Что вас беспокоит?
Нужен ли антибиотик
Дочери 12 лет, в декабре переболела ангиной, пропивали 2 курса антибиотиков( клацид, амоксицилин). Через 10 дней после окончания курса антибиотиков, начинает подкашливать. Кашель сухой, сдали анализ крови. Повышаны моноциты, соэ и с-реактивный. И найден коклюш. Чувствует себя удовлетворительно, температура в норме, кашель сухой в вечернее время. Стоит давать антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите полный анализ, пожалуйста. Оак и на коклюш.
Принятый ответ
Доброй ночи, анализы на коклюш сдавали мазок? Можете прикрепить все анализы?
Добавляю: анализы посмотрела,
По ОАК изменения, также СРБ и АСЛО это всё изменения связанные с перенесенным тонзиллитом ( ангиной) ,
Но так как обнаружены антитела М к коклюшу, а это острый период, то рекомендуется пропить курс антибиотика из группы макролидов,
Сумамед 5 дней, 1 день 10 мг на кг в сутки, остальные 4 дня по 5 мг на кг,
Хеди Умат-Гиреевна, доброй ночи! Благодарю за ответ. Поясню, почему сомневаюсь. Во-первых, это третий подряд антибиотик, во-вторых, читаю много информации по коклюшу, и сделала вывод, что антибиотик при коклюше прописывают в первые дни. И он влияет только на степень заразности человека( если пить анб, то не заразен через 5 дней, если не пить, то через 2 недели). Как я поняла, кашель все равно сохранится. Или я неправильно поняла информацию.
Да, кашель сохраняться может в одинаковой интенсивности даже при антибиотикотерапии, к сожалению, в принципе острой необходимости в вашем случае, он может конечно облегчить дальнейшее течение , а может и не помочь
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
В анализе крови повышен срб и асло- это изменения после перенесенной ангины.
Появление иммуноглобулина М указывает на острую стадию коклюша и требует лечения.
Препарат выбора при коклюше - азитромицин 10 мг/кг в первый день, затем 5 мг/кг 4 дня.
Сейчас важно увлажнять воздух в комнате, проветривать помещение, обильное питье(30мл/кг), при сухом кашле - синекод на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте. Антибиотик назначается в течение 21 дня от начала симптоматики. Но нужно ориентироваться на самочувствие ребенка. Это повезло, что так рано застали болезнь, обычно диагноз подтверждается, когда ребенок уже кашляет месяц.
Антибиотик не уберет симптоматику, только снижает заразность ребенка.
Учитывая, что ребенок только пропил 2 курса антибиотика, я бы назначила антибактериальную терапию для лечения коклюша на основании состояния и выраженности проявлений.
Алина Александровна, добрый день! Спасибо за ответ. Дочь чувствует себя нормально, температуры нет, кашель умеренный утром и перед сном. Может быть есть смысл еще раз пересдать анализ крови? И потом уже антибиотик?
Смысла пересдавать анализ нет, так как коклюш выявлен, антибиотик назначается по факту заболевания, а не по клиническому анализу крови.
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20225 ответов
- 25 Октября 20235 ответов
- 11 Ноября 202311 ответов