Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Пожалуйста, подскажите. 2 недели назад у мужа защемило седалищный нерв, был болевой шок. Невролог выписала лечение: дексаметазон+анальгин+б12 в/м , кокорнит в/ми и сердалуд. Пролечились, эффекта никакого. Начали применять габапентин и...
Здравствуйте! Изменения потери есть, но они не критичные, пока нужно лечить консервативно.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
При неэффективности этого лечения можно попробовать паравертебральную блокаду сделать.
Операция только когда всё консервативное лечение без эффекта или есть радикалопатия, миелопатия.
Меня можно назвать спортсменом, давно посещая тренажерный зал. Три года назад защемило спину (2 недели ни встать ни сесть), сделал МРТ. После лечения острые боли ушли, остался дискомфорт в пояснице после любой физической активности, по утрам. Посещал зал, убрал все упражнения...
Пару лет назад начались приступы: сильная боль в крестце, боль в бёдрах, ягодицах. Помогала терапия: нпвс, обезболивающие, витамины В, миорелаксанты. С февраля 2026 года начали болеть сильно бёдра и отниматься ноги, постепенно прошло с помощью терапии. Со 2го июля начала...
Здравствуйте
По описанию симптомов это не похоже на обычное проявление остеохондроза. Нарастающая слабость в правой ноге, ощущение, что она подкашивается, сильная боль и отсутствие эффекта от длительного консервативного лечения являются показанием для срочной консультации нейрохирурга.
При этом изменения на МРТ не полностью объясняют выраженность жалоб. С учетом СКВ, сахарного диабета, ожирения и длительного приема глюкокортикостероидов необходимо также исключить асептический некроз головки бедренной кости (МРТ тазобедренных суставов более информативно, чем КТ), поражение бедренного нерва или поясничного сплетения. В таких случаях обычно рекомендуют выполнить ЭНМГ нижних конечностей и обратиться в специализированный неврологический или нейрохирургический центр.
Если слабость в ноге нарастает, появляются нарушения мочеиспускания, дефекации или онемение в области промежности, необходимо срочно обращаться в стационар с нейрохирургическим отделением. До уточнения причины не следует самостоятельно усиливать обезболивающую терапию, так как сейчас важнее установить источник боли и определить необходимость хирургического лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!
Месяц назад, в ноябре, резко заболела левая нога, боль распространилась очень быстро со ступни прямо до бедра, не могла даже наступить. После приема нурофена боль успокоилась, но тянущие и ноющие боли еще присутствовали.
Перед этим болела поясница еще с...
Здравствуйте! Основная причина ваших болей — грыжа диска в пояснице, которая сдавливает нервы, идущие в левую ногу. Это называется корешковый синдром. Тромб в вене голени — важная, но отдельная находка. Она не объясняет всю боль, но требует особого внимания, так как меняет лечение.
Что нужно делать:
Консультации: Срочно нужен флеболог или сосудистый хирург для назначения препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов), из-за тромба. Параллельно ведение у невролога для лечения боли от грыжи.
Обследования: Дополнительно может потребоваться ЭНМГ (исследование проводимости нервов) для оценки их повреждения. Анализы крови (СОЭ, С-реактивный белок) для проверки на воспаление.
Лечение боли: Невролог может назначить специальные препараты от нейропатической боли (габапентин, прегабалин). Обычные обезболивающие (НПВП) применяются с осторожностью (иногда возможен курс аркоксиа 90мг 1 раз в день на протяжении 5-7 дней при отсутствии противопоказаний).
Противопоказания: Запрещены массаж ног, интенсивная мануальная терапия, тепловые процедуры (бани, грелки) на ноги и поясницу, ударные нагрузки (бег, прыжки) из-за риска осложнений тромбоза.
Разрешено и нужно: Лечебная физкультура (ЛФК) под контролем специалиста для укрепления мышц спины без осевой нагрузки (например, в положении лежа). Покой и избегание движений, провоцирующих боль.
Самое главное это одновременное наблюдение у двух специалистов (невролога и флеболога) для согласованного и безопасного лечения обеих проблем. Проблема в виде выявленного тромбоза обычно требует срочного решения по приему антикоагулянтов.
Нужна ли операция? Как поступить в данной ситуации?
Описание
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника в трёх плоскостях: лордоз выпрямлен
Минимальный левосторонний сколиоз в положении лёжа.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена, высота остальных...
Здравствуйте!
Ответ, в первую очередь, зависит от Ваших жалоб:
- есть ли боли в правой ноге?
- есть ли слабость в правой ноге?
- как давно беспокоят жалобы?
- какое лечение уже получали?
Непосредственно, по МРТ, самое главное, что нет абсолютного стеноза спинномозгового канала (сужения пространства, откуда выходят все нервные корешки), т.е., есть вероятность излечения на фоне консервативной терапии и, в принципе, нет абсолютно критичных изменений, которые 100% должны оперироваться
Здравствуйте. Начали неметь руки, ноги, 12 лет страдаю мигренью. сделали мрт сосудов головного мозга, и шейного отдела позвоночника. Заключения мрт сосудов головы: МР признаки снижения кровотока в интракраниальном отделе левой позвоночной артерии. Вариант развития...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделал МРТ, поставили диагноз: дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных дорзальными грыжами дисков на уровне L3-S1. С признаками абсолютного стеноза позвоночного канала до 0,8 см. на уровне L4/L5. Протрузия диска L2/L3....
Здравствуйте ,Алексей !
Одним из основных критериев необходимости операции это значимое сужение (абсолютный стеноз ) позвоночного канала менее 8 мм !
Оперативное вмешательство назначают при длительном некупирующимся болевом синдроме ,онемение промежности ,нарушение функции тазовых органов (Нарушение функции тазовых органов проявляется Непроизвольным мочеиспусканием и дефекацией) ,атрофии мышц ,Необходим неврологический осмотр пациента первично и консультация нейрохирурга просмотр диска
Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 днзей
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
2 года назад были естественные роды. Примерно с этого времени начались незначительные боли в области поясницы. Со временем они только усиливались. 2 месяца назад боль от спины начала отдавать жгучей болью в левую ногу. Особенно боль усиливается в положении сидя. Сейчас было...
Здравствуйте
Прикрепите протокол МРТ
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Заключение по МРТ: МР картина дегенеративно - дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Выбухание дисков L3-L5, экструзия диска L5-S1, нельзя исключить компрессию S1 корешков. Спондилоартроз.
Вопрос: Невролог направил на электрофорез, стоит ли при...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Грыжа диска на уровне L4-5, компрессия корешка L5.
Грыжа второй год, первый раз помогли 5 блокад, ЛФК, массаж. Спустя год, в конце апреля снова все заболело, болит, ноет, прострелы, спазмы, на ногу сложно вставать, больно сидеть. Прошла 11 сеансов терапии,...
Здравствуйте. Можно попить Тексаред 20 мг 1 таб в день - 1 неделя.
Габапентни продолжать прием длительно 300 мг 1 таб 3 раза в день, при неэффективности можно степенно дозу увеличивать до 2 таб 3 раза в день. Средний прием 1 месяц , с постепенной отменой, убирая каждые 2-3 дня по 1 таблетке.
Электрофорез с карипазином, лазеротерапия, иглорефлексотерапия.
На поясницу Нанопласт клеить на 12 часов - 3 дня.