Прием ЗГТ при глаукоме

Алиса Макарова19 Августа

3.5

Офтальмолог

2 439 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Сами по себе Фемостон и Анжелик не запрещены при глаукоме, но требуют индивидуального подхода и контроля. Препараты с эстрогенами могут косвенно влиять на гидродинамику глаза, но чаще они снижают внутриглазное давление, а не повышают. В целом при контроле ВГД каждые 3 месяца можно переходить на ГЗТ.

Какой препарат лучше выбрать, решают вместе с лечащим врачом, исходя из особенностей анамнеза, имеющихся проблем со здоровьем и особенностей. В отношении глаукомы особых различий нет. Фемостон считается наиболее похожим на натуральный прогрестерон и считается метаболически нейтральным.

Ольга Галина19 Августа

5.0

Офтальмолог

Эксперт сервиса

22 379 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер ! " начать гормоно-заместительную терапию впервые. У меня открытоугольная компенсированная глаукома. Выбор илет между препаратами Фемостон и Анжелик. Не противопоказаны ли они и какой из них более безопасен?"

Ответ : оба препарата безопасны при наличии глаукомы у пациента , не переживайте.

Обычно перед приемом препарата проходят профилактический осмотр врача офтальмолога , каждые три месяца как и положено по диспансерному учёту - наблюдаемся у врача офтальмолога .

Здоровья вам !

Вера Кулиш19 Августа

5.0

Офтальмолог

36 694 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией
При открытоугольной глаукоме, с нормальным, компенсированным уровнем внутриглазного давления, ЗГТ не противопоказана
Можно принимать препараты

Наталья Буз19 Августа

4.3

Офтальмолог

1 501 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте! Препараты Фемостон и Анжелик не противопоказаны при глаукоме. Обычно данные препараты не способствуют повышению внутриглазного давления.
Стоит пройти профилактический осмотр у офтальмолога перед назначением препарата, а затем проходить как положено по правилам диспансерного учета каждые 3 месяца с измерение ВГД.
В целом выбор препарата стоит сделать вместе с лечащим доктором, с учетом анамнеза, имеющейся проблемы, ожидаемых задач и особенностей организма.
Если Вас что-то беспокоит или есть вопросы, спрашивайте.

Анастасия Кодинцева19 Августа

4.4

Офтальмолог

3 315 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Изучила вашу ситуацию. Оба препарата не противопоказаны при открытоугольной глаукоме, но требуют контроля ВГД каждые 3 месяца. Разница между Фемостоном (дидрогестерон) и Анжеликом (дроспиренон) не принципиальна для глаз — выбор делается по общему состоянию и риску тромбозов. При варикозе в анамнезе этот риск требует оценки гинеколога. Осмотр офтальмолога перед началом ЗГТ и регулярный контроль обязательны. При появлении боли или ухудшении зрения — очный осмотр. При появлении ухудшения общего состояния — консультация терапевта.

Сергей Сикач20 Августа

3.3

Офтальмолог

1 497 консультаций

Здравствуйте. Оба препарата при компенсированной открытоугольной глаукоме, как правило, не противопоказаны, но выбор между ними должен делать очный врач офтальмолог совместно с гинекологом.
Фемостон содержит эстрадиол и дидрогестерон. Дидрогестерон практически не влияет на внутриглазное давление, поэтому Фемостон считается одним из предпочтительных вариантов у женщин с глаукомой.
Анжелик содержит эстрадиол и дроспиренон. Дроспиренон обладает лёгким мочегонным эффектом, что теоретически может даже немного снижать внутриглазное давление, но при глаукоме это не является решающим преимуществом.
Оба препарата относятся к современным комбинированным средствам и не входят в список противопоказаний при компенсированной открытоугольной глаукоме. Противопоказанием является только закрытоугольная глаукома, особенно некомпенсированная. Остались вопросы задавайте.