Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Получил инсульт, правая рука не работает
12 ответовЗдравствуйте. Мой отец болеет сахарным диабетом. На фоне сахарного диабета появилась диабетическая нейропатия нижних конечностей. У моего отца гепатоцеллюлярный рак g1. Код: C22.0. Диагностировали 26.05.2025г. была одна опухоль. Должны были делать иммунотерапию. Сделали КТ...
Такие цифры температуры скорее всего связаны с общим состоянием, на фоне онкологического процесса обычно это закономерно Инфекционная температура обычно выше 37.5 Если по типу судорог дёргается рука, то об этом следует сообщить лечащему врачу/консультирующему неврологу
Гепатоцеллюлярный рак печени g1, инсульт
15 ответовЗдравствуйте. Мой отец болеет сахарным диабетом. На фоне сахарного диабета появилась диабетическая нейропатия нижних конечностей. У моего отца гепатоцеллюлярный рак g1. Код: C22.0. Диагностировали 26.05.2025г. была одна опухоль. Должны были делать иммунотерапию. Сделали КТ...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями ознакомился и с ситуацией в целом. Ситуация действительно очень тяжелая. Речь о распространённом онкологическом процессе, который сам по себе довольно сложно контролировать, осложнившийся острым нарушением мозгового кровообращения. Сейчас рекомендую придерживаться следующих подходов по симптоматической помощи. При тошноте: ондасетрон 8мг утром внутримышечно, затем если в течении тошнота сохраняется добавляем Церукал по 1-2 табл. за 30 минут до еды. Также немаловажно полноценное, сбалансированное питание, достаточное количество жидкости в течении дня. Можно добавить к рациону питания специальные белковые смеси по типу нутридринка, выпивать по 1-2 бутылочки в сутки дополнительно. Для лучшей усвояемости пищи и если есть ощущение тяжести в животе, можно добавлять креон/микразим по 1 капсуле к основным приемам пищи. При сохраняющихся болях, не купирующихся парацетамолом, ибупрофеном, обязательно нужно подбирать обезболивающую терапию. Как правило начинают с добавления к обезболиванию препарата трамадол 50мг 3-4 раза в сутки. В перерывах между ним также можно продолжать принимать парацетамол 500мг или ибупрофен 200мг, если боль сохраняется. Рецепт на трамадол может выписать врач-терапевт поликлиники. Для защиты желудка, при приеме обезболивающей терапии также необходимо добавление Омепразол 20мг утро натощак. Для профилактики пролежней возможно использование противопролежневого матраца. Также немаловажно продолжать сосудистую терапию назначенную врачом неврологом, врачом-кардиологом. Если общее состояния после перенесенного инсульта будет улучшаться, то специализированное онкологическое лечение (лекарственная терапия: химиотерапия, иммунотерапия и так далее), возможно возобновить через 2-3 месяца.
Мне проведена операция по удалению протоковой карциномы МЖ. После операции была проведена гистологи и ИГХ, опухоль была не инвазивная. Биопсия сигнального лимфоузла не потребовалась. Диагноз: С50.4 3.Н. верхненаружного квадранта правой молочной железы. Гистологически по м ж:...
Здравствуйте! Для протоковой карциномы in situ (DCIS) стадии 0 после органосохраняющей операции стандартная лучевая терапия включает: Общая доза: 42,5–50 Гр (в зависимости от протоколов). Фракционирование: 2,5–3 Гр/сут (обычно 16–20 сеансов за 3–4 недели). Область облучения основной объем – вся молочная железа (для снижения риска рецидива). Буст-облучение (дополнительные 10–16 Гр) – если оухоль >2,5 см, (G2/G3, неудачное резецеонное поле (<2 мм), наличие инвазивных очагов. По предоставленным данным: G2 (умеренная злокачественность) – ЛТ обязательно (риск рецидива около 10–15% без нее). Ki67=10% – умеренная пролиферация, но не показатель для отказа от ЛТ. ER/PR+ (7 баллов по Allred) – гормональная терапия важна, но не отменяет ЛТ. Вывод: стандарт: 42,5–50 Гр за 16–20 сеансов. Буст-облучение (10–16 Гр) – рекомендуется из-за G2 и подозрительных очагов. По Тамоксифену. При гормонозависимом раке (ER+, DCIS G2, Ki67=10%) – 5 лет тамоксифена – золотой стандарт. Почему нельзя отказаться? DCIS – это "скрытый" рак: даже без инвазии есть риск прогрессии в инвазивную форму. ER+ опухоли особенно зависят от гормонов – тамоксифен блокирует рост и тем самым снижает риск рецидива. Альтернативы тамоксифену с меньшими побочными эффектами 1. Ингибиторы ароматазы – для постменопаузальных женщин: анастрозол, летрозол, экземестан – меньше тромбозов, но больше остеопороза. Эффективность: сопоставима с тамоксифеном (исследования ATLAS, MA.17). Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов: Ралоксифен – меньше тромбозов, но хуже проникает в молочную железу (используется реже). Бозолекс (бозолекс) – новый препарат, но доказательств мало. Остеопротекторы (если риск остеопороза высок): Деносумаб, бисфосфонаты – снижают риск переломов при приеме тамоксифена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак языка 4ст.
6 ответовДоброго времени суток. Нужна непредвзятая консультация стороннего специалиста. Муж., 36 лет, после нескольких лет хождения по стоматологам (причем болевых ощущений не было), все-таки было получено направление в местный онкоцентр, выявлен рак языка с очень плохим диагнозом -...
