Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на местную анестезию
28 ответовДобрый день. Вопрос скорее гипотетический. Всегда без проблем лечил и удалял зубы (крайний раз пару лет назад), каких-то негативных реакций на анестезию не наблюдалось. Сейчас собрался удалять зуб мудрости. Вопрос: а) если никогда проблем не было, то есть ли риск, что...
Риск есть у всех Но, если у вас в анамнезе не было аллергической реакции на местный анестетик, то скорее всего уже не будет В основном сейчас используются анестетики с основным действующим веществом - артикаином под разными торговыми названиями
Отек век и лица у ребенка 13 лет
4 ответаДобрый день, беспокоят отеки на лице у ребенка 13 лет, в частности сильный отек на верхних веках, температура в норме, на УЗИ почек патологии не выявлено. Обнаружен белок в моче 0,20+ ОАК Гемоглобин общий 149 Количество эритроцитов 4.74 Гематокрит 40.7 Средний объем...
Здравствуйте! Для возникновения почечных отёков нужно иметь либо далекозашедшую почечную недостаточность, либо массивную потерю белка с мочой со снижением белка в крови. У ребёнка вашего нет ни того ни другого. Помимо отёков нет жалоб? Проверили ли гормоны щитовидной железы?
Комбинация препаратов
14 ответовДобрый день. Врач назначил мне на приеме комбинацию препаратов: бринтелликс, дулоксетин, этаперазин, арипипразол, алпразолам и тералиджен. Очень переживаю их принимать, т.к. сразу 6 препаратов еще ни разу вместе не пила. У меня есть тревожное расстройство, но врач поставил...
Здравствуйте. Подобные схемы лечения не применяются в терапии невротических расстройств. По описанию симптомов можно предположить наличие тревожно-ипохондрического расстройства. Базовым препаратом для лечения таких состояний является антидепрессант. Если в структуре заболевания присутствует болевой синдром, то обычно рекомендуется использовать антидепрессант из группы СИОЗСН (например, рекомендованный дулоксетин). При отсутствии стабильного эффекта дозировка препарата плавно наращивается вплоть до максимальной (для дулоксетина - до 120мг). Минимальный срок приема при тревожных расстройствах - не менее 12месяцев от стабилизации состояния (не от начала приема терапии) - соблюдение адекватных сроков приема терапии значительно снижает риски рецидива. Вспомогательные препарата обычно не требуются в период подбора антидепрессанта (исключение - временная седативная терапия на этапе адаптации, например, бензодиазепиновый транквилизатор - феназепам , алпразолам).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз шейного отдела
20 ответовДобрый день. Работаю в офисе, работа сидячая. Плюс ко всему не всегда держу спину ровно, сутулюсь. Видимо на фоне этого образа жизни появились симптомы, очень похожие на остеохондроз шейного отдела. К врачу хочу записаться после того, как сделаю МРТ, для рекомендаций и...
Здравствуйте! . Онемение рук и кистей в ночное время может быть вызвано синдромом запястного канала или другими неврологическими расстройствами. Легкое головокружение и подташнивание в вечернее время, а также визуальные нарушения могут быть признаками вестибулярных нарушений или даже психогенного головокружения, особенно если они сопровождаются тревожными или депрессивными расстройствами. Немеющая нога и ощущение тянущей боли могут быть связаны с заболеваниями позвоночника, такими как грыжа межпозвоночного диска или стеноз позвоночного канала.
Артроза фасеточных суставов
14 ответовМучают боли 4 месяца в области поясницы . В частности боли локализуются в области позвоночника . При пальпации особенно ярко выражены . При сгибании туловища вперед боли характеризуешься как тянущие ,распирающие . При хотьбе,ноющие ,жгучие . Долго сидеть невозможно и...
Здравствуйте! Если боль в спине беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли: 1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений) 2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли. Необходим очный приём доказательного невролога или вертебролога
Эсциталопрам перестал действовать
7 ответовДобрый день! В анамнезе: 5 лет тревожное расстройство, панические атаки с высоким давлением до 200 мм сист.. После обострения симптомов в конце 2022 начал принимать эсциталопрам (селектра) 10 мг сут. Сразу после первого приема эффект был очень хороший, прошел страх, пульс...
