Что вас беспокоит?
Ципралекс не подходит?
Здравствуйте! У меня такая ситуация: в сентябре 25 года диагностировали реккурентную депрессию, тревожно- депрессивный синдром , произошло это спустя 2 месяца отмены венлафоксина ( пила от срк и деспипсии год). Не могла буквально встать с кровати , не было сил и желания что-то делать и были суицидальные мысли. Врач вернул венлафоксин, но за месяц приема не было улучшений. Поменяли лечение и назначили Ципралекс с ламотриджином и оланзапином, первый месяц после начала приема стало лучше , появились силы , тревога стала меньше . Потом состояние стало нестабильным.. то боли в животе, то снова не было сил, то головокружения , туман в голове, иногда все вместе, подняла дозировку до 15. На сегодняшний день мне стало хуже , после приема лекарств начинается диарея , тошнота ,внутренняя тряска , туман в голове все сильнее, ощущение, что я нетрезвая , похмелье будто и вообще ощущение, что я не в своем теле , не знаю как описать по-другому. Из-за этого увеличивается тревога.с психологом работу начала, но у меня есть твердое ощущение, что это от таблеток . Подскажите, как быть? Менять ли антидепрессант, если да, то на какой?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Вам необходимо уточнить когда именно увеличили дозу антидепрессанта ципралекс? Так как адаптация с усилением симптомов может занимать до 2-3 недель к каждому повышению дозировки. И сообщите дозы ламотриджина и оланзапина.
Более двух недель принимаю в 15 мг, но на пару дней снижала, хотела понаблюдать болит ли живот именно от увеличения дозировки ципралекса или нет , потом подняла снова …
Оланзапин я принимаю не каждый день, т.к увеличилась груд и от него очень хочется есть, а я и так сильно набрала на венлафоксине.
Сейзар в дозировке 25
Тогда нужно обсудить с доктором замену оланзапина, так как прием не регулярный ухудшает состояние. Рассмотреть замену на арипипразол. Сейзар 25 мг весь период? Не увеличивали? Дозировка очень мала для необходимого эффекта. Доктор объяснил цель назначения сейзара и оланзапина?
Объяснял, что сейзар будет уравновешивать настроение, а оланзапин поможет хорошо спать и уберет навязчивые мысли
Да, в такой дозировке 2 месяца
Сейзар рассматривать с доктором увеличение дозы постепенное. 25 мг 2 р в день и так далее максимально до 100 мг под контролем врача, в зависимости от ответа на терапию. Оланзапин заменить однозначно в связи с такими побочными симптомами. Нарушение сна идет от тревоги и мыслей, в первую очередь нужно избавиться от этого, только потом восстанавливаться начнет сон. Антидепрессант я бы пока не меняла, а увеличивала сейзар
Хорошо, поняла, спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста, Елизавета, обращайтесь.
Здравствуйте!
Отлично, что вначале на ципролексе была положительная динамика, думаю, что снижение эффективности из-за недостаточной дозировки и если 15мг принимаете более 3х недель, то надо увеличивать до 20мг и понаблюдать.
Оланзапин и Ламотриджин еще принимаете?
Более двух недель принимаю в 15 мг, но на пару дней снижала, хотела понаблюдать болит ли живот именно от увеличения дозировки ципралекса или нет , потом подняла снова …
Оланзапин я принимаю не каждый день, т.к увеличилась груд и от него очень хочется есть, а я и так сильно набрала на венлафоксине.
Принятый ответ
Понял. В таком случае может быть обсудить с врачом о замене оланзапин на арипипразол, так как оланзапина не так легок в плане переносимости.
А что насчет ципралекса всё таки? Стоит терпеть и ждать улучшения?
Здравствуйте, по моему мнению менять ад стоит тогда, когда использованы все его возможности и он не эффективен в максимальной дозировке,по этому пока имеет смысл выйти на 20 мг текущего ад.
Уточните, венлафаксин вы максимум до какой принимали?
Венлафоксин максимум был 225
Более двух недель я принимаю Ципралекс в 15 мг, но на пару дней снижала, хотела понаблюдать болит ли живот именно от увеличения дозировки ципралекса или нет , потом подняла снова, как теперь будет правильно выйти на дозировку 20?
Принятый ответ
По моему мнению увеличивая по 2,5 мг в неделю
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета.
Скажите, а ламотриджин назначен для усиления действия антидепрессанта или были выращенные перепады настроения?
При правлении дозировки антидепрессанта могут быть ухудшения и боли в животе.
Если на оланзапине "растет грудь" - это показание для его отмены/замены (он увеличивает Вам пролактин). И лучше тогда будет заменить оланзапин на транквилизатор для купирования тревоги
Выраженных перепадов настроения не было, было безразличие ко всему
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20201 ответ
- 26 Апреля 202018 ответов
- 26 Июля 20209 ответов
- 6 Июля 202120 ответов