Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подросток астма вирус
1 ответЗдравствуйте, подросток 14 лет , с детства до 12лет получал базисную терапию от астмы , с 12 до 14 никакие лекарства не принимал ,т к не болел , сейчас подхватил вирус беспокоит насморк горло лёгкий кашель , нужно ли сейчас начинать турбухайлер и сколько? Ведь кашель же...
Здравствуйте, Людмила. Обычно пациентом с астмой при ОРВИ назначают стандартную противовирусную и симптоматическую терапию на 5-7 дней. Симбикорт Турбухайлер назначается при длительном затяжном течении кашлевого синдрома более 10-14 дней или возвращения затруднений дыхания, одышки, свистов в груди.
Постнатальный затек, астма ?
5 ответовЗдравствуйте. Больше года мучает ежедневный приступообразный кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой. Фвд в норме, по КТ тоже норма, пользуюсь симбикортом 8 мес, толку нет. Монтелар, наоборот, усугубил кашель. Уже устал. Врачи разводят руками. Делал КТ носа, эхо признаки...
Здравствуйте. Слизь из носа, сколько бы ее не было не стекает свободно в бронхии.В основном она стекает в пищевод. Бросается в глазах очень сильно повышенный IgE,и за ним катионный белок. По сравнению с IgE, картина КТ мелочи жизни. Да в носу много нейтрофилов, а в крови признаки вирусной инфекции. Но я думаю что это признаки не являются основным вашим заболеванием,а просто факторы отягощающие ваши симптомы. Вы не простой пациент и возможно сразу не получиться подобрать лечение, поэтому нужно пробовать одну или другую схему лечения, обращаясь к своему специалисту. Вам нужно консультация и Лора и аллерголога обязательно! Найдут аллергены или нет, просто надо понимать что воспаление в вашем случае это результат нарушения и дисбаланса в иммуной системе, и кому как не аллергологам (они же часто и иммунологи) разбираться с этим. Да по мокроте нет астмы. Но как практика показывает, если это состояние не лечить сейчас, то в будущем астма не исключена. Надо лечить и нос (убрать инфекцию) и аллергию. Из носа нужно сдать мазок.
Астма обострение или инфекция
5 ответовДобрый день! Сын 9 лет. В 6 мес. попали в больницу со стенозом, хотя приступа не было, у ребенка наблюдалось во сне замирание дыхание кратковременное. В дальнейшем поставили диагноз бр. астма. Приступов как таковых у нас не было, единственное, один раз после приема...
Здравствуйте. Анализы крови общий, СРБ славали? Добавьте Ренгалин в сиропе до 10 дней, Монтелар 5 мг 1 т в день до 1 месяца, днём рассасывайте Лизобакт 3-5 р в день до 5 дней. Желательно перейти на Серетид 125/25 мкг или Симбикорт Турбухайлер 160/4, 5 мкг 2 р в день в качестве базовой терапии. Какой у вас общий ИГЕ, спирометрию давно делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма с отрицательными анализами.
38 ответовДобрый день, уважаемые пульмонологи. С сентября этого года после родов начали мучать панические атаки. Кажется, что не хватает воздуха, задыхаюсь, колотится сердце. С февраля после повторно перенесённого ковида начало мучать ощущение неполного вдоха. Хочется вдохнуть...
Юлия, Вам , спасибо за уточнения. Всё будет хорошо. Потихоньку найдется причина Ваших жалоб и станет полегче. Сейчас пройдете курс лечения у Гастроэнтеролога ,Лор исключит или подтвердит и пролечит инфекцию Верхних дыхательных путей, Аллерголог с Пульмонологом исключат свою патологию и совместно найдут за счёт чего идёт ощущение затруднение вдоха. А ,по поводу переживаний - это нормальная реакция ,когда везде освещали и предупреждали ,что Короновирус впервую очередь повреждает лёгкие и необходимо следить за дыханием ,тут и у Специалистов паника была ,не только у Вас ( я несколько ночей не спала ,слушала дыхание супруга ,когда он болел Ковидом и лихорадил . Пока ему не назначили и не сделали КТ и всё равно волновалась до полного его выздоровления.) Так что, Юлия, мне понятна причина Вашего волнения . Но ,сейчас надо дообследоваться и как уже писала ,выявив ,причину жалоб и устанив ее ,уже спокойно продолжать свои привычные дела без акцента на дыхания ( не будет причины нарушения вдоха - перестанете волноваться и акцентировать свое внимание на вдохе и выдохе). С уважением, Ольга.
