Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат теста на гемофилию
8 ответовПришли результаты, я так понимаю существует предрасположенность к тромбообразованию. Вопрос такой, эти показатели генетически заложены? Не меняются со временем? Суть в том, что у меня есть двое детей, был гестоз во время вынашивания, гипоксия небольшая, но все закончилось...
Здравствуйте, Наталья. По результатам ПЦР действительно выявлен ряд факторов, отвечающих за предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживают F 2 (протромбина) и маркеры фолатного цикла (отклонены 2 из 4-х). Учитывая их значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то мутации фолатного цикла никакой угрозы не несут. Проверял гинеколог уровень антитромбина III, протеина С, S? Исключали АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам)? Для понимания степени активизации свертывающей активности необходимо проверить уровень Д-димера, антитромбина III, фибриногена - и по их значению уже принимать решение о необходимости в терапии. Да данном этапе конечно продолжайте принимать дезагрегантную терапию (курантил)
Геморрой впервые
22 ответаЗдравствуйте, впервые такая ситуация- выпал узел геморроя. Твердый, уже где то дней 5. Особых беспокойств не приносит, больно при нажатии, t нет, общее состояние нормальное, не принимала ничего, но сегодня стало похуже, будто к нему присоединился еще один, тоже внутри тромб....
Ольга, вовсе нет, признаков тромбоза конечностей у вас нет. Но ваши ощущения могут иметь сосудистый генез, поэтому планово стоит дообследоваться
Коагулограмма
17 ответовЗдравствуйте. Я на 30 неделе беременности, мне 29 лет. Прсмотрите пожалуйста мой анализ на коагулограмму. Всё внорме, кроме АЧТВ. Он немного понижен. Из препаратов принимаю только магний б6 и фемибион2. С первой беременностью был завышен д-димер и я пила курантил. В эту...
Здравствуйте! Диагностическое значение имеет только повышение АЧТВ, его снижение совершенно не означает густую кровь и склонность к тромбозам. Беспокоиться из-за снижения АЧТВ не стоит. Д- димер физиологически повышается при беременности , куранилом не снижается и лечения не требует. Склонность к тромбозам опредяют не анализам, а по шкале рска тромбозов RCOG. При нормально протекающей беременности сдавать коагулограмму не нужно согласно последним клиническим рекомендациям.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка гистологии
5 ответовБеременность с развивающимся плодом, плод генетически здоров. Родоразрешение путем кесарева сечения в 31 неделю. С 19 недель беременности под вопросом мезенхимальная дисплазия плаценты или частичный пузырный занос. Расшифруйте результаты гисталогии. В пуповине - умеренный...
Здравствуйте! Результаты гистологии свидетельствуют о наличии хронической плацентарной недостаточности, проявляющейся в нарушениях кровоснабжения и структурных изменениях плаценты, таких как неравномерное кровенаполнение, обилие незрелых ворсин с гидропической дистрофией и фиброзом, а также старые тромбы. В пуповине обнаружен умеренный отёк, в плодных оболочках — выраженные отёки с кровоизлияниями и лимфоцитарной инфильтрацией. Эти изменения указывают на снижение функциональной активности плаценты, что может быть связано с нарушением обмена веществ и кислородного снабжения плода.
Здравствуйте. Сделала УЗИ вен нижних конечностей, потому что тянуло в бедре выше колена и ближе к паху, и ноги как будто в мурашках в стопах и пальцах. Левая нога всё хорошо без изменений, а правая посмотрите на заключение. Вопрос такой опасно ли это состояние, могут ли...
Здравствуйте! Эффект спонтанного контрастирования вен при ЦДС не говорит о склонности к тромбозам, он может наблюдаться у вполне здоровых людей. А вот недостаточность сафено-феморального клапана говорит о предпосылках к варикозному расширению вен. Для профилактики прогрессирования и осложнений рекомендуется при статических нагрузках применять эластический трикотаж, больше двигаться. Важно повторять ЦДС вен нижних конечностей и обращаться к сосудистому хирургу раз в год. В дальнейшем может потребоваться плановая операция. Если бывают отеки и тяжесть в икроножных мышцах, имеет смысл принимать флеботоники - детралекс, венарус, флебодиа курсами по 2 мес 2 раза в год.
Здравствуйте. У девушки бывают приступы похожие на мигрень с аурой. Бывают они раз в 6-12 месяцев. 1 - после кинотеатра 2 - во время работы за компьютером 3 - с утра за компьютером сидела может минут 10 4 - просто так Болит голова сильно, немеет рука, разговаривает и...