Здравствуйте. Такое могло произойти из-за отсутствия психотерапии в лечении. Когнитивно- поведенческое направление. По медикаментам, если увеличение дозы не помогает( а вывод можно сделать после 2-3 недель приема в другой дозе). Если замена на другой,- сертралин подойдет , начинаем с 25 мг неделю, далее 50 мг 2-3 недели, если эффект недостаточный повышается доза до 75 мг. ( и так далее каждые 3 недели при низком эффекте повышать на 25 мг можно, до 150 мг). Выполняйте дыхательные упражнения для снижения тревожности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом боку
11 ответовЗдравствуйте, в последнее время возникла странная проблема. После месяца занятий в спортзале, а частности, после упражнений на пресс, стал возникать дискомфорт в животе, особенно с правой стороны, какие-то не сильные подергивающие боли в течение дня (с перерывами) в...
Здравствуйте! Такие симптомы характерны для нескольких состояний: 1. Дискинезия желчевыводящих путей/ЖКБ 2. Пиелонефрит 3. Дискинезия кишечника 4. Невралгия Для уточнения нужно сдать: общий анализ крови, Б/х - билирубин, алат, асат, ггтп, щф, общий белок, креатинин, холестерин, глюкоза, с-реактивный белок; общий анализ мочи. Пройти узи брюшной полости, почек С результатами к терапевту. При исключении терапевтической патологии, обратиться к неврологу, боль может быть проявлением невралгии.
Коксартроз, гонартроз
16 ответовЗдравствуйте! Мне 64 года, 10 дней назад меня начали беспокоить боли в тазобедренном суставе левой ноги, ограничение движения там же, в частности не мог поднять ногу. Так же ноет коленный сустав, болел большой палец левой ноги и была припухлость. Сейчас палец болеть перестал,...
Здравствуйте. 1. Мелоксикам внутримышечно нельзя принимать больше 3х дней. 2. Алфлуотоп- препарат без доказанного эффекта. Его прием не нужен. 3. Дальше давайте разбираться. Скажите, боль беспокоит только при нагрузке? Ночных болей нет? Коленные суставы не припухшие? Прикрепите рентген тазобедренных суставов.
Слабость рук
7 ответовДобрый вечер уважаемые доктора ! Мне 26 лет . Вчера уже писала и своей проблеме , проблема заключается в следующем , после поднятия тяжелого мешка корма весом 15 кг, я его несла на левом плече до 2-ого этажа без лифта , началась проблема с руками похожая на дрожь, через...
Согласна со вторым неврологом, сделайте мрт шейного отдела позвоночника, проколите, вит. Группы в, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды, носите воротник Шанца 4 часа в сутки и спите на ортопедический подушке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфостаз после мамографии
12 ответовУ супруги РМЖ была удалена часть груди и лимфоузлы. Красная химия и облучение. Прошло 2 года. Через 2 года при очередной мамографии очень сильно сдавили грудь. Боль была невыносимая. К вечеру почувствовали что отекла рука, шея, половина лица. Рука в течении 2х месяцев...
Здравствуйте! Сильным сдавливанием во время маммографии практически невозможно навредить лимфооттоку, по крайней мере в теории. С большей вероятностью застой лимфатической жидкости в подобных случаях связан именно с перенесенной операцией, в частности удалением лимфоузлов. Лечение описано верное, но возможно уже нужна специальная комплексная противоотечная терапия, не проводит врач лимфолог, поэтому очень желательно ему очно показаться. Что касается ощущения пульсации, обычно это симптом неврологических проблем, которые могут быть связаны с перенесенной операцией и отеком руки, в подобных случаях рекомендуется очно показаться врачу неврологу. Также желательно исключить патологию вен и артерий руки, для этого обычно рекомендуется выполнить УЗИ вен и артерий верхних конечностей