Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по схеме згт
9 ответовДобрый день! 43 года. После перенесенного ковида в 2021 году ставят истощение яичников с 39 лет. Цикл то появлялся, то длительно пропадал по 3 мес. Приливы ужасные во время задержек. В августе была начата гзт: 1 кл эстрожель с 5 по 15 д и миражель через день с 16 по 25 д....
Относительно риска тромбозов всегда оцениваем при назначении эстрогенов, если доктор считает что при приеме эстрожель низкий риск, значит гормоны принимать можно. Прогестерон с риском тромбозов не связан. Ну и левоноргестрел из спирали практически не всасываясь в системный кровоток минимизирует системное влияние на организм. Прогестерон не влияет на рост Эндометрия, не подавляет ее рост, на рост Эндометрия влияет эстроген, если есть менструальноподобная реакция на фоне приема утрожестан не причина. И 100 мг мало не будет. Принимать нужно всегда минимально эффективную дозировку гормонов, и если в рекомендациях при 2 нажатиях Утрожестан 100 мг в непрерывной схеме, значит принимать 100, бо́льшая дозировка смысла не имеет. Менструальноподобная реакция при непрерывной схеме возможно, как этап привыкания, но если будет регулярно ежемесячно, тогда переходить на циклическую схему
Згт в 38 лет
14 ответовЗдравствуйте! Мне 38 лет. Раннее истощение яичников, симптомы климакса. 8 мес назад мне назначали клайру, но через 4 месяца пропали месячные. Сдала анализы. Фсг 20.45, эстрадиол 34, амг 0.69 . По узи по 2 фоликула в обоих яичниках. Мне назначили фемостон 2/10. Но месяц...
Надежда, будьте здоровы!)
Згт при удаленной матке
30 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Пожалуйста, прокомментируйте. Женщина, 45 л, в сентябре 2025 г удалена матка, яичники оставили (эндометриоз, миома, мирена не помогла) в феврале 26 года начала чувствовать себя плохо, морально прежде всего. По результатам анализов врач...
Добрый день. Юлия! При менопаузально оромнальной терапии оптимальной считается минимальная доза, которая убирает симптомы. На 2 - х нажатиях вам было оптимально (за исключением состояния нагревания молочной железы) ? на 1?5 симптомы вернулись. Соответственно оптимальная доза будет 2 нажатия. Поэтому 2 нажатия для вам получается оптимальный вариант, кроме отечности молочной железы на стимуляция/ эстрогенами. Как вариант можно остаться на 1? 5 нажатиях и добавить бад- Менсе . Или перейти на приме Анжелик. Прогестерон вам как бы и не нужен в препарате для менопаузальной гормональной терапии (он добавляется, что бы не было гиперплазии эндометрия в препарате? а вас матка удален), но в Анжелике прогестероновый компонент это дросперинон, а он может помогать при отечности выводить жидкость. Но, как будет понятно только на фоне приема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможность ЗГТ при миоме
7 ответовЗдравствуйте, помогите пжл определиться с тактикой лечения. Мне 49 лет, в анамнезе резекция яичников по поводу эндометриодных кист. В июне делала ГСК по поводу миом, чтобы определится определиться что делать с миомами До этого около 11 лет на жанине. После ГСК резко отменила...
Здравствуйте, Гуля! Согласно клиническим рекомендациям назначение Менопаузальной гормонотерапии возможно при наличии не более 3 узлов диаметром не более 3 см, с контролем УЗИ органов малого таза каждые 6 месяцев, и отменой гормонов при росте узлов. В протоколе описаны 2 размера узлов, может быть остальные меньше, и доктор их не описывает, но в целом противопоказанием описанные узлы не являются. Анжелик микро учитывая молодой возраст вероятно не будет курировать симптомы, но если очень волнуетесь пробовать можно, принимать 1 месяц, если улучшений не будет менять препарат на обычный Анжелик. Контроль УЗИ органов малого таза через 6 месяцев, если очень волнуетесь первый раз можно проконтролировать через 3. Можно обсудить с доктором прием эстрожель трансдермально и постановку в матку гормональной спирали Мирена, если при гистерорезектоскопии узлов с субмукозным ростом не увидели.