Здравствуйте, действительно описываете мигрень. Вы пробовали терапию? Триптаны? Есть назальный спрей удобный эксенза, стоит его иметь при себе, так же очень важно обезболивающее принимать сразу, как только поняли, что за болит голова, чем ранишь тем эффективнее, а когда уже тошнота и т.д они неэффективны , тогда триптаны. Так же существуют современные методы лечения ботулинотерапия и моноклональные АТ. Нужно вести дневник головной боли. Это точно не тромбоз, так как тромбоз состояние острое. Можно пройти МРТ для успокоения, это безвредный метод диагностики. Удачи вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экг расшифровка
11 ответовДобрый вечер. Свекор 77 лет три недели назад был выписан из больницы, диагноз перелом 8 ребер , гематорокс , тромбы в ногах, фп, аритмия, инсульт. Был в стабильном состоянии . Сегодня резко стало плохо , стал задыхаться , трести сильно , не мог даже говорит, давление было...
Препараты от давления под контролем давления (метопролол, верошпирон, амлодипин, периндоприл). Прикрепите пожалуйста остальные листы выписки, где все обследования были и жалобы при поступлении, объективный статус. И завтра еще напишите как дела будут!
Мама сдала анализ крови. С этими показателями, её хотели госпитализировать. Гемоглобин у неё не поднимается выше 80 с 21 года. Четверо родов. Все спокойные. Она проходила полное обследование кишечника, желудка и органов малого таза, всё в норме. Возила её 2 года назад к...
Здравствуйте, Надя. Да, анемия тяжелой степени требует госпитализации в стационар для проведения адекватной терапии. В данной ситуации рекомендовал бы провести курс лечения парентеральными препаратами железа (ликфер, венофер либо феринжект 100 мг) под еженедельным контролем уровня ферритина. Если выражен гипоксический синдром (одышка, головокружение, сердцебиение), то по жизненным показаниям возможно переливание эритроцитной массы - до уровня гемоглобина 80 г/л, а потом опять-таки перевод на парентеральные препараты железа. Если, как Вы говорите, онкопоиск (ЭФГДС, ФКС, УЗИ ОБП, ОМТ) не дал никаких результатов, показано проведение диагностической стернальной пункции для исключения патологии кровообразующей системы). но... учитывая низкий уровень ферритина всё же создается впечатление о "недообследовании" пациентки на предмет исключения очагов кровоточивости. Гинекологические проблемы исключили (миома, аденомиоз, полипы)? Климакс?
Рак поджелудочной и тромбоэмболия
7 ответовУ отца (51 год) был обнаружен год назад рак поджелудочной, провели операцию, сделали 12 химий, спустя полгода КТ - чистое. Болела спина сильно в ремиссии. Спустя 4 месяца на КТ - тромбы в легких, метастазы в легких, в печени. Гемоглобин 58. Госпитализировали в реанимацию,...
Здравствуйте. Ситуация крайне тяжелая, и я искренне сочувствую вашей семье. Врачи в реанимации говорят на языке «медицинского прогноза», и их слова о том, что «лечить больше нечем», означают, что возможности радикального лечения (направленного на победу над раком или растворение тромбов) исчерпаны. Здесь вопрос о выписке домой двоякий. С одной стороны, обстановка дома, вне реанимации, сможет поддержать вашего отца, а также снизить риск внутрибольничной инфекции, которая часто развивается у тяжелобольных пациентов в ОРИТ. С другой стороны, при данном заболевании остро встает вопрос о обезболивании, которое проводится строго рецептурными препаратами, получение которых по месту жительства может быть сложным. Так же, уровень тромбоцитов 20 критический, при таком уровне очень высокий риск развития профузного кровотечения, вследствие небольшой травматизации, а так же, кровотечения из ЖКТ. До выписки уровень тромбоцитов должен быть скорректирован трансфузией тромбоцитов, минимальный уровень - 50.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность после КС через 9 мес
5 ответовДобрый день . Меня зовут Ирина, мне 38 лет, трое родов. Две ЕР и третья КС, был симфизит и крупный плод.ю, после родов переливание крови на фоне низкого гемоглобина. Все беременности доношенные, без осложнений. После родов прошло 9 мес и снова беременность,...
Здравствуйте. Рубец после операции кесарево сечения формируется 6 мес. Далее он уже не изменяется. То есть ваш рубец уже сформирован. Если на узи с рубцом все в порядке (нет значительных ниш, миометрий в области рубца не изменен) и плодное яйцо прикрепилось не в сам рубец, то исход будет благополучный, такие беременности прекрасно донашиваются весь срок, конечно под узи контролем рубца и клиническим наблюдением врачом акушером-гинекологом за вашим состоянием. Риски при аборте такие же, как и у всех женщин. Сейчас прерывания беременности проводят вакуум-аспирацией, более щадяще чем острой кюреткой (если медикаментозный аборт по срокам уже не подходит)