Не понятный кашель у малыша
27 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в нашей проблеме. Ребенку 7,5 месяцев, беспокоит кашель вызывающий рвоту. Муж заболел примерно 20 декабря, жил в соседней комнате, я с ребенком старались с ним минимизировать контакт, он ходил в маске,болел неделю.. вроде бы нас...
Здравствуйте. По общему анализу крови признаки вирусной инфекциии (повышение лимфоцитов идёт). По симптомам похоже на постназальный затек. В таких случаях обычно рекомендуем консультацию лор врача, кровь на с реактивный белок и прослушивать ребёнка в динамике, возможно так начинается бронхообструкция и нужна ингаляция с бронхолитиком (например беродуалом или атровентом).
Бронхиальная астма. Умеренное обострение
65 ответовЗдравствуйте. В анамнезе астма аллергического генеза с 15 лет. На постоянной основе НЕ пользуюсь аэрозолями(фостер, сальбутамол). Только по необходимости, это бывает в среднем 1 раз/месяц, и то это не приступ удушья, а дискомфорт скорее. Последний раз дискомфорт и умеренное...
В таких случаях рекомендуют препарат с Монтелукастом в составе, например Монтлезир или Монтрал МЛ 5+10 1т х 1р 1 месяц. Золотой стандарт диагностики - это панель Алекс2 на 300 аллергенов, но можно выборку сдать на респираторную аллергопанель Против, например. Она Корейская.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня атопический дерматит генетически передан, в 15 лет поставили бронхиальную астму, сейчас мне 28, за всю жизнь было всего 2 приступа в подростковом возрасте. Астма всегда проявлялась сильной отдышкой, после ходьбы быстрой, спорта, смеха, поднятия тяжести,...
Добрый день. С учетом того, что симптомы возникают ежедневно и имеется частая потребность в препаратах «скорой помощи», то в таких ситуациях можно сделать вывод, что течение астмы не контролируется. Одного Беротека или Сатьбутамола не достаточно, так как эти препараты подходят только для снятия острых симптомов бронхоспазма, но при этом лечебного эффекта не оказывают. Основное лечение астмы это ингаляционные гормоны, чаще всего в сочетании с бронхолитиками длительного действия. Эти препараты в основном работают только местно в дыхательных путях, но в редких ситуациях могут оказывать некоторый системный эффект, могут несколько увеличивать уровень глюкозы крови. При комбинации с препаратом Глюкофаж в таких ситуациях важно следить за уровнем глюкозы крови, при необходимости корректировать дозу препарата. Но, в основном указанный эффект относится больше к системным гормонам (Преднизолон, Дексаметазон). А они используются только при тяжелых обострениях астмы. Для того, чтобы оценить вентиляционную функцию бронхов и легких обычно назначают проведение свежей спирограммы с пробой. Лечение астмы обычно начинают с низких доз комбинированных препаратов (например, Симбикорт или Фостер) 1-2 вдоха 2 раза в сутки (конкретная доза определяется на очном приеме). Как правило, препараты назначают изначально на 1-3 месяца, далее вновь оценивают спирограмму и клинические симптомы, далее решаетс вопрос о возможности отмены Препарата.
Ребенку 4 мес,у нас подозрение на коклюш,остановка дыхания,самое большее на 2 мин.Лечат нас антибиотиками Цефтриаксон и амикоцин,болеем где то неделю+-,уже третья больница не может точно понять наш диагноз,сил уже нет терпеть остоновку
Здравствуйте, к сожалению, коклюш у малышей протекает очень тяжело и очень тяжело лечится, так как большая устойчивость бактерии к антибиотикам, поэтому обязательно нужно лечиться в стационаре.
Нужен ли антибиотик
8 ответовДочери 12 лет, в декабре переболела ангиной, пропивали 2 курса антибиотиков( клацид, амоксицилин). Через 10 дней после окончания курса антибиотиков, начинает подкашливать. Кашель сухой, сдали анализ крови. Повышаны моноциты, соэ и с-реактивный. И найден коклюш. Чувствует себя...
Здравствуйте! Приложите полный анализ, пожалуйста. Оак и на коклюш.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОРВИ и атопическая астма
6 ответовЗдравствуйте,сын подросток . Начался кашель. Должен был принимать монтелукаст с октября,но начал только в ноябре ( одним словом "взрослеем"). И заболел,начался кашель без температуры,чувство себя неплохо,ходил в школу и на тренировку. Потом мне кашель совсем не понравился...
Можно начать Кларитромицин 500 мг 2 р в день 7 дней.