Что вас беспокоит?
Не понятный кашель у малыша
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в нашей проблеме. Ребенку 7,5 месяцев, беспокоит кашель вызывающий рвоту. Муж заболел примерно 20 декабря, жил в соседней комнате, я с ребенком старались с ним минимизировать контакт, он ходил в маске,болел неделю.. вроде бы нас пронесло. С 30 декабря у ребенка начался кашель, температуры не было и нет по сей день,насморк небольшой есть, он активный, кушает хорошо. Беспокоит то, что кашель с каждым днем усиливался, кашляет особенно сразу после еды спустя 2 минуты его начинает рвать, все что он поел, как будто еда еще сильнее провоцирует кашель.. рвота или обильные срыгивания каждый день, бывает по несколько раз на дню рвота после еды от кашля. Вызывали врача на дом, толком ничего не сказал, ( допустил прорезывание Зубов) ездили сами к педиатру второму, легкие чистые, горло немного розовое,сдали ОАК ( результат прикреплю) сделали мазок на коклюш( он пока не пришел). На этом все.. кашель у него влажный, примерно 5-6 за раз..ночью его практически нет. Из прививок у нас только бцж и по одной от гепатита и пентаксин. Подскажите пожалуйста, что нам делать? Каких врачей пройти? Какие сдать анализы. Что это вообще такое? Жалко малыша, он пьет с есть и тут же начинает кашлять и она выходит обратно, стул в норме. Рвота с прозрачная густая, вязкая, как слизь какая то
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки вирусной инфекциии (повышение лимфоцитов идёт).
По симптомам похоже на постназальный затек.
В таких случаях обычно рекомендуем консультацию лор врача, кровь на с реактивный белок и прослушивать ребёнка в динамике, возможно так начинается бронхообструкция и нужна ингаляция с бронхолитиком (например беродуалом или атровентом).
Ольга Александровна, спасибо за ответ, рвота у нас так и продолжается густой слизью прозрачной после кашля, результат мазка на коклюш прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте! Пока все верно по диагностики - главное исключить - коклюш. Дожидаемся мазка. По анализу крови все в норме, есть преобладание лимфоцитов, что может свидетельствовать о вирусной инфекции.
Так же если мазок на коклюш придёт отрицательным, а ситуация с кашлем будет ухудшаться, я бы порекомендовал сдать потовую пробу для исключения муковисцидоза. (Сначала отметем все серьезное).
Евгений Владимирович, спасибо за ответ, рвота у нас так и продолжается густой слизью прозрачной после кашля, результат мазка на коклюш прикрепила
Ну я написал что делать дальше
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, кашель может провоцировать затек слизи по задней стенки глотки, рвота может быть так как кашлевой центр и рвотный находятся рядом в головном мозге . Так же исключать коклюш и паракоулюш в таком случае , ждать результат мазка . Скажите пожалуйста период улучшения был?
Наталья Юрьевна, спасибо за ответ, рвота у нас так и продолжается густой слизью прозрачной после кашля, результат мазка на коклюш прикрепила
По анализу все хорошо, коклюш не обнаружен , уменьшатся кашель или нет?
Наталья Юрьевна, кашель к сожалению не уменьшается
В таком случае нужен повторный осмотр доктора
Принятый ответ
Здравствуйте, в подобной ситуации рекомендуют пройти обследование на коклюш и паракоклюш, на атипичные инфекции -
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila (Chlamidia) pneumoniae
Возбудитель коклюша более тропен к слизистой носоглотки
А не к ротоглотки
А при микоплазме наоборот
Обычно рекомендуют сдать им мазок со слизистой и анализ крови методом ифа – это антитела.
Надежда Александровна, спасибо за ответ, рвота у нас так и продолжается густой слизью прозрачной после кашля, результат мазка на коклюш прикрепила
Здравствуйте, результат отрицательный.
У ребёнка возникает влажный кашель и после этого отходит густая слизь? Или у ребёнка сухой кашель приступами ?
Надежда Александровна, влажный кашель, после чего рвота слизи с пищей..
Вероятно ,у ребёнка выражен рвотный рефлекс. И рвота возникает от кашля. От того , что скапливается слизь.
Обычно, подобный кашель сохраняется не более недели.
По вашему описанию настораживает то, что с каждым днём кашель усиливается. Такого быть не должно.
Поэтому, в подобной ситуации дополнительно рекомендуется исключить атипичные инфекции , об этом я писала выше. По показаниям рентген
Надежда Александровна, прикрепила рентген груд клетки, посмотрите пожалуйста
Увеличение тимуса – вилочковой железы. Это иммунный орган. На фоне инфекции может быть увеличение у малышей. Ничего не критичного нет, но требует контроля.
Кашель без динамики ?
Неонатальный скрининг( кровь из пятки) в роддоме был взят?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кашель может быть связан с постназальным затеком
По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
В таком случае обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш/параколюш )
Очный осмотр ЛОР врача .
Алина Тиграновна, спасибо за ответ, рвота у нас так и продолжается густой слизью прозрачной после кашля, результат мазка на коклюш прикрепила
Алина Тиграновна, сделали на всякий случай рентген, посмотрите пожалуйста результат
На рентгене пневмонию исключили
В таком случае Рекомендуют повторный осмотр врача
Здравствуйте,по оак,можно предположить,что кровь вирусная,не бактериальная,антибиотик не показан.
В таких случаях,рекомендуется дождаться результата мазка,если он будет положительный,тогда назначается антибиотик на 7 дней
Анна Николаевна, спасибо за ответ, рвота у нас так и продолжается густой слизью прозрачной после кашля, результат мазка на коклюш прикрепила
А на микоплазму и хламидии не сдавали?
В таких случаях рекомендуется показать ребенка Лору,исключить лор патологию
Анна Николаевна, а что это за анализ? О чем он говорит?
Он тоже на атипичных возбудителей
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад10 ответов
- 10 минут назад8 ответов
- 22 минуты назад3 ответа
- 25 минут назад10 ответов