Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
12 ответовДобрый день. Мне 43 года. в 2023 году по результатам ФГДС и биопсии поставили диагноз-Хронический умеренно выраженный умеренно активный гастрит с атрофией и тонкокишечной метаплазией. Назначили лечение. Улучшений не чувствую. Скажите, какие вообще прогнозы с таким диагнозом?...
Здравствуйте ,прогнозы благоприятные , данная патология в малых парацентов случаев к чему либо приводит. Вы проверялись на хеликобактер? Прикрепите протокол гастросокпии. И чем вас в целом лечили ?
Ноги, пятки
1 ответЗдравствуйте! Подросток 19 лет..в детстве занимался спортом, приземлялся постоянно на ноги, пятки.. Заключение КТ:локальные участки порозности кубовидной, пяточной таранной костей обеих стоп. солитарная киста в левой пяточной кости. умеренно выраженный артроз- таранно...
Здравствуйте! В вашей ситуации требуется комплексное лечение направленное на снижение нагрузки, устранению симптомов и профилактику осложнений. 1. Временный отказ от ударных видов спорта 2. Индивидуальные стельки 3. Разгрузочные подпяточники НПВС например Аркоксия с Омепрозолом для защиты желудка (снятие боли и воспаления) Хондропротнкторы (Глюкозамин, хондроитин) для замедления прогрессирования артроза Кальций и Витамин Д Физиотерапия ( увч, магнит, лазер) для улучшения кровообращения и регенерации тканей. УВТ при кисте ЛФК упражнения для укрепления мышц стопы и голени, растяжение ахиллова сухожилия . Плавание, велотренажёр КонтрольКТ/МРТ раз в 6-12 мес Очная консультация травматолога -ортопеда. Прогноз благоприятный при своевременной коррекции нагрузок и соблюдении рекомендаций.
Боли в желудке
15 ответов2 Язва луковицы 12-перстной кишки(F3). Умеренная язвенная деформация луковицы 12-перстной кишки. Диффузный умеренно выраженный поверхностный гастрит с единичными острыми эрозиями антрального отдела. Хроническии умеренный ре-флюкс-эзофагит. Косвенные признаки аксиальной...
Здравствуйте! По результатам ФГДС описаны признаки воспаления слизистой желудка и 12 п кишки с нарушением её целостности (эрозии, язва) Отмечаются признаки заброса желудочного содержимого в пищевод, что вызывает его воспаление. Такое состояние называют ГЭРБ Что предпринять сейчас: Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и препаратов висмута Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед Де нол по 2т 2р в день за 30 мин до еды 4 нед. Кал может окраситься в чёрный цвет Что делать дальше: Запланировать дообследование на хеликобактер пилори: Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования. УЗИ ОБП для оценки желчевыводящих путей ( имеются признаки заброса желчи в желудок)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение мрт:МР-картина больше соответствует аваскулярному некрозу головки правой бедренной кости с фрагментацией головки и отеком костяного мозга (3ст)и левой бедренной кости без формирования коллапса головки (2ст).Выпот в тазобедренных суставах, бурсит справа....
Здравствуйте. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание НПВС. 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Напишите в центр Илизарова (Курган). Это к Вам ближе. http://www.ilizarov.ru/article/consultation Даже под наблюдением Федеральных центров прогноз на выздоровление сомнителен.
Подскажите пожалуйста чем лечить
14 ответовЗдравствуйте! подскажите пожалуйста какие лекарства лучше всего принимать, у меня по результатам фгдс рефлюкс-эзофагит B степень, выраженный рефлюкс-гастрит, очень много желчи в желудке и все воспалено, плюс есть эрозии кол-во единичные, хеликобактера нет сдавала на это тоже...
Здравствуйте! У Вас на ФГДС эрозии в пищеводе, связанные с забросом содержимого желудка и желчи в пищевод в связи с нарушением ее оттока. В качестве дообследования рекомендую сделать УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Эрозии пищевода нуждаются в более длительном и интенсивном лечении, чем эрозии желудка и ДПК. Рекомендую в течение 2-х месяцев на период лечения придерживаться диеты №1, Санпраз (40мг) или Эманера (20мг) или Дексилант (30мг) по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды и на ночь 2 месяца, Де-нол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза в день 14 дней за 30 минут до еды (для предотвращения заброса желчи в желудок) - затем - Урсосан (250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц (желчегонное -+предотвращает заброс желчи из желчевыводящих путей). Здоровья Вам и удачи!
Боли в желудке.
10 ответовБеспокоят боли в желудке:до еды голодные,после еды -тяжесть,распирающие боли.В пищеводе,как будто что то торчит,изжога.Постоянные запоры.ФГС -рефлекс эзофагит,выраженный эрозийный гастрит,дуоденит.Анализы в норме.Антитела к Хелико бактер 1:20.Диета 1а,1б уже 10 дней.Пью Разо...
Кровь на антитела к хеликобактеру Ig G это клетки памяти . Этот анализ не покажет есть ли хеликобактер у вас на сегодняшний день . Золотой стандарт диагностики хеликобактера - при фгдс с забором биоптата, с13 дыхательный уреазный тест или кал на антигены к хеликобактеру . Сдаются эти анализы через 2 недели после отмены ИПП (разо ) , через 4 недели после отмены препаратов висмута и любых антибиотиков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болячка на ноге
9 ответовНа ноге под голени вышла болячка, все время стоит как ямка в коже, и после душа она выглядит более выраженный. Что это может быть? Прикреплю фотографии, если знаете что это может быть или из за чего вышла, то буду благодарень
Здравствуйте. Прикрепите фото
Геморрой комбинированный
1 ответДобрый день! У отца 76 лет, по результатам колоноскопия комбинированный геморрой, умеренно выраженный колит. Периодически страдает запорами. При дефекации бывают прожилки крови Не всегда. Пьёт эликвис ( высокий Д-димер), ферретаб . в анализах гемоглобин 96г/л. Какое...
Кровь при дефекации - следствие запоров. Не будет запоров - не будет крови. Вам нужен гастроэнтеролог.
Грыжа 14 мм и мобилизация
1 ответДобрый день. Могут ли меня мобилизовать с диагнозом:задняя диффузная грыжа диска L5-S1 с абсолютным спинальным стенозом,компрессией левого корешка S1,тенденцией к секвестрации.Задние протрузии дисков L1-2,L3-4.L4-5.Выраженный в умеренной степени межпозвонковый...
Здравствуйте! По данному диагнозу присвоена категория Г-временно не пригоден без оперативного вмешательства,такие грыжи с абсолютным стенозом оперирует необходимо консультация нейрохирурга для решения вопроса о целесообразности оперативного вмешательства Я бы предложила такую схему лечения при болевом синдроме:вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Мидокалм 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Дексалгин (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневматоз кишечника
17 ответовЗдравствуйте, меня мучает периодическая боль в области эпигастрии, иногда легкая тошнота, обращалась к гастроэнтерологу, рекомендовано было сделать гастроскопию и узи брюшной полости, по узи выявлен выраженный пневматоз, скажите это очень серьезно? И что такое косвенные...
Здравствуйте , пневматоз кишечника- это скопление пузырьков газа , которое может быть по причине съеденной накануне пищи , нарушенной моторике кишечника ,так же может встречаться при синдроме избыточного бактериального роста . Как у вас дела со стулом ? Сделали ли вы гастроскопию ? Солевой диатез - это не камни, это как песочек , который может в будущем превратится в камни. Прикрепите описание вашего УЗИ пожалуйста .