ЗГТ после удаления матки
12 ответовДобрый день! Женщина 52 года, удали матку с яичниками по причине крупной миомы. На момент операции климакс еще не наступил. Хронических заболеваний нет. В 2012г. был инсульт. Подскажите, пожалуйста, насколько оправдана и необходима гормональная терапия? Били у нескольких...
Здравствуйте! ЗГТ показана при наличии вазомоторных симптомов (приливы, перепады давления, потливость, озноб и т.д), для профилактики остеопороза . Но терапия этими препаратами имеет ряд противопоказаний и ограничений, перед началом конечно лучше взвесить пользу и риск. Применять такие препараты не рекомендуется после перенесенного инсульта.
Прием ЗГТ при глаукоме
20 ответовДобрый день! Планирую начать гормоно-заместительную терапию впервые. У меня открытоугольная компенсированная глаукома. Выбор илет между препаратами Фемостон и Анжелик. Не противопоказаны ли они и какой из них более безопасен?
Здравствуйте. Сами по себе Фемостон и Анжелик не запрещены при глаукоме, но требуют индивидуального подхода и контроля. Препараты с эстрогенами могут косвенно влиять на гидродинамику глаза, но чаще они снижают внутриглазное давление, а не повышают. В целом при контроле ВГД каждые 3 месяца можно переходить на ГЗТ. Какой препарат лучше выбрать, решают вместе с лечащим врачом, исходя из особенностей анамнеза, имеющихся проблем со здоровьем и особенностей. В отношении глаукомы особых различий нет. Фемостон считается наиболее похожим на натуральный прогрестерон и считается метаболически нейтральным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием ЗГТ, после перерыва
12 ответовУдалена матка 2 года назад с сохранением яичников . 2 года принимала Фемостон Конти. 3 месяца назад прекратила принимать на фоне обострения болезней ЖКТ. Сейчас невозможно спать . Сильные приливы и потение по ночам. Очень тяжело. Можно ли возобновить прием Фемостона.
Не за что, здоровья Вам 🙏
Менопауза, сбой цикла, Згт
12 ответовЗдравствуйте. Мне 45 лет. Начались перебои цикла. Пью климонорм. Стала немного набирать вес. Первые 9 таблеток улучшили общее состояние, ушли приливы, сон, а вот когда начала принимать коричневые таблетки, стали опять мучать приливы по ночам, иногда днем.. Подскажите почему....
Пожалуйста! Понаблюдайте себя на этом препарате, менять сразу нежелательно, так как организму нужно адаптироваться. Если вы перейдете сейчас на другой препарат начнётся новая адаптация. Конечно , если побочные эффекты будут слишком выражены, тогда не стоит ждать 3 месяца, а отменять либо менять сразу.
Мигрень про приеме згт
20 ответовВозраст 50 лет.Три года на терапии Анжелик,по показаниям.На протяжении полугода участились сильные приступы мигрени.Возможно ли перейти на Анжелик микро,есть ли в связь(лечащий врач не рекомендует) или на Эстражель.Снимала затянувшийся приступ дексой,пыталась...
Рада Вам помочь. Но в рамках онлайн консультации мы не делаем назначений, рекомендуется очный прием врача. Т к у любого препарата есть побочное действие и противопоказания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор ЗГТ в менопаузе
30 ответовЗдравствуйте, мне 50лет. С мая 2024 принимала фемостон 1/10. С ноября 2024 начали беспокоить частые позывы к мочеиспусканию, неполное опорожнение мочевого пузыря, дискомфорт в мочевом пузыре. После длительного обследования почек и мочевого пузыря, инфекции в моче не было...
Рада помочь !