Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Васкулит,ограниченный кожей?
21 ответОсенью 2024 переболела,был прием антибиотиков,сильный кашель сильная боль в горле,после этого нижнии конечности покрылись петехиальной сыпью.Далее после нагрузки или при заболевании сыпь повторялась.За все это время сдано много анализов,сделаны УЗИ внутренних органов(все в...
Здравствуйте! Системный процесс по результатам анализов исключён. Петехии расположены как то совсем локально- похоже, что в местах давления-пояс, запястье. Вы продолжаете принимать НПВС. Часто вообще принимаете эти препараты?
Повышена сильно креатинкиназа
39 ответовС октября начала заниматься в тренажером зале, до этого тоже была активна ( ходьба; зарядка, велик), но захотелось более серьезного подхода. Занималась 2 раза силовыми и 1 кардио в неделю с тренером, не большими адекватными весами. Спустя 1,5 месяца в быту не удачно...
Для мышц более специфичен АСАТ ( он содержится в большом количестве в сердечной и мышечной ткани) , а для печени - как раз АЛАТ ( он с большем количестве в гепатоцитах)
Ципралекс не подходит?
19 ответовЗдравствуйте! У меня такая ситуация: в сентябре 25 года диагностировали реккурентную депрессию, тревожно- депрессивный синдром , произошло это спустя 2 месяца отмены венлафоксина ( пила от срк и деспипсии год). Не могла буквально встать с кровати , не было сил и желания...
Понял. В таком случае может быть обсудить с врачом о замене оланзапин на арипипразол, так как оланзапина не так легок в плане переносимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Применение Пантогам при гидроцефалии
18 ответовЗдравствуйте. У малыша(27.12.21гр) с 3 мес начался сбой в ликворной выработке . Динамика отрицательная на данный момент. (Делали динамику с помощью НСГ) Межполушарная 10.3 мм и 3-ий желудочек расширен до 8 мм. Делали КТ- заключение : признаки умеренно выраженной наружной...
Здравствуйте. Пантогам никак на ликворную систему не влияет , необходимости в нем нет . Изменения на узи могут вообще никак на ребёнка не влиять и следовать лечить «узи» не надо . Проконсультируйтесь с нейрохирургом , он решает что делать , просто наблюдать или действительно что то надо с этим делать , также консультация окулиста
Доброе утро! Подскажите пожалуйста, как в такой ситуации поступить. Врач ортопед обточила депульпированный зуб под коронку с дальнейшей ее постановкой 26 августа. Саму процедуру делала 7 августа. Зуб 4.6 жевательный слева снизу, большой и длинный. Убрала весь ...
Здравствуйте Прикрепите фото Конечно,терпеть не стоит,шлифовать тоже мрого не стоит,т.к будет зазор между накладкой и зубом Можно поставить временную пломбу или чуть залить текучим этот край Установить временную можно было бы,есл б сняли ключ до препарирования
Перелом хирургической шейки плеча
22 ответаДобрый день. Женщина, 76 лет, вчера поскользнулся и упала на бок. В результате сразу стала болеть рука и нога. Вызвали скорую, доставили в травматологию, сделали рентген: На R-ме левого плечевого сустава перелом хирургической шейки плечевой кости с отрывом б/бугорка, с...
Здравствуйте. Если имеется перелом хирургической шейки с ротацией головки - показано оперативное лечение. Почему. Головка ротирована, то есть отсутствует частично или полностью соприкосновение зон перелома кости. То есть конец "свежего" перелома должен соприкасаться с таким же "свежим" переломом другого отломка. С целым кортикальным слоем - не срастется. - к вопросу "Действительно ли требуется операция?" "Операция сложная? Сколько обычно длится по времени? Как вообще проводится операция?" - операция рядовая. 2 варианта, нужно смотреть снимок. 1. Осуществляется оперативный доступ к перелому, выполняется сопоставление костных отломков (репозиция), накладывается металлоконтструкция - пластина, фиксируется винтами. Другой вариант - если технически возможно, то через небольшой разрез вводится штифт через головку (но в данном случае она ротирована), закрыто сопоставляеюся под ЭОП (рентгеном) - контролем отломки и штифт проводят вниз по костно-мозговому каналу, фиксируют штифт 2-мя винтами в области шейки и нижней трети плеча. Методика БИОС (блокируемый интрамедуллярный остеосинтез) Пример. https://studfile.net/html/25083/377/html_xCccLEKxMI.AXD1/img-xGOYbh.jpg Пример пластины и винтов https://avatars.mds.yandex.net/i?id=bb4ba50dde04c0ddd5139c4fbf6c772d_l-4889074-images-thumbs&n=13 Какую методику планирует лечащий врач - на его усмотрение, уровень перелома. Но, повторюсь, головка ротирована, тяжело найти точку ввода для штифта. Но все возможно. По времени никогда не скажут. Как пойдет. От одного часа как минимум. По поводу анестезии: могут использовать проводниковую блокаду, когда человек в сознании, немного "приглушают" пациента, чтоб не волновался. Выбор анестезии - как решит анестезиолог и терапевт. Осложнения могут быть после любого оперативного лечения. Как правило, такие операции пациенты довольно хорошо переносят. " Как проходит восстановление?" - срок консолидации в данном возрасте до 1,5-2 месяцев. Рекомендуем препараты кальция, ВитD. Начнете пить Остеогенон....