Сергей, здравствуйте. 1. Статистика выживаемости при ЗНО существует и определяется как 5-летняя выживаемость. К сожалению, при раке языка 4 стадии, 5-летняя выживаемость составляет 20%. Это официальные данные, но исключения всегда бывают. 2. Лечение в федеральных центрах страны возможно по ОМС и квотам. Я считаю, нужно проконсультироваться онлайн и лечится в крупном онкоцентре. Локализация опухоли достаточно редкая (3% от всех ЗНО) и проводить лучевую терапию желательно у радиолога, имеющего опыт лечения рака языка. 3. Заживление после операции зависит от многих факторов, но в среднем 3-4 недели полностью. 4. Как минимизировать постлучевые осложнения, Вам обязательно расскажет врач-радиолог, имеющий опыт лечения этой опухоли. Здоровья Вам и всего хорошего! С уважением, Н. Г. Буцык.
Геморрагический инсульт, онкология
12 ответовЗдравствуйте. Мой отец болеет сахарным диабетом. На фоне сахарного диабета появилась диабетическая нейропатия нижних конечностей. У моего отца гепатоцеллюлярный рак g1. Код: C22.0. Диагностировали 26.05.2025г. была одна опухоль. Должны были делать иммунотерапию. Сделали КТ...
Здравствуйте! Ситуации сложная, понимаю ваши переживания. Прогнозы зависят конечно от локализации и размеров очага. Однако учитывая массу хронических заболеваний и онкологии о долгосрочных прогнозах говорить пока невозможно, сейчас речь идет о выживании. Первые 5-7 дней после геморрагического инсульта самые сложные, потому что вокруг очага образуются отёк и ситуация может ухудшится или остаться на прежнем уровне. Нет ли у вас результатов Кт или МРТ головного мозга? Консультировал ли нейрохирург?
Повторная пневмания возможна?
21 ответЗдравствуйте. Температура с, 4 до 12.01. Была 37,5..15.01 верхнедолевая правосторонняя пневмания на флюр. Прописали азитромицин, Циклоферон, затем ещё флимаксин солютаб. 27.01 КТ поражения верхних долях 5%/5% паренхимы.Как итог КТ 2% /2% правом и левом лёгком. Двухсторонняя...
Я вам выше писала, что такая температура это норма после перенесённой инфекции, не переживайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, консультацией. Супруга 30 лет, беременность 31я неделя. Болеет вторую неделю, очень сильная слабость, кашель. Из сопутствующих - варикозное расширение вен на правой ноге. Дополнительно две недели назад делали антирезусный иммуноглобулин....
В любом случае заочно трудно оценить состояние! Если есть какие то сомнения, лучше показаться врачу и решать вопрос о госпитализации!
Здравствуйте. Удалил зуб мудрости снизу примерно полторы недели назад. В лунку положили коллагеновую губку и наложили швы. Примерно 5 дней назад швы сняли. Спустя 2 дня начал чувствовать,что во рту что-то мешается. Оказался какой-то мягкий кусочек, который выходи из лунки. Я...
Здравствуйте Рановато Вам швы сняли,лунка большая Скорее всего это губка,она впитывает в себя все содержимое рта,поэтому по цаету и запаху может быть как описываете Как другой вариант-застрял в лунке кусок пищи Если ничего не беспокоит,то поводов для волнения нет,альвеолита через 10 дней уже не будет Доктору можете показаться,как будет возможность Даже если это губка то свою функцию она уже выполнила и ей необязательно находиться в лугке
Рецидивирующая пневмония. Первый раз с 28 января 2025 по 22 апреля лежал в стационаре. Лечили пневмонию с абцессом левого легкого. Попутно произошёл пневмоторакс на левом лёгком. Спустя почти год повторно двусторонняя пневмония. 13 дней в стационаре. Неделя амбулаторно....
Здравствуйте. По общему анализу крови снизились показатели СОЭ, СРБ, это хорошо, воспаление снизило свою активность. Нормализация температуры тела - тоже считается положительной динамикой. Юнидокс в таких случаях рекомендуют продлить до 14 дней. Ощущение кома в грудной клетке может быть связано: 1. С приемом антибиотика. В побочных явлениях Доксициклина указаны дисфагия, глоссит, эзофагит. В таких случаях рекомендуют дополнительно прие пробиотика,запивать антибиотик не менее 1м стаканом воды. 2. Фарингит тоже может вызывать подобные жалобы. Дополнительно, при дискомфорте в горле рекрмендуют рассасывать Лизобакт 4р в день. 3. При возможности, для оценки динамики рекомендуют КТ контроль или рентгенконтроль, если будет возможность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как мне быть! Мне 40 лет, инвалид 1 гр,колясочница уже 20 лет после аварии,был перелом шеи. С лёгкими проблем никогда не было,не курила,ковидом не болела,делала спутник 2 раза ,пневмонии тоже не помню.Родители пожилые поэтому редко сажусь в...
Здравствуйте, Анастасия Алексеевна. Накопление такого количества жидкости у лежачих пациентов чаще всего связано с отсутствием активной вентиляции легких и с выраженным сколиозом. Анализы крови спокойные, признаков бактериального воспаления нет. Онкологии и туберкулеза никакого не описано. Нет поводов для паники. Желательно ежедневное выполнение дыхательных техник, суставной гимнастики.