Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
можно ли делать прививку от коронавируса во время лечения метотрексатом.Диагноз-ревматоидный артрит. Укол 1 раз в неделю, преднизолон 10 мг, омепразол 20 мг каждый день, фолиевая кислота кроме дня введения укола. Антитела 155 в феврале.
Здравствуйте. Можно, но в недели, когда вводится вакцина, меторексат отменяется. И вы должны быть в ремиссии.
Завышен АСТ и АЛТ
1 ответмне 46 лет, сдала анализы АЛТ-136, АСТ-232, Глюкоза-8, Мочевая кислота-442, Холестерин общий-7,8. Все показатели завышены. Сделала УЗИ - Стеатоз печени 1 ст, липоматоз ПЖЖ Гемангиома печени. какие медикаменты можно пропить? спасибо
доброго времени суток. На этом этапе можно назначить только гепатопротекторы, лучше всего урсодезоксихолиевая кислота (Урсодез, Урсосан, Урсофальк и тд.) по 500мг 2р/д 3мес. Но Вам нужно еще уточнить по какой причине они увеличены. В 70% случаев это хронические вирусные гепатиты, нужно сдать кровь на HBsAg и анти-HCV. Укажите Ваш вес/рост.
Расшифруйте пожалуйста анализы. Мне 32 года, женщина, есть лишний вес, псориаз, 1раз в год камни в почках, инсулинорезистентность. Мочевая кислота 362 ммоль, глюкоза 6,2, холестерин 5,7, общий биллирубин 7,7, д-димер 572 других отклонений нет
По экг ничего плохого не вижу. Гипертонии нет у Вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарства Форсига.
9 ответовДобрый день. Три месяца назад удалили почку. Причина -карцинома. В данный момент терапевт назначила Форсига, на три месяца. Высокий Креатинин - 135. Мочевая кислота - 412. Прочитал инструкцию к Форсиге, много побочек. Стоит ли принимать данное лекарство?
Здравствуйте. Прием препарата форсига применяется с целью снижения нагрузки на почки, защитного действия от повреждающих факторов ( нефропротекция). Чаще всего этот препарат сочетают с назначением других нефропротекторов: сартанов или ингибиторов АПФ - это препараты для снижения давления. В начале терапии обычно 1 раз в месяц контролируется уровень креатинина и калия, чтобы избежать побочных эффектов. Повышение уровня мочевой кислоты тоже влияет на функцию почки, поэтому требует коррекции питанием и приемом лекарственных препаратов. Например, аллопуринол или флебукостат. После удаления почки уровень креатинина может какое-то время быть повышен, но затем возвращается к своим прежним значениям. Это связано с перестройкой работы организма после операции. Уточните, пожалуйста, что из препаратов принимаете на данный момент? Какой уровень креатинина был до операции?
После ковида вышел из ремисии
6 ответовРа в ремисии 5 лет. Только 4 мг метипреда. Ковид был со цитоштормом. Элсиру использовпли. Сейчас началось оьострение. Анализы рф-56. Соэ-39 моч кислота 422 срб-46. Надо колоть метотрексат? Или что то ещк?
Клиника и иммунология у вас именно РА. Инициируйте с меньшей дозы, раз с переносимостью были проблемы. С 10мг/нед, с наращиванием по 2,5 мг каждый последующий приём вплоть до достижения 20 мг. Не забывайте про фолиевую кислоту. Контроль анализов 1р/мес - развёрнутый общий анализ крови (обращаем внимание на лейкоциты, тромбоциты, гемоглобин) + печёночные пробы (повышение на метотрексате допускается до 3 раз от референта по лаборатории). Для лучшей переносимости: 1) разделите таблетки в день приёма на утро и вечер, при чем большую дозу на вечер 2) доза фолиевой кислоты не менее 5мг/нед 3) при плохой переносимости таблеток - можно рассмотреть инъекционное введение метотрексата (метотрексат эбеве, методжект, метартрит) 4) сменить фирму производителя метоирексата (озон чаще переносится лучше чем Северная звезда, например). Метотрексат - золотой стандарт терапии, при возможности лучше принимать его. Но если будут лабораторные противопоказания или все советы по переносимости не будут поддерживать комфортный приём - можно будет позднее рассмотреть лефлюномид.
Подготовка к беременности
3 ответаЗдравствуйте, планируем беременность, в ноябре случился самопроизвольный аборт. Наткнулась на клинику инфузионной терапии, есть комплекс маме можно и фолиевая кислота. Интересует сколько нужно проставить фолиевой внутривенно и через какое время после капельницы можно...
Здравствуйте, никакой необходимости в внутривенной Фолиевой к-ты нет. Вполне достаточно перорального (через рот) приема 400мкг/сут. Беременность планируется как раз на фоне приема Фолиевой к-ты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень высокий холестерин
6 ответовВозраст 45, рост 158, вес 68. Сдала анализы: холестерин 9,2; Триглицериды 1,7, ЛПНП 6,3, индекс интерогенности 3,48, мочевая кислота 374. Что делать?омегу 3 пью,, Статины пить не хочу, физическая активность по 10000шагов в день.
Мария, здравствуйте Дислипидемия очень выраженная, большое значение ЛПНП и общего холестерина. Возможно наследственного характера. Статины все же рекомендую начать, одной омегой 3 не снизится, к сожалению. Розувастатин 20 мг вечером на 3 месяца, через 3 месяца контроль липидограммы. УЗИ сосудов головы и шеи пройдите. Мочевая кислота повышена- гиперурикемия. Ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы. Если будет постоянная тенденция к гиперурикемии(повышенной МК)- аллопуринол 100 мг/сут на месяц. Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).
Нормальная ли дозировка?
12 ответовУ ребенка латентный дефицит железа, врач в поликлинике прописал Мальтофер 1к 1р в день 1/4 фолиевая кислота 1 р в день Ребенку 1,4 вес 12300 Не мало ли этого? В инструкции намного больше прописано
Здравствуйте, профилактическая доза – это половина лечебной . То есть 12 капель 1 раз в день. Либо по 6 капель 2 раза в сутки. Фолиевую кислоту назначили по анализам? Доказан дефицит фолиевой кислоты ?
Дефицит витамина В9
1 ответОпределение витамина В9 (фолиевая кислота) Результат 3.57 Норма 5.21-22.68. За 2 часа перед анализом я поела... Отражается ли отклонение от нормы из-за еды? Прием пищи был осуществлен за 2-3 часа до анализа...
Здравствуйте Приём пищи за 2–3 часа до анализа практически не влияет на уровень витамина B9. Иногда после еды уровень может даже немного повыситься, а не снизиться. Обычно в таких случаях рекомендован прием препаратоы Фолиевой кислоты по 1мг 1р/сут 1 месяц. Увеличить в рационе продукты, наиболее богатые витамином В9: * Листовая зелень: салат, капуста, шпинат, рукола. * Овощи: брюссельская капуста, спаржа, томатный сок. * Фрукты: апельсины, клубника, папайя. * Бобовые и орехи: фасоль, чечевица, арахис, нут. * Дрожжи, грибы, печень, почки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра лечение
10 ответовПодагра более 20 лет.С годами стала инвалидом.Все руки искревлённые.Пью год калхецин по 0.5 таблетки каждый день.Сдала анализы мочевая кислота 603.73 мкмоль/л.Можно ли с калхецином принимать алопуринол.Или как уменьшить мочевую кислоту?Калхецин видимо не помогает.
Добрый день! Какова функция почек - прикрепите свежие анализы. Тофусы имеются? Как часто обострения и как их купируете?