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпиактивность или тревожный синдром
7 ответовДобрый вечер, необходимо второе мнение. Обратился к неврологу с такой проблемой, начал испытывать недомогания , а именно , на работе работая за компьютером, накатывает чувство как будто опьянения. Мутность восприятия и главное ватные руки как будто под заморозкой или как во...
Здравствуйте! Да, действительно, эпиактивность может проявляться различными симптомами: в форме дежавю, либо замираний, которые человек не замечает. Ваш случай не типичный, но с целью исключения эпи,конечно, лучше пройти обследование ЭЭГ.
Объясните заключение ПЭТ КТ
4 ответаНаправительный диагноз: C83.0 // Малоклеточная лимфома В-клеток Анамнез заболевания: Нодальная В-клеточная лимфома 1А ст., с поражением л\у шеи, щитовидной железы. Цель исследования: Выявление прогрессирования SUVmax пула крови: 1.34 SUVmax печени: 1.74 Область головы и шеи:...
Здравствуйте! По описанию Пэт-кт в целом все хорошо, если ранее были изменения в лимфоузлах, сейчас они не оцениваются как патологические. Изменения в кишечнике и в области влагалища по описанию доброкачественной природы, никакого патологического субстрата нет. Нужно запланировать консультацию гинеколога, чтобы она очно выполнила осмотр, так как малый таз на Пэт-кт всегда достоверно не оценить, необходимо чтобы врач очно осмотрел , взял анализы на предмет воспаления. Что касается кишечника, показаний для проведения колоноскопии я не вижу.
Расшифровка кт/пэт
10 ответовНаправительный диагноз: C34.2 // Злокачественное новообразование: Средней доли, бронхов или легкого Анамнез заболевания: Периферический рак средней доли правого легкого pT1N0M0 I ст. 01.06.2022 торакоскопия справа, средняя лобэктомия с лимфодиссекцией. 3 кл.гр. Цель...
Здравствуйте. По результату есть прогрессирование заболевания, появление метастазов в области плевры. Возможное воспаление в области желудка и ободочной кишки: здесь показана гастроскопия и колоноскопия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 36 лет, у меня двое детей (младшему 11 месяцев). Грудное вскармливание завершила 5 месяцев назад. · В 2021 году (после ковида): Впервые появились панические атаки, жжение в груди, скачки давления. Но тогда не было постоянных «кувырков» в...
Здравствуйте, ознакомилась с ситуацией. Подобные скачки давления и пульса проявление панической атаки, а не гипертонической болезни. В такие моменты происходит мощный выброс адреналина, который временно сужает сосуды. Назначение сразу трех препаратов при исходном давлении 120–130/80 мм рт. ст. привело к избыточному снижению показателей, что и вызвало слабость. Першение в горле может быть индивидуальной реакцией на терапию. Согласно клиническим рекомендациям, в подобных случаях целью дрлжно быть лечение панического расстройства. Для этого необходима консультация психотерапевта или психиатра для подбора противотревожной терапии (например, курса СИОЗС) и когнитивно-поведенческой психотерапии. Самостоятельно отменять препараты от давления нельзя из-за риска синдрома отмены. Также имеет смысл повторить Холтер-ЭКГ сейчас, чтобы оценить характер экстрасистол в активный период, и сдать анализ на ТТГ и ферритин. Если будут вопросы, обязательно отвечу.