел. Схолил в туалет и все нормально. Что это может быть?!! В детстве только легкий невроз в периоды осень-весна . Иногда подергивал подбородком - проходило. Потом мог хмыкать(голосовое).Т.е разное проявление. С возрастом прошло. Есть полиноз. Подскажите, что это может быть?! Куда бежать и что еще обследовать?! МРТ, КТ? Что смотреть? Очень испугалась. Боюсь, что может повториться в воде и он утонет!! Т к в бассейне часто!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте,действительно плавать с такими симптомами опасно,он не может контролировать приступы,все же тут рекомендуется сделать суточное ЭЭГ,на предмет эпилептиформной активности.
Все же описанная симптоматика может быть похожа на эпилептический приступ,тем учетом,что вы видели симптомы судорог.
Так же рекомендуется посетить невролога.
Здравствуйте. Учитывая, что приступы повторялись несколько раз , можно предположить, что приступы являются эпилептическими. В таких случаях рекомендуется МРТ головного мозга, суточный ЭЭГ видиомониторинг с последующей консультацией невролога -эпилептолога.
Бассейн до окончательной диагностики состояний желательно н посещать.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию больше всего это похоже на рефлекторный обморок, связанный с позывом к дефекации и резким вставанием. Лёгкие подёргивания во время обморока могут возникать и при обычном синкопе и сами по себе не означают эпилепсию.
Однако поскольку обмороки уже повторились трижды, а сын спортсмен и регулярно плавает, обследование необходимо продолжить. В первую очередь рекомендуется очный осмотр кардиолога, желательно аритмолог, ЭКГ, ЭхоКГ, длительный мониторинг ритма, измерение давления и пульса лёжа, стоя, при необходимости нагрузочный тест. Также желательно обратиться очно к неврологу.
МРТ головного мозга и повторная ЭЭГ не всегда необходимы при типичной картине обморока, но невролог может назначить их после осмотра, особенно с учётом подёргиваний. Полезно проверить общий анализ крови, ферритин, глюкозу, электролиты, кальций, магний, функцию щитовидной железы.
До выяснения причины обычно не рекомендуют плавать одному, нырять и тренироваться в воде без постоянного наблюдения, поскольку повторный обморок в бассейне особенно опасен.
Спасибо за ответ. Подскажите, насколько реально потерять сознание в воде при тренировке? Если я правильно поняла механизм, то падает давление, отток крови от головы и обморок. В воде положение - горизонтальное. Вода холоднее, значит сосуды в тонусе, нагрузки высокие - сердце качает активно. По идее не должна кровь отливать от головы. Я переживаю, что и треннра отвлекаются, просмотрят. Предлагаю прекратить тренировки до выяснения всех деталей. А сын утверждает, что в воде безопасно по описаным выше доводам.
Потерять сознание в воде теоретически возможно, хотя при обычном вазовагальном обмороке горизонтальное положение действительно снижает вероятность падения давления. Но у сына пока не доказано, что причина именно вазовагальная, у спортсмена важно исключить и сердечные причины, особенно связанные с нагрузкой. Даже если вероятность обморока невысокая, последствия потери сознания в воде могут быть очень серьёзными. Лучше сделать временную паузу и спокойно дообследоваться.
Здравствуйте!
Описанная клиническая картина с высокой вероятностью указывает на ситуационный (вазовагальный) обморок, связанный со специфическим триггером-резким позывом к дефекации и ортостатической нагрузкой.
При эпилепсии человек обычно долго приходит в себя, бывает дезориентирован, заторможен часами.
В таких случаях рекомендуется консультация кардиолога-аритмолога. Повторный суточный или многосуточный (3-7 дней) мониторинг ЭКГ по Холтеру. Проведение Тилт-теста (ортостатическая проба на поворотном столе). Человека укладывают на специальный стол, затем переводят в вертикальное положение и следят, упадет ли давление и пульс.
Видео-ЭЭГ мониторинг (желательно ночной или с депривацией сна). МРТ головного мозга (1.5 Тесла и выше) один раз сделать стоит, чтобы исключить аномалии сосудов или структур головного мозга.
Он должен пить достаточно воды и не ограничивать соль в рационе.
Никаких заплывов в море в одиночку. В бассейне только под присмотром тренера.
Спасибо за ответ
Воды пьет много. Соль особо не ест. Не досаливает
Подскажите, а насколько реально падение давления, когда он в воде в горизотальном положени Идет нагрузка. Кровь качается хорошо. Вода холоднее тела. По идее не должно быть такого? Или я не правильно поняла, что идет отток крови от мозга в следствии падения давления?
Принятый ответ
Обморок происходит не во время плавания, а сразу после его окончания. Когда человек интенсивно плывет, его сосуды максимально расширены, чтобы питать мышцы. Как только он резко останавливается, выходит из бассейна и встает вертикально на бортике может потерять сознание.
Похожие вопросы по теме
- 13 Августа 30 ответов
- 13 Августа 1 ответ
- 12 Августа 7 ответов
- 12 Августа 1 ответ
- 12 Августа 9 ответов
- 12 Августа 28 ответов
- 12 Августа 2 ответа
- 12 Августа 7 ответов
- 12 Августа 4 ответа
- 12 Августа 4 ответа